哪些檢查可以確診幽門螺旋桿菌
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
除了呼吸試驗(yàn)這個(gè)方法以外，還有其他的一些檢測(cè)幽門螺旋桿菌的方法：一、可以在內(nèi)鏡下活檢取胃黏膜組織，直接進(jìn)行尿素酶這個(gè)試驗(yàn)，看看有沒(méi)有螺旋桿菌感染。二、測(cè)血中幽門螺旋桿菌抗體，幽門螺旋桿菌抗體這個(gè)試驗(yàn)不能說(shuō)明病人現(xiàn)在有沒(méi)有幽門螺旋桿菌感染。因?yàn)樗贵w半年都可以在體內(nèi)存在。即使你已經(jīng)給它根除了，現(xiàn)在體內(nèi)沒(méi)有了，它的抗體還有一段時(shí)間，所以不能反映現(xiàn)在的幽門螺旋桿菌感染情況。三、做PCR，檢測(cè)幽門螺旋桿菌的基因去測(cè)定幽門螺旋桿菌一些試驗(yàn)，但這方面一般是常規(guī)用的不是很普遍，現(xiàn)在最推薦的就是呼吸試驗(yàn)、簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確、易行。
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除了呼吸試驗(yàn)這個(gè)方法以外，還有其他的一些檢測(cè)幽門螺旋桿菌的方法：一、可以在內(nèi)鏡下活檢取胃黏膜組織，直接進(jìn)行尿素酶這個(gè)試驗(yàn)，看看有沒(méi)有螺旋桿菌感染。二、測(cè)血中幽門螺旋桿菌抗體，幽門螺旋桿菌抗體這個(gè)試驗(yàn)不能說(shuō)明病人現(xiàn)在有沒(méi)有幽門螺旋桿菌感染。因?yàn)樗贵w半年都可以在體內(nèi)存在。即使你已經(jīng)給它根除了，現(xiàn)在體內(nèi)沒(méi)有了，它的抗體還有一段時(shí)間，所以不能反映現(xiàn)在的幽門螺旋桿菌感染情況。三、做PCR，檢測(cè)幽門螺旋桿菌的基因去測(cè)定幽門螺旋桿菌一些試驗(yàn)，但這方面一般是常規(guī)用的不是很普遍，現(xiàn)在最推薦的就是呼吸試驗(yàn)、簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確、易行。
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檢查幽門螺旋桿菌可進(jìn)行碳13及碳14檢查，通過(guò)碳13碳、碳14吹氣試驗(yàn)，可明確的檢查到患者有沒(méi)有幽門螺旋桿菌感染。
若無(wú)法進(jìn)行吹氣試驗(yàn)，可進(jìn)行血液的胃蛋白酶及 HP抗體檢測(cè)，并且做胃鏡時(shí)，可取胃組織進(jìn)行HP活檢也能發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌。
對(duì)于幽門螺旋桿菌的治療主要是選擇抗生素加用質(zhì)子泵抑制劑，可選擇三聯(lián)療法，如選擇克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等三種抗生素中的兩種，加上質(zhì)子泵抑制劑，如泮托拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑任選一種結(jié)合在一起，進(jìn)行半個(gè)月的抗HP治療。
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幽門螺旋桿菌感染的檢測(cè)方法還是比較多，主要把它有侵入性的檢查方法和非侵入性檢查辦法。
非侵入性的檢查方法比如血液的抗體的檢測(cè)、血清的抗體的檢測(cè)、抗原的檢測(cè)。目前用的最多的檢測(cè)方法就是碳14呼吸試驗(yàn)和碳13呼吸試驗(yàn)。就是同位素標(biāo)記在尿素上面，把這種含有尿素的膠囊攝入到體內(nèi)胃里面。如果有幽門螺桿菌感染，這種螺桿菌可以把尿素分解產(chǎn)生氨，通過(guò)這個(gè)儀器可以測(cè)試出來(lái)是不是含有幽門螺桿菌感染。
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檢查幽門螺旋桿菌是需要空腹的，患者在檢查幽門螺旋桿菌時(shí)，可以選擇抽血或者是吹氣試驗(yàn)。抽血主要是抽HP抗體，吹氣主要是碳13吹氣試驗(yàn)和碳14吹氣試驗(yàn)。
在檢查時(shí)需要進(jìn)行空腹，才能夠達(dá)到有效的效果。如果患者進(jìn)食以后，有可能會(huì)掩蓋幽門螺旋桿菌，造成檢查結(jié)果的陰性。對(duì)于幽門螺旋桿菌陽(yáng)性的患者，需要進(jìn)行抗HP的治療，
抗HP治療的藥物主要是選擇阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素，這三種抗生素中可以選擇兩種配合質(zhì)子泵抑制劑，像奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑，選擇一種進(jìn)行口服。
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幽門螺旋桿菌檢查一般暫時(shí)禁食、禁飲兩個(gè)小時(shí)左右就可以進(jìn)行檢查，大部分情況是這樣的，但有些地區(qū)或有些醫(yī)院也是堅(jiān)持跟平常做胃鏡一樣的禁食、禁水的時(shí)間，建議有類似情況的患者，最好到胃鏡室進(jìn)行相關(guān)的預(yù)約和咨詢，一般禁食兩個(gè)小時(shí)就可以進(jìn)行檢查。
但在進(jìn)行檢查之前，盡量不要吃雷貝拉唑、奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等相關(guān)的藥物，有可能會(huì)對(duì)檢查結(jié)果造成影響。平?；颊咭⒁馇宓?、易消化飲食，不要吃生冷、寒涼、刺激性食物，平常一定要適當(dāng)配合運(yùn)動(dòng)，不要熬夜，不要久坐。
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檢查幽門螺旋桿菌前的注意事項(xiàng)如下：
1、檢測(cè)幽門螺桿菌前四個(gè)星期內(nèi)，沒(méi)有吃過(guò)抗生素，也就是我們老百姓，說(shuō)的消炎藥，像阿莫西林克林霉素、甲硝唑克拉霉素、果膠鉍或者麗珠得樂(lè)這一類的藥物。因?yàn)樗紩?huì)控制幽門螺桿菌的生長(zhǎng)，造成一個(gè)假陰性的結(jié)果。
2、在檢測(cè)幽門螺桿菌前兩個(gè)星期不能吃PPI，就是質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等，吃了以后也會(huì)造成假陰性。
