如何區(qū)別老年癡呆和血管性癡呆
老年性癡呆就是阿爾茨海默病,主要表現(xiàn)為記憶力的輕度受損,學(xué)習(xí)和保存新知識的能力下降,其他的認(rèn)知領(lǐng)域也可能輕度受損,客觀的神經(jīng)心理學(xué)檢查有減退,但未達(dá)到癡呆的程度,它沒有明顯的誘因,藥物治療的效果也都不明顯。血管性癡呆是由于腦血管病變引起的,腦損害所致的癡呆,患者符合癡呆的標(biāo)準(zhǔn),有明顯性的腦血管病病史和危險(xiǎn)因素。
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老年性癡呆就是阿爾茨海默病,主要表現(xiàn)為記憶力的輕度受損,學(xué)習(xí)和保存新知識的能力下降,其他的認(rèn)知領(lǐng)域也可能輕度受損,客觀的神經(jīng)心理學(xué)檢查有減退,但未達(dá)到癡呆的程度,它沒有明顯的誘因,藥物治療的效果也都不明顯。血管性癡呆是由于腦血管病變引起的,腦損害所致的癡呆,患者符合癡呆的標(biāo)準(zhǔn),有明顯性的腦血管病病史和危險(xiǎn)因素。
血管性癡呆和老年性癡呆,首先這是兩種不同的一個(gè)疾病。然后老年性癡呆,它主要還是高齡以后,然后一些海馬組織萎縮,然后神經(jīng)元一些細(xì)胞減少,包括一些老年斑,這樣一些病理的問題出現(xiàn)。血管性癡呆,它主要是發(fā)生在一個(gè)有血管事件以后,忽然出現(xiàn)的一個(gè)急性認(rèn)知功能的下降,當(dāng)然也包括一些逐漸慢性的認(rèn)知功能的損失。所以我們在臨床鑒別的時(shí)候就需要結(jié)合這個(gè)病人的發(fā)病特點(diǎn),病史,然后影像學(xué)的資料來進(jìn)行一個(gè)區(qū)別。當(dāng)然有很多病人是混合著老年性癡呆和血管性癡呆的。
老年性癡呆就是阿爾茨海默病,主要表現(xiàn)為記憶力的輕度受損,學(xué)習(xí)和保存新知識的能力下降,其他的認(rèn)知領(lǐng)域也可能輕度受損,客觀的神經(jīng)心理學(xué)檢查有減退,但未達(dá)到癡呆的程度,它沒有明顯的誘因,藥物治療的效果也都不明顯。血管性癡呆是由于腦血管病變引起的,腦損害所致的癡呆,患者符合癡呆的標(biāo)準(zhǔn),有明顯性的腦血管病病史和危險(xiǎn)因素。
老年癡呆和血管性癡呆既有聯(lián)系又有區(qū)別。 老年癡呆往往是指患者由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)存在退行性病變,會出現(xiàn)腦萎縮,這些患者就會出現(xiàn)記憶力下降、計(jì)算力減退等認(rèn)知功能障礙。 血管性癡呆的患者往往是由于出現(xiàn)了腦梗死、腦出血等血管病,患者在血管病發(fā)生之后的半年之內(nèi)會出現(xiàn)記憶力下降、計(jì)算力減退等認(rèn)知功能的異常。這些患者都會出現(xiàn)認(rèn)知障礙,但是病因是不一樣的。對于這些患者,治療也有一定的差異,此類患者可以對癥的應(yīng)用一些改善智能以及促進(jìn)腦細(xì)胞恢復(fù)的藥物。
老年癡呆和血管性癡呆都有語言、記憶、 認(rèn)知等智能障礙的共同一個(gè)特征,但兩者的病因 病理和臨床表現(xiàn)有著很大的不同,在病因方面老年性癡呆目前尚不完全清楚,但已證實(shí)與老齡化和遺傳基因。血管性癡呆是因?yàn)槟X血管病引起的癡呆,在病理上老年性癡呆在腦神經(jīng)系統(tǒng)。有特征性的病理的變化,而血管性癡呆基本的病理就是腦動(dòng)脈的硬化。
老年性癡呆是我們腦子里面,有一種代謝產(chǎn)物叫Aβ蛋白沉積,逐步損害了我們腦子的神經(jīng)細(xì)胞,我們腦子神經(jīng)細(xì)胞就越來越少了,腦萎縮了,最后損害了我們的認(rèn)知功能,記憶功能,語言表達(dá)功能,損害我們的思維功能,最后出現(xiàn)了癡呆叫老年性癡呆。血管性癡呆就是我們血管堵住了,我們遠(yuǎn)端的腦組織破壞了,如果破壞了我們的腦子的智能區(qū)域,它就會引起我們的癡呆癥狀,這樣引起的血管癡呆,所以血管性癡呆和老年癡呆這兩個(gè)疾病是不一樣,都是在老年期得的疾病,但是它性質(zhì),治療方法,愈后都有差異,血管性癡呆愈后相比老年性癡呆要好,要好一些。
甲狀腺功能減退是指一些甲狀腺激素分泌減少,所引起來的一系列的癥狀體征。臨床表現(xiàn)主要為面部的表情的淡漠、懶動(dòng),不愿意積極的參加活動(dòng),心情比較低落,有抑郁的表現(xiàn)等。從甲狀腺功能的檢查,可以檢查T3、T4、TSH等這一些指標(biāo)的異常。血管性癡呆的診斷主要是符合癡呆和腦血管疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。