怎樣進行頸椎牽引
通常我們也可以買得到這個牽引器。但是我們還是建議病人到醫(yī)院里來牽,你到理療科康復(fù)科針灸科,像我們骨科,都有頸椎牽引的地方。你在醫(yī)生看過確認好確認過可以牽的 ,那你就到醫(yī)院里來牽,我們不主張在家里自己牽,牽引最好的 比較簡單的話,你就由輕入重牽 ,先份量輕一點 ,牽了以后覺得挺好,那么你就這樣維持一段時間。覺得不合適了,你再去稍微加大一點點份量,但是份量怎么加還是要由醫(yī)生來指導(dǎo)的。
通常我們也可以買得到這個牽引器。但是我們還是建議病人到醫(yī)院里來牽,你到理療科康復(fù)科針灸科,像我們骨科,都有頸椎牽引的地方。你在醫(yī)生看過確認好確認過可以牽的 ,那你就到醫(yī)院里來牽,我們不主張在家里自己牽,牽引最好的 比較簡單的話,你就由輕入重牽 ,先份量輕一點 ,牽了以后覺得挺好,那么你就這樣維持一段時間。覺得不合適了,你再去稍微加大一點點份量,但是份量怎么加還是要由醫(yī)生來指導(dǎo)的。
進行頸椎牽期間引應(yīng)注意4點:第一、牽引重量與持續(xù)時間:常用的牽引重量多數(shù)用6-7kg,如感覺不明顯,重量應(yīng)酌情增加。每次牽引持續(xù)時間為20-30分鐘。 第二、牽引頻度與療程:一般每日牽引1-2次,也有每日3次者,10-20天為一療程,可持續(xù)數(shù)個療程直至癥狀基本消除。第三、當坐位牽引療效不顯著或患者癥狀較重或體弱不耐久坐時,可采用仰臥位牽引。第四、利用電動牽引器械可進行間歇牽引,被認為有利于放松肌肉,改善局部血液循環(huán)。
通常我們也可以買得到這個牽引器。但是我們還是建議病人到醫(yī)院里來牽,你到理療科康復(fù)科針灸科,像我們骨科,都有頸椎牽引的地方。你在醫(yī)生看過確認好確認過可以牽的 ,那你就到醫(yī)院里來牽,我們不主張在家里自己牽,牽引最好的 比較簡單的話,你就由輕入重牽 ,先份量輕一點 ,牽了以后覺得挺好,那么你就這樣維持一段時間。覺得不合適了,你再去稍微加大一點點份量,但是份量怎么加還是要由醫(yī)生來指導(dǎo)的。
頸椎牽引要注意疾病類型和牽引的坐姿、方式、位置等。首先要看疾病的種類,頸椎管狹窄的不適合做牽引,神經(jīng)根型頸椎病或者是單純的很小的肩盤突出,對于比較年輕的病人,適合做牽引。牽引過程中應(yīng)該注意以下幾點:一是牽引時的坐姿,二是牽引垂直于頭部,三是牽引的方式。牽引的方式很多,一種是充氣式的牽引,把下巴撐起來,把充氣式的前面綁住,因為下巴低,所以充氣式地充后面,從力學(xué)上講,把頸椎平行端起來,這個是最好的,所以現(xiàn)在充氣式的前面沒有綁住拿個繩子綁??;一種是去醫(yī)院或者是比較正規(guī)的牽引,是有頸托的,頸托的牽引是前低后高的,所以說牽引是往上拽的。但往起吊不是下巴往上吊,真正的吊應(yīng)該是身體往后傾,頭稍微略低一點,這樣拉頸椎后面的結(jié)構(gòu),椎間盤可以慢慢還納。所以,牽引時讓身體向前略微傾5-10度,不要超過一個小時。此外,要注意牽引剛開始容易引起頭暈、惡心的現(xiàn)象,身旁應(yīng)有陪護防止病人摔倒。
頸椎持續(xù)牽引與間歇牽引有生理效應(yīng)差別。持續(xù)牽引一般牽引力不大,患者可以較長時間的耐受,從而對病變部位有一種牽張制動的療效,對于疼痛性痙攣的肌肉特別有效。而間歇牽引易于促進血液循環(huán),特別是關(guān)節(jié)連接面、脊髄神經(jīng)節(jié)、肌肉、肌腱和韌帶處的血液循環(huán)。對于椎間盤可產(chǎn)生節(jié)律性的負壓“吮吸”作用,有助于椎間盤的營養(yǎng);對損傷的椎間盤恢復(fù)有利;對脊柱周圍的肌腱、肌肉、韌帶進行了周期性“牽拉-放松”,產(chǎn)生了類似牽張性的“生理運動”和“按摩”的作用,有助于重新恢復(fù)上述組織結(jié)構(gòu)的彈性和柔韌性。
常用的3個頸椎牽引方法:第一、坐位牽引。其優(yōu)點是牽引時無摩擦力,缺點是患者位置不易固定,牽引角度變化小。坐位牽引的牽引時間可根據(jù)具體情況掌握。第二、臥位牽引。其優(yōu)點是患者放松,頭頸部位置易于固定,通過枕頭或滑輪可使患者牽引角度發(fā)生較大變化,在休息、睡眠時也可牽引;缺點是需考慮摩擦力,患者下頜骨所受力量較大。第三、斜位牽引又稱半臥位牽引。這一方法適合伴有心功能不全的患者。但是,同時伴有腰椎病變的患者則不宜采用,因為這種體位會增加腰椎椎間盤的負荷。
我認為牽引的話像影像學(xué)檢查,如果明確診斷是頸椎病,如果他的癥狀是由間盤突出引起的,而且這間盤沒有明顯的鈣化,也就說通過牽引來改變我們椎間盤,減少椎間盤的壓力,減少它對后方的壓力,但是一定通過牽引的對于神經(jīng)根頸椎病這種可能效果是非常好的,如果不是說一個巨大的突出,因為牽引的話如果力量過大的話,你間盤出現(xiàn)了一個移動,可能它涉及到脊髓這都是有風(fēng)險的,還有就是你通過牽引無效,因為你這種突出或者卡壓是一種骨性的,通過牽引改變不了局部的結(jié)構(gòu),甚至是形態(tài)的改變可能是無效的。