耳廓畸形的矯正包括耳廓再造，東西是整形外科來講是手術移植的最復雜的結構，它的手術步驟比較復雜對于組織皮瓣學，整個組織移植學都要求比較高，它的安全度相對的風險比較大。因為對于醫(yī)生手術的技術包括，因為它是三維立體結構的重建，三維支架的雕塑和固定，然后固定之后皮瓣的覆蓋，皮瓣的覆蓋涉及到皮瓣的血運，閉合過程中的重建血管重塑，支架的重塑是安全性要求比較高，這個皮瓣的血運的結構，對于雕刻技術的要求也比較高，所以它的風險相對比較大。所以在整形外科里面，三維結構的重建是非常有難度，具有挑戰(zhàn)性的工作，所以要有充分的經(jīng)驗對于解剖學、組織學、皮瓣學、組織移植學方面都要有充分的認識，這樣的醫(yī)生要有充分的臨床經(jīng)驗才能進行耳廓的再造。
耳廓畸形的矯正包括耳廓再造，東西是整形外科來講是手術移植的最復雜的結構，它的手術步驟比較復雜對于組織皮瓣學，整個組織移植學都要求比較高，它的安全度相對的風險比較大。因為對于醫(yī)生手術的技術包括，因為它是三維立體結構的重建，三維支架的雕塑和固定，然后固定之后皮瓣的覆蓋，皮瓣的覆蓋涉及到皮瓣的血運，閉合過程中的重建血管重塑，支架的重塑是安全性要求比較高，這個皮瓣的血運的結構，對于雕刻技術的要求也比較高，所以它的風險相對比較大。所以在整形外科里面，三維結構的重建是非常有難度，具有挑戰(zhàn)性的工作，所以要有充分的經(jīng)驗對于解剖學、組織學、皮瓣學、組織移植學方面都要有充分的認識，這樣的醫(yī)生要有充分的臨床經(jīng)驗才能進行耳廓的再造。
術后護理要注意術后傷口的血運，局部有沒有水泡，有沒有愈合不良，以及有沒有感染的可能，另外如果要是做了人工耳廓就是medpor支架的話，要注意它有沒有受壓的情況，我們術后前三天都是要給予負壓吸引，目的就是把傷口還有創(chuàng)面里積液盡快的給它排出來，另外就是要注意皮瓣的血運有沒有好，如果要是及時發(fā)現(xiàn)血運沒有好，可以早期的給予干預做理療或者是積極的換藥。
小耳畸形是一種比較嚴重的耳廓，外耳廓畸形這種畸形表現(xiàn)耳輪，對耳輪這些都基本上發(fā)育不好，或者說不存在，只是一個殘存的一個耳朵的形態(tài)，一個類似菜花這樣的一個殘端組織；這種情況下，我們會發(fā)現(xiàn)它外耳道有時候也是閉鎖的，而整個耳輪這個組織就沒有很好的發(fā)育，這種情況下就叫小耳畸形 小耳畸形，往往伴隨著外耳道的閉鎖，伴隨著這一側聽力的缺失，所以是一種非常非常嚴重的耳廓畸形，這種比較嚴重的先天性的耳廓畸形，發(fā)病率不高，一般情況下在萬分之五左右，發(fā)病率以男性多于女性。
經(jīng)常有家長關心先天性小耳畸形，出生就發(fā)現(xiàn)了，大概還在幾個月的時候家長就發(fā)現(xiàn)有這個問題，然后就到醫(yī)院來想做手術，越早矯正越好，其實小耳畸形的挑戰(zhàn)是有一定年齡限制的不是越早越好，一般主張小耳畸形的矯正年齡是在6到13歲，通過綜合考慮，為什么是這個時間因為耳朵的發(fā)育一般到6到8歲甚至有些14歲耳朵基本定型了，大小就相當于成人的80%的大小，小耳畸形目前用的最好最可靠的材料是全肋軟骨，必須達到一定的年齡階段以后肋軟骨才能夠發(fā)育完全，那是不是年齡越大越好？那也不是，肋軟骨發(fā)育到了成年以后就容易鈣化，鈣化的話你到了成年以后就不能取到合適的肋軟骨，不太好雕刻形狀，所以一般都是6到13歲是比較合適的年齡，這個年齡是肋軟骨比較充足然后比較好雕刻。第二個學齡前六歲左右做的話對他的心理影響也是比較強的，另外做了肋軟骨隨著生長發(fā)育有一定的影響。
如果要是有面部畸形，往往會并發(fā)有小耳畸形，這兩個因素是互相的重疊，并且甚至有可能是合并的，所以當發(fā)現(xiàn)這個孩子面部好象長的不太對稱，一側大一側小，或者下頜顯得特別小，或者脖子看起來也特別的短，一定要小心不光是顱面部有問題，查一下他的耳朵，看看耳廓是不是發(fā)育的正常，外耳道是不是狹小，有沒有合并感染或者是膽脂瘤，越早發(fā)現(xiàn)，可能對這些伴有顱面部畸形的小耳畸形的患者，治療效果就越好，早期出現(xiàn)我們就可以進行早期干預。
因為小耳畸形往往是合并了有外耳道的畸形，中耳畸形，甚至內耳的畸形，往往是小耳畸形的孩子聽力不好，如果要是單側聽力不好，他至少還有一側是正常聽力，不影響他學習語言，如果要是雙側小耳畸形，耳廓有畸形，外耳道有狹窄或者閉鎖，乃至中耳有畸形，那么這個孩子可能一生下來就很少能接觸到正常聽力的刺激，有可能他就會形成一個永久性聽力損失，以至他沒法像正常的孩子一樣學習語言和別人交流。
