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      徐瑩瑩副主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      高脂血癥控制率低的原因

      收聽(tīng):5.66w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      三高指的就是高血壓、高血糖和高血脂,那為什么要把這三高聯(lián)系在一起,主要是因?yàn)檫@三個(gè)問(wèn)題往往是相伴而行的,它們也往往是我們這種現(xiàn)代生活所導(dǎo)致的一個(gè)富貴病,說(shuō)它們相伴而行,主要是源于流行病學(xué)調(diào)查,比如說(shuō)糖尿病患者,百分之五十是合并高血壓和高脂血癥的,那么糖尿病的患者百分之七十合并單純的一個(gè)高脂血癥,對(duì)于糖尿病的患者而言,我們往往單純的控制血糖并不能有效的降低它心臟血管的事件,這其中最有名的研究就是UKPDS研究,這個(gè)研究顯示對(duì)于糖尿病的患者,單純的降低他的血糖并不能有效降低它的心腦血管事件,但是如果去同時(shí)降低它合并的高脂血癥的存在,降低高脂血癥,那么這個(gè)時(shí)候可以使得它的心腦血管事件得到明顯的一個(gè)控制,但是目前而言高脂血癥的一個(gè)控制率是非常低的低于百分之五十,主要的原因是因?yàn)楦咧Y,它相對(duì)而言檢查起來(lái)可能相對(duì)復(fù)雜一些,它比起高血壓它會(huì)更復(fù)雜,高血壓只要去測(cè)個(gè)血壓就可以診斷出來(lái),但是高脂血癥畢竟也是需要去醫(yī)院,然后要去看醫(yī)生,醫(yī)生給你開(kāi)單子,然后做檢查要抽血,然后再拿檢查單,才知道你有沒(méi)有高脂血癥的情況,第二個(gè)原因主要的就是因?yàn)楦咧Y往往沒(méi)有癥狀,當(dāng)它沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥之前,它是沒(méi)有任何癥狀的,所以這個(gè)往往會(huì)被人們所忽視,這也就造成了它的控制率極低的情況。

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        徐瑩瑩副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        02:23
      • 產(chǎn)生高脂血癥的原因 收聽(tīng):5.96w

        高脂血癥的原因分為兩大類,第一大類稱之為原發(fā)性高脂血癥,第二大類稱之為繼發(fā)性高脂血癥。原發(fā)性高脂血癥也就是所謂的先天性的,遺傳性的遺傳基因的問(wèn)題。這個(gè)疾病當(dāng)中最具代表性的就是家族性高膽固醇血癥,家族性高膽固醇血癥的話,是一個(gè)危害非常大的一個(gè)疾病,對(duì)于一個(gè)純合子而言,如果他二十歲之前沒(méi)有進(jìn)行任何治療的話,基本上這個(gè)患者是沒(méi)有辦法活過(guò)二十歲的,那么對(duì)于一個(gè)雜合子而言,如果它一直沒(méi)有進(jìn)行治療,那么他到四十歲罹患心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),是大大增加,那么這種疾病的發(fā)病概率相對(duì)而言比較低。但是由于我們看這種病人比較多,所以我們也在門診也會(huì)見(jiàn)到,相對(duì)比較多的病人,但總體概率相對(duì)是比較低的,這種先天性的家族性的一個(gè)高膽固醇血癥。第二大類的話就是一個(gè)繼發(fā)性高脂血癥,繼發(fā)性高脂血癥有多種原因,首先是疾病的因素的影響,第一個(gè)最常見(jiàn)的就是甲狀腺功能減退,甲狀腺功能減退的話有可能導(dǎo)致發(fā)生。第二個(gè)就是生活方式的一個(gè)不合理,生活方式不合理主要的沒(méi)有運(yùn)動(dòng),暴飲暴食、抽煙和酗酒,那么這些都有可能導(dǎo)致血脂的一個(gè)增高,那么在臨床當(dāng)過(guò)程當(dāng)中,我們最重要的問(wèn)題,就是很多患者他不僅僅,它往往是這個(gè)遺傳的背景下,同時(shí)合并了這個(gè)生活方式的不合理,共同作用下導(dǎo)致高脂血癥的發(fā)生。

