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正常的女性，如果有懷孕的打算，在我們門診做完孕前檢查以后，醫(yī)生都會建議女性正常的為孕前做準備去口服葉酸，那么我們在孕前會給她抽血，做一個體內(nèi)葉酸水平的一個檢測，如果這個孕婦是葉酸缺乏高危人群，那么我們建議她每天補充0.8毫克的葉酸，這個量比正常的女性要高一些，是每天兩片的量，如果她是嚴重的葉酸缺乏的高危人群，我們甚至于會讓她補充更大劑量的葉酸，那么如果它是在正常范圍內(nèi)的葉酸的含量，我們就正常的給她補充每天0.4毫克的葉酸，要求她懷孕前補充三個月的葉酸，懷孕以后如果她是高危人群，我們懷孕以后還建議，她把葉酸一直口服到分娩，然后一直口服我們醫(yī)生給她建議的量的葉酸，如果她是正常的人群，那么懷孕以后只需要在前三個月，口服葉酸正常劑量0.4毫克就可以了。
正常的女性，如果有懷孕的打算，在我們門診做完孕前檢查以后，醫(yī)生都會建議女性正常的為孕前做準備去口服葉酸，那么我們在孕前會給她抽血，做一個體內(nèi)葉酸水平的一個檢測，如果這個孕婦是葉酸缺乏高危人群，那么我們建議她每天補充0.8毫克的葉酸，這個量比正常的女性要高一些，是每天兩片的量，如果她是嚴重的葉酸缺乏的高危人群，我們甚至于會讓她補充更大劑量的葉酸，那么如果它是在正常范圍內(nèi)的葉酸的含量，我們就正常的給她補充每天0.4毫克的葉酸，要求她懷孕前補充三個月的葉酸，懷孕以后如果她是高危人群，我們懷孕以后還建議，她把葉酸一直口服到分娩，然后一直口服我們醫(yī)生給她建議的量的葉酸，如果她是正常的人群，那么懷孕以后只需要在前三個月，口服葉酸正常劑量0.4毫克就可以了。
備孕期間要補充葉酸是因為葉酸可以顯著的改善胎兒的發(fā)育，可以有助于胎兒的早期成長和發(fā)育，同時還可以促進胎盤的發(fā)育。 飲食中葉酸的量可以有助于防止神經(jīng)管出現(xiàn)缺陷，比如當脊髓無法完全形成時導(dǎo)致的脊柱裂。葉酸還可以降低流產(chǎn)的幾率。此外葉酸可以幫助身體產(chǎn)生血紅細胞以及重要的激素，比如血清素、去甲腎上腺素 ，來調(diào)控DNA的功能，這對完善寶寶的發(fā)育非常重要。 建議備孕的女性每天補充葉酸，盡管很多食物中均富含葉酸 ，但僅通過每天食用這些食物是很難滿足日攝入量。因此，每天服用一些葉酸補充劑很有必要，在服用補充劑之前最好吃點其他的東西，因為空腹影響吸收葉酸。有些食物富含葉酸可以增加每天葉酸的攝入量，麥麩、雞蛋、三文魚、橙子、木瓜、綠葉蔬菜以及其他的蔬菜，比如甘藍、土豆、蘆筍、西蘭花等，在烹飪富含葉酸的蔬菜時，注意不要烹飪太久，以防破壞其中維生素的營養(yǎng)價值。
孕期補充葉酸往往是在前三個月，葉酸我們強調(diào)是對胎兒神經(jīng)管發(fā)育是有好處的，所以葉酸是前三個月是都要吃的，從懷孕一直到吃滿三個月，但三個月后補還是不補，好多人在問這個問題，那先看你血色素低不低，如果您是貧血，如果您是葉酸缺乏的貧血，葉酸補的量就不是我們早孕、備孕吃的那個量了，所以要搞清楚，我們前三個月補葉酸是為了防止孩子神經(jīng)管畸形，我們后面還補不補要根據(jù)媽媽的情況，根據(jù)你貧不貧血，有沒有問題，如果有問題，這個葉酸可能一直要補下去，并且量還很大，比早期葉酸要高出十幾倍的量，所以根據(jù)病情來決定您后三個月還補不補，前三個月是必補的，就是肯定是要補的，那后面的補不補，是需要根據(jù)病情來決定的。
對于妊娠期補充葉酸可以大大的減少神經(jīng)管畸形的產(chǎn)生。其實葉酸不單單對于出生缺陷神經(jīng)管畸形有幫助，其實葉酸的用途，比如對心臟病、冠心病、阿爾茲海默癥、對很多腫瘤的產(chǎn)生都起著非常重要的作用。我們國家現(xiàn)在重大的公共衛(wèi)生項目中間有一條就是普服葉酸，也就是在準備懷孩子的前三個月和妊娠期的前三個月一定要補充葉酸。對于葉酸代謝異常或者曾經(jīng)有過神經(jīng)管缺陷的媽媽們，葉酸的補充量更要增加，整個孕期對于葉酸也是需要的 ，所以對于葉酸的補充來講，按照醫(yī)生的囑咐自身代謝的情形來及時補充葉酸，降低新生出生缺陷的發(fā)生。
孕婦需要補充葉酸的，葉酸的口服是從孕期就開始。婦最大的耐受量是一天一千微克，從開始懷孕到孕三個月胎兒的神經(jīng)管基本發(fā)育好了，接下去后續(xù)只要補充含有葉酸的多種維生素就可以。懷孕以后的第22天到38天左右神經(jīng)管發(fā)育基本上形成了，所以口服葉酸要越早越好。
備孕期間補充葉酸的原因：孕早期葉酸的缺乏和使用葉酸拮抗劑，均可能會引起死胎、流產(chǎn)或者胎兒的腦和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育畸形，葉酸是細胞DNA合成過程中的重要輔酶。孕中晚期的血容量和紅細胞的生成增加，葉酸的缺乏會導(dǎo)致幼紅細胞核中的，DNA的合成減少使細胞核的成熟，分裂延緩?fù)?，影響血紅蛋白的合成導(dǎo)致巨幼紅細胞的貧血。葉酸是體內(nèi)蛋氨酸循環(huán)的甲基供體，葉酸缺乏的時候會導(dǎo)致高同型半胱氨酸血癥損傷血管內(nèi)皮細胞，并可能激活血小板的粘附和聚集，誘發(fā)妊娠期高血壓疾病，孕婦血漿中同型半胱氨酸水平升高，還與習慣性流產(chǎn)、胎盤早剝，胎兒的生長受限包括胎兒的畸形、死胎，早產(chǎn)的發(fā)生也密切相關(guān)，所以避免發(fā)生母兒不良妊娠結(jié)局，要從備孕期間開始補充葉酸。
