十二指腸鏡下碎石后要注意什么
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病人本身要注意自己有什么不適的癥狀:有沒有腹痛、腹脹、其他的不舒服的癥狀。如果是要有的話,應該及時跟醫(yī)生護士講,及時診斷發(fā)現(xiàn)是什么問題、什么原因。醫(yī)生護士要對病人進行觀察,做到勤觀察、勤檢查,看看病人有沒有手術并發(fā)癥。有沒有可能穿孔、有沒有可能出血這些并發(fā)癥。從飲食方面,要禁食一天、兩天,如果是沒有異常,沒有并發(fā)癥可以逐漸逐漸從流食恢復到正常飲食。大概一星期左右,就可以恢復到正常飲食。鏡下取石 碎石,可以一次性就完成了。如果是石頭比較大、比較多,可能還要再做一次,這種情況是比較少。
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病人本身要注意自己有什么不適的癥狀:有沒有腹痛、腹脹、其他的不舒服的癥狀。如果是要有的話,應該及時跟醫(yī)生護士講,及時診斷發(fā)現(xiàn)是什么問題、什么原因。醫(yī)生護士要對病人進行觀察,做到勤觀察、勤檢查,看看病人有沒有手術并發(fā)癥。有沒有可能穿孔、有沒有可能出血這些并發(fā)癥。從飲食方面,要禁食一天、兩天,如果是沒有異常,沒有并發(fā)癥可以逐漸逐漸從流食恢復到正常飲食。大概一星期左右,就可以恢復到正常飲食。鏡下取石 碎石,可以一次性就完成了。如果是石頭比較大、比較多,可能還要再做一次,這種情況是比較少。
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十二指腸鏡下治療,取石、碎石這個是近幾年應用是越來越廣的一個技術。它是應用十二指腸鏡,進行肝外膽管、膽總管這些結石,給它取出來,或者給它碎了以后再取出來,這個是一個進展很快的技術。原來是膽總管結石、肝外膽管結石,基本上都要手術去處理,現(xiàn)在用微創(chuàng),在內鏡下就可以。十二指腸鏡比胃鏡長一些,也是經口腔進去,可以通過十二指腸乳頭進行操作,把石頭給它取出來。如果是過大,可以給它碎了以后再取出來。這個現(xiàn)在是一種比較廣,比較新的一種治療技術。
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十二指腸鏡下取石碎石這個手術,屬于消化道內鏡微創(chuàng)治療的一種。它的優(yōu)點還是比較多:一、因為微創(chuàng)創(chuàng)傷是比較小,十二指腸鏡是經口、食道、胃到了十二指腸乳頭進行操作,它創(chuàng)傷是很小。原來是做剖腹進行手術取石,腹部要有切口。就整個創(chuàng)面來講是微創(chuàng)。二、它對整個生理的干預也是比較小,因為它微創(chuàng),它就在十二指腸乳頭,稍微切開一點把石頭給取出來了,沒有什么大的生理方面,解剖學的一些改變對生理干預都比較小。三、病人恢復比較快,做十二指腸鏡下取石以后,病人可以很短時間內進行恢復,可以進入正常的生活了,比手術整個過程恢復要快得多。
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十二指腸鏡下取石跟碎石其實它是手術過程是一種操作,看石頭取的難易程度、大小來決定是碎石還是取石。取石就是直接給它用網籃給它取出來,用球囊給它拉出來,一下子取出來。碎石一般是石頭比較大,不容易一下子給它取出來,需要給它進行一些破碎,破碎以后給它再取出來。有時候一次性破碎以后就可以全部取出來,有時候可能破碎以后還要再分次進行取。
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十二指腸鏡下碎石是一種微創(chuàng)技術,風險比較小,如果是單純一個小石頭的話,基本上沒什么風險,給它取出來就可以了。如果石頭比較大,可能根據操作者的技術看看這個是不是要一次取完或者是分次取,這個風險是可控的。但是也有個別情況,做一個十二指腸乳頭切開,這個切開過程中掌握的熟練程度,跟操作者技術掌握程度是有關系的:可能會出現(xiàn)切得比較多或者切穿孔情況少量出血,術后有一部分病人,可能出現(xiàn)胰腺炎的癥狀、淀粉酶一過性升高,或者出現(xiàn)一些真正的胰腺炎,但總的來講這種發(fā)生率都比較低的。
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輸尿管結石碎石后要注意什么:輸尿管結石碎石后需要多喝點水,為什么要多喝水,希望輸尿管結石盡快排出去,如果尿量多了輸尿管結石排出去的就快。假如一個輸尿管里面就這么大一塊石頭的話,很可能做完輸尿管結石碎石以后,一會兒就尿出來了,這就是輸尿管結石碎石后應該注意的。