什么是心房顫動(dòng)的導(dǎo)管消融治療
對(duì)于一些沒有特別原因的房顫患者,藥物治療的成功率非常有限,可以借助導(dǎo)管消融治療使房顫患者恢復(fù)成正常人的竇性心律。通過微創(chuàng)治療把心房里一些很常規(guī)的、無序的電活動(dòng)進(jìn)行隔離之后,患者就可恢復(fù)正常的竇性心律,成功率目前高達(dá)百分之七十左右。
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對(duì)于一些沒有特別原因的房顫患者,藥物治療的成功率非常有限,可以借助導(dǎo)管消融治療使房顫患者恢復(fù)成正常人的竇性心律。通過微創(chuàng)治療把心房里一些很常規(guī)的、無序的電活動(dòng)進(jìn)行隔離之后,患者就可恢復(fù)正常的竇性心律,成功率目前高達(dá)百分之七十左右。
對(duì)于一些沒有特別原因的房顫患者,藥物治療的成功率非常有限,可以借助導(dǎo)管消融治療使房顫患者恢復(fù)成正常人的竇性心律。通過微創(chuàng)治療把心房里一些很常規(guī)的、無序的電活動(dòng)進(jìn)行隔離之后,患者就可恢復(fù)正常的竇性心律,成功率目前高達(dá)百分之七十左右。
心導(dǎo)管消融治療主要是通過我們外周穿刺動(dòng)脈或者靜脈以后,經(jīng)過我們血管鞘跟消融導(dǎo)管到心臟結(jié)構(gòu)里面去進(jìn)行射頻能量的消融。 進(jìn)行導(dǎo)管消融治療首先要明確心律失常的原因,電生理檢查是非常重要的。要通過電生理檢查去了解這類患者,是哪一種形式機(jī)制導(dǎo)致的心律失常,然后根據(jù)機(jī)制研究結(jié)果,采用射頻能量,通過一個(gè)消融導(dǎo)管釋放射頻能量,去處理引起心律失常的原因。比如一些自發(fā)性指定性增高的部位,進(jìn)行射頻能量的消融,達(dá)到我們萃取心律失常機(jī)制的結(jié)果,可能目前除了持續(xù)房顫以外,它的成功率都是比較高的。
心房顫動(dòng)就是心臟的心房部分出現(xiàn)了顫動(dòng),這是顧名思義的詞,它不是按正常的,有節(jié)律的去跳動(dòng),而是顫動(dòng),就是說心房沒有固定節(jié)律去收縮,而且是一種抖動(dòng)性的活動(dòng),如果發(fā)生心房顫動(dòng),應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去就診,就診的時(shí)候,醫(yī)生也可以看一下,是一個(gè)初發(fā)性的房顫,還是已經(jīng)是一個(gè)永久性房顫,如果能轉(zhuǎn)復(fù),能讓他恢復(fù)竇性,是最好的,如果說轉(zhuǎn)復(fù)不了,要避免它引起其他心臟病并發(fā)癥的可能,現(xiàn)在社會(huì)中房顫非常的多,引起房顫的危險(xiǎn)因素,也是比較復(fù)雜的,很多病人都為此而困惑,比如說高血壓,比如說抽煙的患者,比如說有一些慢支的患者,甚至有一些,因?yàn)橥鈧中g(shù)等等,都可能引起房顫,但這些房顫,可能是不同的房顫類型。
心房顫動(dòng)是一種心律失常,正常的心律稱為竇性心律,竇性心律比較規(guī)整,而心房顫動(dòng)是指心律極不規(guī)整的心臟節(jié)律,心房顫動(dòng)是一種心律失常,治療心房顫動(dòng)的藥物主要有胺碘酮、β受體阻斷劑等、抗心律失常藥物等。 但所有的抗心律失常藥物都可能導(dǎo)致心律失常,也可能會(huì)導(dǎo)致房顫,包括奎尼丁、可達(dá)龍,既有治療心房顫動(dòng)的作用,也可能在某些情況下誘發(fā)心房顫動(dòng)。另外,臨床上用的一些藥物,如洋地黃中毒或尼古丁中毒,也會(huì)誘發(fā)房顫。
有一種心血管的介入治療技術(shù)叫經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療技術(shù)。經(jīng)導(dǎo)管射頻消融手術(shù)是主要用在快速心律失常,比如室上速、室速、室早、房顫等等的一種手術(shù)。 快速心律失常做的射頻消融手術(shù)叫經(jīng)導(dǎo)管,不是開胸來做的,是經(jīng)過穿刺股動(dòng)脈、股靜脈、鎖骨下動(dòng)脈、鎖骨下靜脈來完成這個(gè)手術(shù)的,通過導(dǎo)管測(cè)到導(dǎo)致快速心律失常發(fā)作的部位進(jìn)行電消融和冷凍消融,通過這種辦法就叫經(jīng)導(dǎo)管射頻消融手術(shù)。
恢復(fù)心房纖顫最常用的方法有藥物復(fù)律、電復(fù)律。當(dāng)著兩種方法都解決不了問題時(shí),可用導(dǎo)管消融術(shù),即通過特殊的導(dǎo)管進(jìn)入左心房,經(jīng)過標(biāo)測(cè),找到真正亂放電的這個(gè)部位,進(jìn)行干預(yù)。這種干預(yù)的方法有兩種;第一個(gè)是用射頻產(chǎn)生熱量,把病灶消除掉;第二是通過低溫的方法,造成病灶損害。