心力衰竭的病人該怎么護(hù)理呢
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
心力衰竭的病人護(hù)理的時(shí)候，一個(gè)是要盡量避免病人感冒，呼吸道感染。因?yàn)楹粑栏腥臼钦T發(fā)和加重心衰的一個(gè)常見(jiàn)的一個(gè)病因，盡量不要病人受涼，有感冒的病人，不要接觸心力衰竭的患者；再一個(gè)就是飲食上就不能讓病人一下吃的過(guò)多，尤其水也不能喝的太多，不能吃的過(guò)咸。這樣的話它會(huì)增加心臟的負(fù)荷，再一個(gè)就是注意患者的尿量，每天的尿量的情況，最好是記一個(gè)叫出入量，就是每天進(jìn)去了多少水出來(lái)多少尿，最好保持一個(gè)平衡。如果說(shuō)進(jìn)的多出的少的話，尿量少了很快這個(gè)水就出不來(lái)，就會(huì)引起水腫。慢慢的就是心臟的負(fù)擔(dān)會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重就會(huì)加重心衰的情況。
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心力衰竭的病人護(hù)理的時(shí)候，一個(gè)是要盡量避免病人感冒，呼吸道感染。因?yàn)楹粑栏腥臼钦T發(fā)和加重心衰的一個(gè)常見(jiàn)的一個(gè)病因，盡量不要病人受涼，有感冒的病人，不要接觸心力衰竭的患者；再一個(gè)就是飲食上就不能讓病人一下吃的過(guò)多，尤其水也不能喝的太多，不能吃的過(guò)咸。這樣的話它會(huì)增加心臟的負(fù)荷，再一個(gè)就是注意患者的尿量，每天的尿量的情況，最好是記一個(gè)叫出入量，就是每天進(jìn)去了多少水出來(lái)多少尿，最好保持一個(gè)平衡。如果說(shuō)進(jìn)的多出的少的話，尿量少了很快這個(gè)水就出不來(lái)，就會(huì)引起水腫。慢慢的就是心臟的負(fù)擔(dān)會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重就會(huì)加重心衰的情況。
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心力衰竭病人護(hù)理方面要注意不宜過(guò)于勞累，一定要張弛有度，一定要到正規(guī)的醫(yī)院去吃藥，都是長(zhǎng)期終身的堅(jiān)持用藥，心衰的患者一定要到醫(yī)院來(lái)定期的復(fù)診，如果病人重應(yīng)該一周到醫(yī)院來(lái)復(fù)診一次，調(diào)一次藥量，如果病人輕應(yīng)該兩周或者是一個(gè)月到醫(yī)院來(lái)復(fù)診一次，調(diào)一次藥量，主要是指慢性心衰的黃金搭檔的藥物治療和金三角的藥物治療的量。
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心力衰竭發(fā)生以后，吃藥是必須的，以前給心力衰竭患者服用的藥物都是擴(kuò)張血管、強(qiáng)心或者利尿的藥物，這幾年對(duì)心力衰竭的認(rèn)識(shí)有了進(jìn)一步的提高，目前還是以神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)為主，最重要的應(yīng)用的藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、β受體阻滯劑、醛固酮拮抗劑、利尿劑。應(yīng)用這些藥物的過(guò)程中要注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)等檢查。
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慢性心力衰竭該怎么護(hù)理？從醫(yī)生的角度來(lái)講，第一，日常的飲食，一定要低鹽，控制入水量非常重要，因?yàn)樾乃サ牟∪艘馕吨荒馨阉缙诘慕?jīng)過(guò)腎臟排出去所以控制入水和低鹽非常重要；第二，適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)，不要老待在家里床上，適當(dāng)?shù)叵碌鼗顒?dòng)活動(dòng)，但是一定要注意不要刻意地去做重體力活動(dòng)。比如原來(lái)有一個(gè)心衰病人，讓他吃藥控制得很好，但是他為了進(jìn)一步改進(jìn)，沒(méi)有跟醫(yī)生商量就每天跑8000米在操場(chǎng)上，結(jié)果后來(lái)他心衰明顯地加重了，你做什么運(yùn)動(dòng)，一定要跟醫(yī)生商量，我們是希望心衰病人能夠恢復(fù)和同齡的正常人一樣的生活狀態(tài)，即使不一樣也是次于他們的生活狀態(tài)基本上能維持正常的生活狀態(tài)。
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發(fā)生急性心力衰竭該怎么護(hù)理：急性衰竭發(fā)生的時(shí)候，如果手邊有一些供氧設(shè)施，要緊急地給開(kāi)放這供氧設(shè)施讓病人吸入氧氣，一般慢性病人，他們基本上家里都會(huì)有這樣的制氧機(jī)，或者說(shuō)氧氣瓶氧氣筒可以供開(kāi)放。另外有條件把病人就是要坐起來(lái)，坐起來(lái)把下肢抬高，減少回心血量的增加讓病人鎮(zhèn)靜，同時(shí)最主要的是要呼120，將病人轉(zhuǎn)移到醫(yī)院來(lái)。
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肺心病導(dǎo)致的心力衰竭，它主要是體循環(huán)淤血為主，要就是表現(xiàn)在雙下肢水腫，包括有些病人還有胸腔積液，主要就是水鈉儲(chǔ)留的表現(xiàn)。對(duì)這種患者的護(hù)理，飲食與水腫的一個(gè)關(guān)系，一定要限制他鈉鹽的攝入，每天同時(shí)需要記錄病人的出入量，包括他每天進(jìn)食了多少水分，每天的尿量是多少，通過(guò)嚴(yán)格的記住它的出入量，才能指導(dǎo)我們，進(jìn)一步用使用藥物減輕他的水腫，所以這樣的護(hù)理對(duì)飲食很重要。同時(shí)肺心病的患者他的水腫厲害，我們采取的一種坐位，需要對(duì)肺疾病的患者采取雙腿下垂的一種方式，這樣有利于減輕心臟的負(fù)荷。
