小耳畸形我們通常情況下，一般做頭顱的CT的檢查，看看他中耳的發(fā)育情況，還有內(nèi)耳的發(fā)育情況顳骨的發(fā)育情況，這樣有助于判斷是否需要聽力重建。另外對于再造耳廓的位置有基本的判斷，有助于判斷兩邊耳廓的對稱度，再我們做胸部的CT，有助于了解胸廓的軟骨發(fā)育情況，所以通常情況下我們在做小耳畸形的時候，是考慮他耳朵重建過程中。所需要的材料和它的位置，再也了解他中耳的情況，中耳的發(fā)育情況怎么樣，錘骨、砧骨、鐙骨這幾個結(jié)構(gòu)發(fā)育情況怎么樣，有助于聽力重建有助于判斷，所以一般手術(shù)之前常規(guī)都要做CT檢查，尤其是三維CT的檢查，是耳廓本身的再是胸部的。
小耳畸形我們通常情況下，一般做頭顱的CT的檢查，看看他中耳的發(fā)育情況，還有內(nèi)耳的發(fā)育情況顳骨的發(fā)育情況，這樣有助于判斷是否需要聽力重建。另外對于再造耳廓的位置有基本的判斷，有助于判斷兩邊耳廓的對稱度，再我們做胸部的CT，有助于了解胸廓的軟骨發(fā)育情況，所以通常情況下我們在做小耳畸形的時候，是考慮他耳朵重建過程中。所需要的材料和它的位置，再也了解他中耳的情況，中耳的發(fā)育情況怎么樣，錘骨、砧骨、鐙骨這幾個結(jié)構(gòu)發(fā)育情況怎么樣，有助于聽力重建有助于判斷，所以一般手術(shù)之前常規(guī)都要做CT檢查，尤其是三維CT的檢查，是耳廓本身的再是胸部的。
第一先要檢查小耳朵他的嚴(yán)重程度。第二個要看看他的耳道有沒有閉鎖或者是有沒有狹窄、第二個就需要給小耳畸形做一個聽力檢查。一般的話他這種小耳畸形有這種比較小的，是沒有辦法去配合做這種聽純音測聽的。那么這種聽力測試，需要做一個聽性腦干這個檢查就是在電腦，然后需要半個小時的一個記錄時間，那么這種時候也可以做出一些，客觀性的一個聽力判斷。再接著如果是大一點(diǎn)的孩子，你可以給他乘坐一個常規(guī)的純音測聽加上聲導(dǎo)抗，如果是這孩子本身的自身發(fā)育，不是特別好的有遲緩的這種狀態(tài)，還需要再進(jìn)一步做一些頭顱的磁共振，還有自身的一些其他的一些檢查。耳鼻喉科的話，主要最重要的完善的幾點(diǎn)就是一個聽力學(xué)測試，另外一個就是顳骨CT的檢查完善。
如果要是有面部畸形，往往會并發(fā)有小耳畸形，這兩個因素是互相的重疊，并且甚至有可能是合并的，所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)這個孩子面部好象長的不太對稱，一側(cè)大一側(cè)小，或者下頜顯得特別小，或者脖子看起來也特別的短，一定要小心不光是顱面部有問題，查一下他的耳朵，看看耳廓是不是發(fā)育的正常，外耳道是不是狹小，有沒有合并感染或者是膽脂瘤，越早發(fā)現(xiàn)，可能對這些伴有顱面部畸形的小耳畸形的患者，治療效果就越好，早期出現(xiàn)我們就可以進(jìn)行早期干預(yù)。
小耳畸形是一種比較嚴(yán)重的耳廓，外耳廓畸形這種畸形表現(xiàn)耳輪，對耳輪這些都基本上發(fā)育不好，或者說不存在，只是一個殘存的一個耳朵的形態(tài)，一個類似菜花這樣的一個殘端組織；這種情況下，我們會發(fā)現(xiàn)它外耳道有時候也是閉鎖的，而整個耳輪這個組織就沒有很好的發(fā)育，這種情況下就叫小耳畸形 小耳畸形，往往伴隨著外耳道的閉鎖，伴隨著這一側(cè)聽力的缺失，所以是一種非常非常嚴(yán)重的耳廓畸形，這種比較嚴(yán)重的先天性的耳廓畸形，發(fā)病率不高，一般情況下在萬分之五左右，發(fā)病率以男性多于女性。
經(jīng)常有家長關(guān)心先天性小耳畸形，出生就發(fā)現(xiàn)了，大概還在幾個月的時候家長就發(fā)現(xiàn)有這個問題，然后就到醫(yī)院來想做手術(shù)，越早矯正越好，其實(shí)小耳畸形的挑戰(zhàn)是有一定年齡限制的不是越早越好，一般主張小耳畸形的矯正年齡是在6到13歲，通過綜合考慮，為什么是這個時間因?yàn)槎涞陌l(fā)育一般到6到8歲甚至有些14歲耳朵基本定型了，大小就相當(dāng)于成人的80%的大小，小耳畸形目前用的最好最可靠的材料是全肋軟骨，必須達(dá)到一定的年齡階段以后肋軟骨才能夠發(fā)育完全，那是不是年齡越大越好？那也不是，肋軟骨發(fā)育到了成年以后就容易鈣化，鈣化的話你到了成年以后就不能取到合適的肋軟骨，不太好雕刻形狀，所以一般都是6到13歲是比較合適的年齡，這個年齡是肋軟骨比較充足然后比較好雕刻。第二個學(xué)齡前六歲左右做的話對他的心理影響也是比較強(qiáng)的，另外做了肋軟骨隨著生長發(fā)育有一定的影響。
這個發(fā)病機(jī)制沒有單一因素，都是一個綜合因素，對于小耳畸形來說往往都是在孕期，尤其是胚胎發(fā)育的早期，從第5周開始一直到第9周結(jié)束，在這段時間內(nèi)正好是耳廓發(fā)育的過程，如果要是在5周到9周期間，母親出現(xiàn)任何的病毒感染，先兆流產(chǎn)、細(xì)菌感染、以及藥物的刺激，或者是外界的生活環(huán)境發(fā)生了一些毒素，或者一些致病原因的改變，都有可能會影響到孩子，以至于他的耳廓無法在5到9周這個期間進(jìn)行正常的發(fā)育。
