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      張旭東副主任醫(yī)師
      口腔科

      固定假牙的適應(yīng)癥有哪些

      收聽:3.25w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      固定修復(fù)是目前來說患者非常愿意接受的,一種修復(fù)的類型。因為它的優(yōu)勢非常的明顯,它更加模擬了我們天然牙的一個生長方式,患者不需要整天摘戴,吃完飯以后不像活動義齒那樣必須摘戴下來。那么它的適應(yīng)癥相對來說是有嚴(yán)格的,適應(yīng)癥把控的首先來說像缺牙的數(shù)目不能過多,一般一到兩顆或者說缺牙的數(shù)目更多一些。但是是間斷缺失那才最好。另外和缺失的部位也有關(guān)系,如果是最后一顆牙的缺失后端缺乏一個支撐的牙,使得做固定義齒就不太現(xiàn)實了,如果預(yù)留牙出現(xiàn)松動、齲病等等牙周病。還有必須要拔除牙根這些情況的時候,固定義齒顯然也是不能夠完成的。所以固定義齒有一些相對嚴(yán)格的適應(yīng)癥。

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        固定修復(fù)是目前來說患者非常愿意接受的,一種修復(fù)的類型。因為它的優(yōu)勢非常的明顯,它更加模擬了我們天然牙的一個生長方式,患者不需要整天摘戴,吃完飯以后不像活動義齒那樣必須摘戴下來。那么它的適應(yīng)癥相對來說是有嚴(yán)格的,適應(yīng)癥把控的首先來說像缺牙的數(shù)目不能過多,一般一到兩顆或者說缺牙的數(shù)目更多一些。但是是間斷缺失那才最好。另外和缺失的部位也有關(guān)系,如果是最后一顆牙的缺失后端缺乏一個支撐的牙,使得做固定義齒就不太現(xiàn)實了,如果預(yù)留牙出現(xiàn)松動、齲病等等牙周病。還有必須要拔除牙根這些情況的時候,固定義齒顯然也是不能夠完成的。所以固定義齒有一些相對嚴(yán)格的適應(yīng)癥。

        張旭東副主任醫(yī)師
        口腔科
        01:24
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        首先肯定是您要有這個需求,醫(yī)生才會考慮,因為我們知道固定橋修復(fù)它是需要不可逆的,磨出一些前后這個旁邊的牙齒的,那么在這個時候那醫(yī)生就要考慮了能不能做,適應(yīng)癥有哪些。首先是缺牙的數(shù)量,缺牙數(shù)量太多也就是留在口內(nèi)的天然牙太少,那肯定是不能做固定橋修復(fù)的。第二缺牙的位置,比如說缺牙前后都有牙,這是非常好的,但是如果是那種只有一邊牙,另外一邊已經(jīng)沒有牙了,這種叫單端修復(fù)就有非常多的限制。另外做橋墩這個牙齒,我門大橋座橋墩這個牙齒它必須很好才行。如果橋墩本身都是搖搖晃晃,那修的橋肯定不結(jié)實的。另外我們還得考慮,比如說咬頜情況,比如說這個牙齒,上面的牙齒有明顯伸長下面缺了牙,我們沒有足夠的空間進(jìn)行修復(fù),這也是不行的。還有就是缺牙區(qū)的牙槽嵴,也就我們一般說的那個牙齦的情況,缺牙的牙齦如果很明顯的沒有恢復(fù),沒有能長好,這個時候醫(yī)生 也會建議再等一段時間,或者采取其他的修復(fù)方式來進(jìn)行修復(fù)。

        陳銘晟副主任醫(yī)師
        口腔科
        01:50
      • 臨時性固定假牙的作用:1、它可以暫時的恢復(fù)牙的完整性,在外觀上給病人一個心理上的安慰。2、通過臨時性固定假牙,可以暫時替代永久性修復(fù)體進(jìn)行咀嚼。3、活髓牙預(yù)備完了以后,活髓牙會產(chǎn)生一些冷熱敏感現(xiàn)象,而臨時修復(fù)體就可以起到保護(hù)牙髓的作用。

