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      首頁(yè) > 音頻 > 婦產(chǎn)科 > 產(chǎn)科

      吳怡副主任醫(yī)師
      產(chǎn)科

      懷孕期間拉肚子怎么辦

      收聽(tīng):3.19w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      所謂的拉肚子是我們口頭語(yǔ)所說(shuō)的,其實(shí)我們的醫(yī)生管拉肚子叫腹瀉,正常孕婦如果吃了不干凈的東西,或者說(shuō)含油太高的話,那么就容易引起腹瀉,因?yàn)轱嬍巢划?dāng)而引起的輕微的腹瀉,就是我們所說(shuō)的一天,如果大便超過(guò)三次,而且是有稀便的這種情況下,那么我們就叫它腹瀉了,那么我建議孕婦,如果真的是出現(xiàn)了不正常的腹瀉的話,那么還是建議你到醫(yī)院去化驗(yàn)大便的常規(guī),如果化驗(yàn)了以后沒(méi)有白細(xì)胞沒(méi)有膿球,這些的情況下就是我們所說(shuō)的,消化不良性腹瀉或者說(shuō)一般的腹瀉,我們通過(guò)飲食調(diào)整,通過(guò)改善飲食就能夠痊愈,但如果是通過(guò)化驗(yàn)大便化驗(yàn),以后有膿球、有白細(xì)胞還有一些細(xì)菌的情況下,我們通過(guò)飲食調(diào)整就不能改善,我建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,我們可以吃一些幫助消化的藥物,就是幫助她把腹瀉治好,如果幫助消化的藥物還是治不好的情況下,那么我們已經(jīng)每天大便次數(shù)超過(guò)7到8次,而且是水樣便已經(jīng)有脫水的癥狀了,這個(gè)就是我們所說(shuō)的嚴(yán)重的腹瀉了,那么這個(gè)時(shí)候我建議孕婦到醫(yī)院住院,然后禁食禁飲,就是不讓你吃任何東西也不能自己喝水了,那么這個(gè)時(shí)候我們就通過(guò)打液體,通過(guò)靜脈滴注一些抗菌藥物,或者通過(guò)一些別的止瀉的藥物,比如說(shuō)思密達(dá)之類(lèi)的藥物,來(lái)對(duì)它進(jìn)行系統(tǒng)的治療。

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        吳怡副主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
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        懷孕期間發(fā)現(xiàn)血糖高,應(yīng)該應(yīng)用胰島素進(jìn)行降糖治療,可選擇重組人胰島素或者是胰島素類(lèi)似物,胰島素類(lèi)似物可以選擇沒(méi)弄胰島素和迪特胰島素,降糖控制目標(biāo)為空腹血糖3.3~5.3毫摩爾每升,餐后一小時(shí)血糖小于等于7.8毫摩爾每升,再后兩小時(shí)血糖小于等于6.7毫米每升,糖化血紅蛋白應(yīng)該控制在6%以下。 同時(shí)要注意監(jiān)測(cè)血糖,避免發(fā)生低血糖,在懷孕期間要密切監(jiān)測(cè)胎兒情況和孕婦的血壓腎功能,還有鹽低等。在孕婦生產(chǎn)之后,應(yīng)該在產(chǎn)后的6~12周篩查是否有永久性糖尿病。如果血糖正常以后,至少每三年進(jìn)行一次糖尿病的篩查。

        王洪華主治醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
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        孕婦拉肚子要排除非感染性因素還是感染性因素引起的。如果是非感染性因素引起的腹瀉一般不需要用藥,多數(shù)考慮是飲食不當(dāng)導(dǎo)致的不消化腹瀉的情況存在,可以適當(dāng)?shù)暮葴亻_(kāi)水、口服鹽和糖的混合溶液,補(bǔ)足因腹瀉丟失的水分和電解質(zhì)。如果癥狀厲害時(shí)需要禁食,同時(shí)輸液治療,配合口服思密達(dá)或者活性炭片保護(hù)胃腸黏膜,也可以服用乳酸菌素片或者是乳酶生片,調(diào)整腸道內(nèi)的菌群。如果是感染性腹瀉,通過(guò)大便常規(guī)里檢查出有細(xì)菌感染,可以口服頭孢類(lèi)藥物進(jìn)行對(duì)癥治療,對(duì)胎兒沒(méi)有副作用,同時(shí)配合輸液治療。

        許吉成副主任醫(yī)師
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        許吉成副主任醫(yī)師
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        許吉成副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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        懷孕期間胸悶、呼吸困難要根據(jù)不同的原因,采取不同的辦法。 如是受涼感冒,感冒病毒侵犯支氣管,支氣管產(chǎn)生炎癥出現(xiàn)的胸悶、呼吸困難,主要加強(qiáng)對(duì)癥支持處理,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充水分,多吃新鮮的蔬菜和水果。 如是哮喘急性發(fā)作導(dǎo)致的胸悶、呼吸困難,要給予孕婦吸氧,可霧化糖皮質(zhì)激素等藥物,改善氣道的炎癥,盡量臥床休息。 如果是肺炎出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、胸悶,要選擇一些對(duì)孕婦副作用小的抗菌藥物,如青霉素類(lèi),頭孢類(lèi)的抗生素。

        許鵬副主任醫(yī)師
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