        徐瑩瑩副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        03:23
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        精子活動(dòng)率低吃什么藥物,要看引起精子活力低下的具體的病因。 精子活力低下可以導(dǎo)致精子的游走能力下降,從而導(dǎo)致不孕不育。通常有以下原因: 第一,生殖系統(tǒng)的感染,比如男性的附睪炎、精囊炎、前列腺炎等都可以導(dǎo)致精子的運(yùn)動(dòng)能力下降,用藥主要是以抗生素治療為主。 第二,免疫系統(tǒng)因素,比如抗精子抗體,對(duì)于精子的活動(dòng)力也是比較大的,可以使男性的精子的活力受到妨礙,運(yùn)動(dòng)能力下降,用藥主要是以激素治療為主。 第三,精索靜脈曲張,精索靜脈曲張可以導(dǎo)致睪丸局部的溫度升高,使精子的活力下降,也可以考慮手術(shù)治療。 所以,精子活動(dòng)率下降吃什么藥物,要看具體的病因,但是目前也有很多藥物對(duì)于精子活力提升有一定的作用,比如左卡尼丁口服液,補(bǔ)充鋅、硒、維生素E等微量元素,對(duì)于精子活率也有一定的改善。

        王建主治醫(yī)師
        泌尿外科
        01:30
      • 引起高脂血癥的原因有哪些 收聽(tīng):6.02w

        其實(shí)高脂血癥分為繼發(fā)性的高脂血癥和原發(fā)性的高脂血癥,繼發(fā)性的高脂血癥,往往是一些疾病發(fā)生以后導(dǎo)致的血脂升高,比如先天的肥胖、糖尿病、腎病綜合癥,甚至一些肝臟疾病對(duì)血脂的生成有影響的疾病,這些疾病以后他伴隨著血脂的升高,原發(fā)性的高脂血癥往往多與不良的生活方式有關(guān),比如說(shuō)高熱量、高脂肪的食物攝取的過(guò)多,缺乏運(yùn)動(dòng)造成的血脂升高,往往原發(fā)性的高脂血癥隨著我們現(xiàn)在社會(huì)的進(jìn)步生活水平的提高,加之人們對(duì)體育鍛煉的重視程度不夠,熱量消耗的少了,物質(zhì)堆積的多了,這樣造成的血脂代謝異常,我們也把它稱為原發(fā)性的高脂血癥,這些病人在臨床上相對(duì)見(jiàn)的會(huì)更多一些。

        馬曉昌主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        02:07
      • 血小板低的原因 收聽(tīng):2.64k

        血小板低,就是臨床上說(shuō)的血小板減少癥,它的常見(jiàn)原因有原發(fā)性血小板減少癥和繼發(fā)性血小板減少癥。 原發(fā)性血小板減少癥,又稱免疫性血小板減少癥,是一種自身免疫性疾病。 繼發(fā)性血小板減少癥臨床上有多種原因:第一、首先是病毒感染,比如乙肝、丙肝或者HIV的感染可以引起來(lái)繼發(fā)的血小板減少;第二、某些藥物可以引起血小板減少,最常見(jiàn)的藥物就是腫瘤病人的放化療以后引起來(lái)血小板減少或者臨床上應(yīng)用的抗凝藥物,比如肝素引起來(lái)的血小板減少;第三、繼發(fā)于血液性疾病,比如急慢性白血病或者再障或者骨髓增生異常綜合癥等,都可以引起繼發(fā)性血小板減少。臨床上還可以見(jiàn)于懷孕的婦女,妊娠相關(guān)血小板減少,在孕期的時(shí)候或者孕后期出現(xiàn)血小板減少,一般產(chǎn)后血小板都能恢復(fù)正常。

        田紅旗主任醫(yī)師
        血液內(nèi)科
        01:38
      • 高脂血癥的分類 收聽(tīng):5.67w

        在臨床上我們說(shuō)膽固醇的水平,如果大于兩百毫克每分升,低密度脂蛋白大于一百六十毫克每分升,這個(gè)甘油三酯到一百五十毫克每分升,如果它單獨(dú)或者聯(lián)合性的增高,我們都稱之為一個(gè)高脂血癥。那么在臨床上根據(jù)不同的指標(biāo)的增高,我們分為五大類,高脂血癥分為五大類。第一個(gè)是高膽固醇血癥,第二個(gè)是高甘油三酯血癥,第三個(gè)是高低密度脂蛋白膽固醇血癥,第四個(gè)低高密度脂蛋白膽固醇血癥,第五個(gè)混合性的高脂血癥。

        徐瑩瑩副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:51