胃癌多長時(shí)間會(huì)轉(zhuǎn)移
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
胃癌轉(zhuǎn)移的時(shí)間是沒有一個(gè)特別的界定,因?yàn)槟惆l(fā)現(xiàn)胃癌的時(shí)候,除了是早癌,就是篩查或者其他情況下,發(fā)現(xiàn)的早癌它沒有轉(zhuǎn)移。早期胃癌這種情況是沒有轉(zhuǎn)移的,中晚期胃癌發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,轉(zhuǎn)移的情況都已經(jīng)比較多了。因?yàn)槲赴┺D(zhuǎn)移它可以是局部的轉(zhuǎn)移,也可以是血型的轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移,不同的途徑轉(zhuǎn)移就不太一樣,所以沒有一個(gè)定數(shù)。
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胃癌轉(zhuǎn)移的時(shí)間是沒有一個(gè)特別的界定,因?yàn)槟惆l(fā)現(xiàn)胃癌的時(shí)候,除了是早癌,就是篩查或者其他情況下,發(fā)現(xiàn)的早癌它沒有轉(zhuǎn)移。早期胃癌這種情況是沒有轉(zhuǎn)移的,中晚期胃癌發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,轉(zhuǎn)移的情況都已經(jīng)比較多了。因?yàn)槲赴┺D(zhuǎn)移它可以是局部的轉(zhuǎn)移,也可以是血型的轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移,不同的途徑轉(zhuǎn)移就不太一樣,所以沒有一個(gè)定數(shù)。
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任何癌癥都會(huì)有發(fā)生轉(zhuǎn)移的可能,手術(shù)只能切除可見的癌腫,因此即使暫時(shí)手術(shù)成功的患者,也會(huì)出現(xiàn)再復(fù)發(fā)的幾率。因此術(shù)后一定要進(jìn)行后續(xù)的鞏固治療,特別是中醫(yī)藥的治療,能有效地防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,減少病人的癥狀和痛苦,提高病人的生存和生活質(zhì)量,最大限度的延長生存期,胃癌的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。第一是直接浸潤,第二血行轉(zhuǎn)移,第三腹膜種植轉(zhuǎn)移,第四,淋巴轉(zhuǎn)移,是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑,進(jìn)展期胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移率高達(dá)70%左右。
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胃癌常見的轉(zhuǎn)移就是肝轉(zhuǎn)移,因?yàn)樗慕馄式Y(jié)構(gòu)容易出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移;也可以出現(xiàn)腹腔轉(zhuǎn)移特別晚期的。比如:腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移甚至骨髓轉(zhuǎn)移,晚期有血液的地方幾乎都可以發(fā)生轉(zhuǎn)移。但是常見的轉(zhuǎn)移在肝臟腹腔。胃癌免疫治療藥物就是增強(qiáng)免疫力的藥物。
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種植轉(zhuǎn)移在我們胃癌或者說我們胃腸道的腫瘤當(dāng)中,是一個(gè)比較特殊的轉(zhuǎn)移方式。它主要是因?yàn)槲赴酿つど掀ぐl(fā)生開始,不斷的侵入到漿膜層,再把漿膜侵穿之后就可能發(fā)生一個(gè)腫瘤細(xì)胞的脫落。如果它的發(fā)生的部位,剛好在我們腹腔內(nèi)是漿膜面游離的腹腔和腹腔是相通的情況下,它就可能使腫瘤細(xì)胞掉在整個(gè)的腹腔的漿膜面。因此它會(huì)造成整個(gè)的游離腹腔的腫瘤細(xì)胞的剝散,隨著時(shí)間的延長腫瘤細(xì)胞會(huì)生長,這就是我們常常說的胃癌腹腔的種植轉(zhuǎn)移。
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胃癌的轉(zhuǎn)移途徑為局部直接侵潤轉(zhuǎn)移、淋巴道轉(zhuǎn)移、靜脈等途徑轉(zhuǎn)移。1、直接轉(zhuǎn)移的早期胃癌在粘膜層,然后進(jìn)入到基層,接著進(jìn)入到周邊鄰近組織,包括膽囊、肝臟、胰腺等。2、淋巴道轉(zhuǎn)移多見為引流區(qū)的淋巴結(jié),可以分為靠近胃的左邊,也可以相對比較遠(yuǎn)的淋巴結(jié)。3、調(diào)要轉(zhuǎn)移,它指胃癌長在腹腔里面,腹腔周邊沒有明顯的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但直接在左鎖骨上發(fā)生轉(zhuǎn)移。
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胃癌淋巴轉(zhuǎn)移不一定是晚期。
胃癌是很容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的,多為腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移,也可往遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。所以胃癌病人發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有兩種情況:
第一,胃癌的區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,即在胃癌周圍發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這類病人如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是很嚴(yán)重,不能算是胃癌晚期。可以進(jìn)行手術(shù)治療,包括腫瘤切除后,再把淋巴結(jié)切除。如果區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較大,可以先做術(shù)前的化療,經(jīng)過化療把淋巴結(jié)縮小后再進(jìn)行手術(shù)。
第二、對于一些遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,就可能是晚期胃癌,如腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,甚至后腹膜遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,以及頸部或鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,就是晚期胃癌的表現(xiàn)。