如果病情比較早，患者又不能夠接受手術(shù)治療的話，那我們還是可以保守治療。保守治療一個分為非藥物治療：非藥物治療包括沖擊波，高壓氧等一些治療，以及針灸、推拿、理療都是可以的；還有一個就是藥物治療：藥物治療包括西藥，是抑制破骨細胞的藥物比如說二磷酸鹽。也包括益肝腎活血的中藥，這樣有益于患者的治療效果，一方面讓它活血，另一方面讓它能夠盡快的去修復(fù)股骨頭壞死，另外，我們康復(fù)師會幫助患者進行康復(fù)訓(xùn)練，結(jié)合一些物理手段來進行治療。
如果病情比較早，患者又不能夠接受手術(shù)治療的話，那我們還是可以保守治療。保守治療一個分為非藥物治療：非藥物治療包括沖擊波，高壓氧等一些治療，以及針灸、推拿、理療都是可以的；還有一個就是藥物治療：藥物治療包括西藥，是抑制破骨細胞的藥物比如說二磷酸鹽。也包括益肝腎活血的中藥，這樣有益于患者的治療效果，一方面讓它活血，另一方面讓它能夠盡快的去修復(fù)股骨頭壞死，另外，我們康復(fù)師會幫助患者進行康復(fù)訓(xùn)練，結(jié)合一些物理手段來進行治療。
股骨頭壞死能否保守治療，要看患者股骨頭壞死分期情況。 如是早期的股骨頭壞死，壞死初步形成，股骨頭病理改變不嚴(yán)重，形狀保持較好，只是內(nèi)部出現(xiàn)了細微骨質(zhì)的改變，此時，患者可服用改善血液循環(huán)藥物、做物理理療、多休息、避免過多負重，如有股骨頭的囊性變也可以行開窗減壓植骨術(shù)，醫(yī)生根據(jù)病情決定保守治療的手方案。 如是晚期股骨頭壞死，壞死完全形成整個股骨頭變形塌陷，發(fā)展為嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎,患者出現(xiàn)劇烈和持續(xù)的疼痛, 此時只能行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。股骨頭壞死能否保守治療，要看患者股骨頭壞死分期情況。如是早期的股骨頭壞死，壞死初步形成，股骨頭病理改變不嚴(yán)重，形狀保持較好，只是內(nèi)部出現(xiàn)了細微骨質(zhì)的改變，此時，患者可服用改善血液循環(huán)藥物、做物理理療、多休息、避免過多負重，如有股骨頭的囊性變也可以行開窗減壓植骨術(shù)，醫(yī)生根據(jù)病情決定保守治療的手方案。如是晚期股骨頭壞死，壞死完全形成整個股骨頭變形塌陷，發(fā)展為嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎,患者出現(xiàn)劇烈和持續(xù)的疼痛, 此時，只能行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
患有股骨頭壞死之后，做相應(yīng)的保守治療，其主要的治療方案如下： 首先，一定要嚴(yán)格的扶雙拐下地行走，患肢不能負重。在日常生活中，無論走與不走，患側(cè)的股骨頭都不能夠負重，因為負重將會加重壞死區(qū)域的擴散，并且會導(dǎo)致局部壞死程度的增加。 其次，應(yīng)該使用活血化瘀和擴張血管的藥物，目的是促進局部的血液循環(huán)，促進局部血管的重建。另外，還應(yīng)該針對髖關(guān)節(jié)做相應(yīng)的不負重的功能鍛煉，比如游泳等鍛煉。
股骨頭壞死保守治療與手術(shù)的選擇：保守治療在123甚至4期的治療都是比較實用的，更重要的它對1到3期有非常重要的作用。通過臨床發(fā)現(xiàn)，通過保守治療，1到3期的病人治愈率已經(jīng)達到了40%-60%，而一旦做了手術(shù)，換了假肢，你就是殘疾人。所以股骨頭壞死通過保守治療比較好。
1、最主要的還是針對病因治療。外傷、長期酗酒吸煙，還有長期大劑量使用激素，這些都會對股骨頭產(chǎn)生不良后果的影響，然后股骨頭壞死。2、減少負重。這樣就可以極大程度地減少了股骨頭壞死的發(fā)展速度。3、在急性期還可以臥床休息，用一些骨與軟骨修復(fù)的藥物進行對癥處理。
股骨頭壞死其實最大的危害就是它的發(fā)病，現(xiàn)在發(fā)病的年齡越來越輕，但是它最終最嚴(yán)重的一類病變就是他到第四期的時候，病人會出現(xiàn)關(guān)節(jié)面的塌陷嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，這樣的病人他會非常疼痛行走障礙，最終只能進行關(guān)節(jié)置換，進行了關(guān)節(jié)置換對他來說以后可能就不能進行劇烈的體育運動或者是劇烈的負重的活動，對他來說我覺得是很不好的，提到保守治療其實也是，我們觀眾朋友最關(guān)心的問題，我在這里一定要強調(diào)，作為?？漆t(yī)生我們是提倡早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，是因為早發(fā)現(xiàn)了患者才有保守治療的機會，我們股骨頭壞死我在前面告訴大家分為四期，對于一期二期還有不嚴(yán)重的三期患者，作為專科醫(yī)生我們都是有很多保守治療的方案，如果股骨頭壞死疼痛的時間超過六個月，這個患者他的關(guān)節(jié)面也就是我們的負重區(qū)已經(jīng)發(fā)生塌陷了，如果我們的病人我們的醫(yī)生，在關(guān)節(jié)面發(fā)生塌陷之前，能診斷出這個病人，我們就有很多保守治療的一些方法，當(dāng)然這些方法在六個月之內(nèi)，對患者療效相對還是比較可靠的。
