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如果說他自己意識不是很清楚的話，說明他這個心衰的程度還是比較嚴重了，這個時候第一還是盡快的要撥打120，999的急救電話，盡快的通知急救車到來。因為嚴重的心衰的話，相對說比較危險，會有生命危險，所以要盡快的送往醫(yī)院。如果說在家，家里有家屬臨時急救的話，剛才說到的，一個就是盡量讓患者，保持這種端坐位，可以扶病人坐著，或者是靠在椅背上，或者靠在床上，比較高的位置上，然后給他吸會氧，然后讓他安靜的休息，盡量減少情緒的波動，再一個就是有一些急救用藥硝酸甘油，或者甚至是速效救心丸這一類的藥。
如果說他自己意識不是很清楚的話，說明他這個心衰的程度還是比較嚴重了，這個時候第一還是盡快的要撥打120，999的急救電話，盡快的通知急救車到來。因為嚴重的心衰的話，相對說比較危險，會有生命危險，所以要盡快的送往醫(yī)院。如果說在家，家里有家屬臨時急救的話，剛才說到的，一個就是盡量讓患者，保持這種端坐位，可以扶病人坐著，或者是靠在椅背上，或者靠在床上，比較高的位置上，然后給他吸會氧，然后讓他安靜的休息，盡量減少情緒的波動，再一個就是有一些急救用藥硝酸甘油，或者甚至是速效救心丸這一類的藥。
1、采用半臥位或端坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流。2、立即高流量鼻管給氧，嚴重者采用無創(chuàng)呼吸機加壓給氧。3、 靜脈通道開放，留置導(dǎo)尿管、心電監(jiān)護及經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測等。4、嗎啡3-5mg靜脈鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負荷。5、快速利尿?？捎眠蝗?0-40mg于2分鐘內(nèi)靜注，4小時后可重復(fù)1次。6、用氨茶堿解除支氣管痙攣。7、用洋地黃類藥物、西地蘭靜脈給藥。
踝扭傷突發(fā)我覺著主要也得看在什么情況下?lián)p傷的，損傷之后它的嚴重程度。如果有一些疼痛、腫脹特別明顯，我們又不能確定它是不是造成了骨折甚至脫位，我們其實首先能做的就是不要讓他動，就是一個制動可能手邊有什么夾板，或者有什么東西，把他維持在不動的狀態(tài)，下一步就及時要轉(zhuǎn)到相應(yīng)的醫(yī)院去進行正規(guī)的治療。
如果說病人感覺到突然的喘憋，如果既往診斷過有過心衰，考慮很有可能就是心衰發(fā)作了。如果說你在活動的時候，要立即停止活動要休息，休息最好不要說平躺下休息，因為平躺下以后它這個腿上的血液，回心的血量會增加，加重心臟負擔，最好是坐著端坐位，就是坐在椅子上，或者坐在床上把腿垂下來，這樣的話能夠一定程度上，減輕心臟的回心血量，減輕心臟的負擔。再一個就是可以吸氧，如果家里長期備著制氧機或者是氧氣瓶，可以吸吸氧。如果說你血壓不是太低的話，可以含一點硝酸甘油，這一類的急救用藥，硝酸甘油能夠快速的擴張血管，能夠減輕心臟的負荷，所以當然平時有長期服用的，治療心衰的一些藥，像一些利尿劑或什么都可以用，如果是服用以后，它能夠快速的緩解，如果還是不能緩解的話，就需要趕緊的打急救電話，送到醫(yī)院來進行進一步的診治。
有些病人如果是發(fā)生在醫(yī)院里，那么有醫(yī)務(wù)人員去處理。發(fā)生在家里，那么我們要根據(jù)情況。第一個如果有些人是獨居的一個人，那么這個時候建議患者馬上打電話聯(lián)系120，告訴他們你的情況。那么120會馬上抓緊時間會派車子過來，打完電話以后病人應(yīng)該坐下來休息或者躺下來休息，提醒病人千萬不要試圖自己開車到醫(yī)院。為什么？因為心梗的病情發(fā)病是很快的，如果在這個當中自己駕車當中出現(xiàn)意外，那不光是這個病情，甚至?xí)斐山煌ㄊ鹿省Ｈ绻依镉腥说脑?，那相對會好一點。家屬主要是先打電話，然后安撫病人，讓病人躺下來休息保持情緒穩(wěn)定。第二個去找找藥，如果有相關(guān)的藥，包括硝酸甘油，包括阿司匹林等等。這個時候可以給病人服用，這個是一個術(shù)前應(yīng)該要用的藥，等下到醫(yī)院里來，我們也會給他服用類似的藥。然后密切觀察病情，萬一病人在這個等待的過程當中出現(xiàn)了心跳呼吸驟停，如果說經(jīng)過培訓(xùn)的那最好那么馬上進行心肺復(fù)蘇，等到120專業(yè)人士到場。如果沒有經(jīng)過培訓(xùn)的，也可以打電話，這個電話當中會有專業(yè)人士的指導(dǎo)，那么馬上做這些事情，千萬不要等到醫(yī)務(wù)人員來了再做，那樣會延誤病情。
心力衰竭就是如果說病人自己感覺到有一些呼吸困難，尤其是體力下降這一方面的表現(xiàn)，甚至是出現(xiàn)了腿腫、水腫這些表現(xiàn)，如果說同時出現(xiàn)，這些表現(xiàn)的時候，一定要考慮是不是有心衰了。要想明確這個診斷，一個就要去醫(yī)院做一些檢查，一個是大夫會問以前有沒有一些慢性心臟病，這些病史的情況，如果說心臟病已經(jīng)有很多年了，那么逐漸的它會發(fā)展到出現(xiàn)心衰。另外通過一些客觀的檢查，檢查里面最主要的一個就是超聲心動圖，能反映心臟的結(jié)構(gòu)和功能，反映收縮功能里面，有一個射血分數(shù)，如果射血分數(shù)下降了，提示發(fā)生了，心肌的收縮力的下降，出現(xiàn)收縮功能不全。還有一種就是心臟的EF比值，如果下降的話，提示舒張功能的不全，病人也會出現(xiàn)心衰的癥狀。另外實驗室檢查方面，還可以查一個現(xiàn)在有一個標志物，就是叫BNP、也叫腦鈉肽，還有一個就是NT-proBNP，就是腦鈉肽的前體，這兩個還是一個相對特異和敏感的指標，這個現(xiàn)在各個醫(yī)院都能檢查，如果說大夫懷疑你有心衰了會做超聲心動，會給你查一個心肌的心衰的標志物，BNP、NT-proBNP，如果這個標志物的，一個明顯的升高，那它提示還是有心力衰竭的發(fā)生了。