        王旭教授
        口腔科
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      • 佩戴臨時性固定假牙時的注意事項:1、粘接劑的凝固時間大約是半個小時到一個小時之間,這期間建議病人先暫時不要用它咬東西。2、臨時性的修復(fù)體堅固程度要稍差一些,所以在咀嚼過程當(dāng)中,要注意不要吃太硬、太黏的東西。3、在使用過程當(dāng)中,要注意它的清潔。4、臨時性的修復(fù)體和永久性的修復(fù)體是有差異的,所以不要以臨時性的修復(fù)體作為參照。

        王旭教授
        口腔科
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        選擇固定假牙材料的方法: 1、全金屬材料一般是用在后牙,如果是前牙或者是前磨牙的修復(fù),不建議患者采用這種材料,因為它的美觀性比較差。2、如果是前磨牙或前牙的修復(fù),大多采用烤瓷材料或全瓷材料??敬刹牧鲜窃诮饘俚幕咨霞由弦粚哟?,這樣既美觀性,又堅固。3、全瓷材料的美觀性和堅固性都非常好,尤其適合前牙的修復(fù)。

        王旭教授
        口腔科
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        固定義齒的適應(yīng)癥如下: 一、缺牙數(shù)目。固定義齒一般只能夠制作一顆或幾顆缺失少量的牙齒,最適合修復(fù)1-2顆缺失牙,若缺失牙在2個以上且缺失間隙小就可以進(jìn)行修復(fù),若缺失間隙大就需要中間的牙齒增加的支持; 二、缺失牙部分。缺牙的部位要符合少數(shù)牙缺失或少數(shù)牙的間隔缺失,而基牙的數(shù)目和條件能滿足支持和固位的患者都可考慮固定橋修復(fù)。對缺牙部位要求,較為特殊的是末端游離缺失的病例。 基牙條件。牙冠需要大且高,牙根也需要大且穩(wěn)固,不要太細(xì)小、不要彎曲多、不要存在病變,最好是健康的活髓。若牙髓病變就必須完善的牙髓治療,齦合高度適當(dāng),形態(tài)正常,牙體組織正常。在選用基牙時應(yīng)考慮牙根的強(qiáng)度,對于牙齦容易出血、水腫、紅腫患者,一定要通過牙周治療后得到健康的牙周膜無炎癥、牙齦無炎癥、牙根尖周無病變、牙槽骨結(jié)構(gòu)正常的情況下才能夠作為基牙。 固定義齒對橋墩基牙的要求比較高。要求牙齒的軸向要正常,牙齒的形態(tài)要正常,不要傾斜的太厲害,最好不要超過30°。如果超過30°,作為基牙的受力情況就會不好,而且也不容易獲得共同的就位道; 一、固定義齒需要旁邊的牙齒是健康的活髓牙,如果牙髓已經(jīng)有病變就必須進(jìn)行徹底的牙髓治療,經(jīng)過觀察確認(rèn)不影響以后的修復(fù)效果才能夠作為基牙。在選用基牙時應(yīng)考慮牙根的強(qiáng)度,牙齦容易出血、水腫、紅腫要通過牙周治療后,在牙周膜無炎癥、牙齦無炎癥、牙根尖周無病變、牙槽骨結(jié)構(gòu)正常的情況下才能夠作為基牙制作固定橋。 二、單端固定橋都不建議做在游離缺失的地方,固定橋?qū)ρ例X的高度、大小、形態(tài)也有一定要求,如不能太矮、不能無固位力量、不能影響固位體的固位形。牙冠需要高、大,牙根需要大、穩(wěn)固。不要太細(xì)小、彎曲多、存在病變。 三、年紀(jì)太小或年紀(jì)太大的患者一般不建議做固定義齒,固定橋一般適合20-60歲的人的制作。如果年紀(jì)太小,患者的髓腔較大,在調(diào)模固定牙的時候就容易穿髓。如果年紀(jì)太大,患者的牙齦就容易萎縮,會磨除更多的牙齒,如果缺牙部位的牙槽骨形態(tài)萎縮嚴(yán)重,制作的假牙部位就容易塞食物。

        尹東青副主任醫(yī)師
        口腔科
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