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      高強主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      鏡下碎石有哪些風險

      收聽:3.81w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      十二指腸鏡下碎石是一種微創(chuàng)技術(shù),風險比較小,如果是單純一個小石頭的話,基本上沒什么風險,給它取出來就可以了。如果石頭比較大,可能根據(jù)操作者的技術(shù)看看這個是不是要一次取完或者是分次取,這個風險是可控的。但是也有個別情況,做一個十二指腸乳頭切開,這個切開過程中掌握的熟練程度,跟操作者技術(shù)掌握程度是有關(guān)系的:可能會出現(xiàn)切得比較多或者切穿孔情況少量出血,術(shù)后有一部分病人,可能出現(xiàn)胰腺炎的癥狀、淀粉酶一過性升高,或者出現(xiàn)一些真正的胰腺炎,但總的來講這種發(fā)生率都比較低的。

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        高強主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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      • 體外震波碎石有哪些風險 收聽:1.26k

        體外震波碎石風險有以下幾點: 一、如果是腎臟里面結(jié)石做體外震波碎石,要求住一天院,因為腎結(jié)石做體外震波碎石,許多病人會出現(xiàn)腎臟的血腫,碎石的過程中對腎臟實質(zhì)的影響還是存在。所以如果病人到外面不正規(guī)的醫(yī)院連續(xù)的碎,其實石頭可能打碎,但是病人的安全性是不能保證。 二、如果做輸尿管三段體外震波碎石,風險稍微會小一點,如果體外震波碎石失敗,就是不能粉碎也算是一種風險,但是這個風險是最大的。 還有一種如果結(jié)石很大,粉碎了以后,這時候?qū)Σ∪藖碚f排石更加困難。

        王旭亮副主任醫(yī)師
        泌尿外科
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      • 鏡下碎石前需要做哪些準備 收聽:5.08w

        十二指腸鏡下碎石手術(shù)之前準備,主要是和胃鏡準備相似:一、飲食方面做一些準備,頭兩三天進食不要過飽,最好吃流食,頭一天晚上開始禁食。二、心理方面,病人對這個手術(shù)要充分有認識,醫(yī)護人員要給病人講解這個手術(shù)的情況可能出現(xiàn)的情況、可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥,讓病人有信心。三、要對病人的全身情況進行檢查,適不適合做手術(shù)、有沒有一些禁忌、有沒有出血傾向、有沒有一些心功能、肺功能,或者是重要臟器的功能能不能承受得了。尤其年歲大的病人,或者有慢性疾病的病人特別要注意全面進行檢查,這也是很重要的。

        高強主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:36
      • 病人本身要注意自己有什么不適的癥狀:有沒有腹痛、腹脹、其他的不舒服的癥狀。如果是要有的話,應該及時跟醫(yī)生護士講,及時診斷發(fā)現(xiàn)是什么問題、什么原因。醫(yī)生護士要對病人進行觀察,做到勤觀察、勤檢查,看看病人有沒有手術(shù)并發(fā)癥。有沒有可能穿孔、有沒有可能出血這些并發(fā)癥。從飲食方面,要禁食一天、兩天,如果是沒有異常,沒有并發(fā)癥可以逐漸逐漸從流食恢復到正常飲食。大概一星期左右,就可以恢復到正常飲食。鏡下取石 碎石,可以一次性就完成了。如果是石頭比較大、比較多,可能還要再做一次,這種情況是比較少。

        高強主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:43
      • 輸尿管軟鏡碎石術(shù)優(yōu)點有安全性高,沒有大的出血風險。 對于腎結(jié)石還有輸尿管上段的結(jié)石,我們可以選擇輸尿管軟鏡碎石的方法。輸尿管軟鏡,它的碎石的機理就是通過一個細長的鏡子,而且是軟的,經(jīng)過尿道,通過膀胱輸尿管,一直達到腎里面,看到結(jié)石以后,插入一條細的激光光纖,發(fā)射鈥激光,把結(jié)石就可以打碎了。由于輸尿管軟鏡碎石是經(jīng)過人體自然腔道進去的,沒有切口,所以它相對來說安全性到目前為止是最高的,沒有大出血這種風險。這是相比于其他治療手段,比如說經(jīng)皮腎鏡手術(shù)一個最大的優(yōu)點。

        何峰主任醫(yī)師
        泌尿外科
        01:05
      • 十二指腸鏡下取石碎石這個手術(shù),屬于消化道內(nèi)鏡微創(chuàng)治療的一種。它的優(yōu)點還是比較多:一、因為微創(chuàng)創(chuàng)傷是比較小,十二指腸鏡是經(jīng)口、食道、胃到了十二指腸乳頭進行操作,它創(chuàng)傷是很小。原來是做剖腹進行手術(shù)取石,腹部要有切口。就整個創(chuàng)面來講是微創(chuàng)。二、它對整個生理的干預也是比較小,因為它微創(chuàng),它就在十二指腸乳頭,稍微切開一點把石頭給取出來了,沒有什么大的生理方面,解剖學的一些改變對生理干預都比較小。三、病人恢復比較快,做十二指腸鏡下取石以后,病人可以很短時間內(nèi)進行恢復,可以進入正常的生活了,比手術(shù)整個過程恢復要快得多。

        高強主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:44