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      高建華主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      老年癡呆可以用藥物治療嗎

      收聽(tīng):5.59w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      目前尚無(wú)特效的藥物可以逆轉(zhuǎn)或阻止進(jìn)展,但早期進(jìn)行針對(duì)病因的干預(yù)治療,對(duì)延緩患者日常生活質(zhì)量的迅速減退十分重要。目前已獲得的廣泛藥物,如膽堿酯酶抑制劑、多奈哌齊、利斯地明、加蘭他敏,還有甲基天冬氨酸受體的抑制劑。但建議一定要有醫(yī)囑才可以使用。

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        高建華主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:20
      • 老年癡呆可以用針灸治療嗎 收聽(tīng):5.71w

        老年癡呆早期的癥狀主要是記憶力的輕度受損,學(xué)習(xí)和保存新知識(shí)的能力下降,其他的認(rèn)知領(lǐng)域也可能輕度受損。針灸治療對(duì)于老年癡呆是有幫助的,針灸主要是體針,取大椎 、足三里、內(nèi)關(guān)交替的使用,進(jìn)行強(qiáng)刺激,再就是耳針取神門、皮質(zhì)下、腎、腦、枕等耳穴進(jìn)行。

        高建華主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        目前的辦法,都是延緩跟改善患者的癥狀,包括精神行為,有時(shí)候我們會(huì)用抗精神藥物的療法,比如全世界公認(rèn)的,就是膽堿酯酶抑制劑。癡呆患者的記憶認(rèn)知,主要的神經(jīng)元是膽堿能神經(jīng)元,帕金森病是叫多巴胺能神經(jīng)元,這個(gè)病就是阿爾茲海默病,是膽堿能神經(jīng)元的這種萎縮、凋亡、缺失,這個(gè)膽堿能神經(jīng)元,想辦法治療,因?yàn)槟憠A能不夠了,我們想辦法改善補(bǔ)充膽堿,比如說(shuō)膽堿酶抑制劑,就是把體內(nèi)的乙酰膽堿代謝,被它抑制掉了,就是讓它聚積的稍微多一點(diǎn),所以就產(chǎn)生了一個(gè)改善認(rèn)知,這種叫膽堿酯酶抑制劑,主要有幾個(gè)藥,比如說(shuō)市面上的加蘭他敏緩釋制劑,還有一些就是,安理申這類的藥物,它是能夠增加腦內(nèi)的,乙酰膽堿水平的,根據(jù)谷氨酸受體,它是一種拮抗作用,就是谷氨酸受體拮抗劑,它是保護(hù)神經(jīng)元的,減少神經(jīng)細(xì)胞的死亡跟凋亡的,谷氨酸受體拮抗劑,我們實(shí)際上就是memantine,也叫美金剛,國(guó)內(nèi)國(guó)外的商品名可能不同,有不同的叫法,但是這個(gè)美金剛,是一個(gè)對(duì)中重度的癡呆,一個(gè)比較有一定效果的藥物,西藥目前來(lái)講就是兩類,一個(gè)是膽堿酯酶抑制劑,一個(gè)就是AMDA的受體的,這個(gè)叫拮抗劑,還有其他藥物,比如說(shuō)西坦類的,都是輔助性的。

        陳志剛主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        治療老年癡呆的藥也挺多的。如安理申、美金剛、尼莫地平、尼麥角林等,但是得到現(xiàn)在業(yè)界公認(rèn)的,主要還是安理申,不過(guò)安理申的價(jià)格比較貴。老年癡呆應(yīng)該是早發(fā)現(xiàn)早治療,這樣是可以延緩疾病的發(fā)展。另外親人要多陪伴老人、注意飲食,適當(dāng)?shù)亩喑詢?yōu)質(zhì)的蛋白、新鮮蔬菜和水果,也是有助于延緩疾病的發(fā)展。

        高建華主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        肺癌是可以通過(guò)藥物治療的包括肺癌二期以上,準(zhǔn)確來(lái)說(shuō)是IB期以上的肺癌,目前都是建議要做術(shù)后化療即使早期能做手術(shù)。所謂的化學(xué)治療就是藥物治療的一種三四期的肺癌,就所謂不能手術(shù)的晚期肺癌基本上就是以藥物治療為主,藥物治療目前分為幾大類;一個(gè)是傳統(tǒng)意義上的化學(xué)藥物治療,還有一類叫做分子靶向治療,還有目前最新的免疫治療等都?xì)w納于藥物,所以肺癌是可以用藥物治療??偠灾缙诜伟┮黄贗A期的肺癌,通過(guò)手術(shù)之后是需要做藥物治療,IB以上的肺癌目前很多人還是需要藥物治療的,晚期肺癌更加不用說(shuō)了藥物治療是非常重要的。

        歐武陵副主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
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        實(shí)際從根治上來(lái)說(shuō)垂體瘤藥物治療效果是比較差的,但是并不意味著垂體瘤就不能進(jìn)行藥物治療,垂體瘤藥物治療體現(xiàn)在幾個(gè)方面。一、早期不適合手術(shù)的病人,比如沒(méi)有懷孕生子的青年婦女,如果發(fā)現(xiàn)泌乳素腺瘤,這個(gè)時(shí)候如果手術(shù)可能導(dǎo)致終身不孕不育,這時(shí)候就可以進(jìn)行藥物。第二、藥物治療就是術(shù)后進(jìn)行激素分泌過(guò)低,垂體功能低下就用藥物進(jìn)行替代治療。第三、侵襲性垂體腺瘤、難治性垂體腺瘤在術(shù)后放療后可以化療時(shí)可以抑制腫瘤的復(fù)發(fā)。

        童建國(guó)主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
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