影響高血壓藥物療效的藥物
收聽:2.83w
提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
在我們臨床上有一些藥物如果和高血壓的藥物同時運用的話,有可能會影響降壓藥物的療效,比較常見的有非載體類的抗炎藥,像銀多美鋅、布洛芬這類的抗炎的藥物,這類藥物可以抑制前列腺素的合成,從而誘發(fā)血管的經攣,使得血壓升高。當這些藥物長期跟降壓藥物聯合運營的時候,在一定程度上可以影響降壓藥的療效。第二類藥物是麻黃堿類的藥物,在感冒藥里面常常含有這種成分,所以當服用這個藥的時候,在一定程度上,也可能會影響我們將壓藥的療效。第三類藥像復方甘草片,在我們臨床上常用來止咳,但是當大量,或者是長期的服用復方甘草片的時候,它就會引起鈉水潴留,升高血壓來拮抗我們的降壓藥的療效。最后還有一類的藥物,像抗結核的藥,比如說利福平這類藥,它可以影響我們降壓藥里面,很常見的像鈣離子拮抗劑的代謝,從而影響鈣離子拮抗劑藥物的降壓療效。
相關音頻推薦
-
在我們臨床上有一些藥物如果和高血壓的藥物同時運用的話,有可能會影響降壓藥物的療效,比較常見的有非載體類的抗炎藥,像銀多美鋅、布洛芬這類的抗炎的藥物,這類藥物可以抑制前列腺素的合成,從而誘發(fā)血管的經攣,使得血壓升高。當這些藥物長期跟降壓藥物聯合運營的時候,在一定程度上可以影響降壓藥的療效。第二類藥物是麻黃堿類的藥物,在感冒藥里面常常含有這種成分,所以當服用這個藥的時候,在一定程度上,也可能會影響我們將壓藥的療效。第三類藥像復方甘草片,在我們臨床上常用來止咳,但是當大量,或者是長期的服用復方甘草片的時候,它就會引起鈉水潴留,升高血壓來拮抗我們的降壓藥的療效。最后還有一類的藥物,像抗結核的藥,比如說利福平這類藥,它可以影響我們降壓藥里面,很常見的像鈣離子拮抗劑的代謝,從而影響鈣離子拮抗劑藥物的降壓療效。
-
藥品不是越貴越新就越好。藥品價格是由它的研發(fā)成本、原料成本、工藝制備過程以及銷售環(huán)節(jié)等因素決定的,不是由藥品對疾病的療效好壞決定的。有些新藥,由于研發(fā)成本高,定價會相應高,但不見得療效就一定好過現有的老藥。比如人們熟知的老藥阿司匹林,大劑量的阿司匹林可以止痛、退燒,小劑量的阿司匹林可以預防心梗、血栓形成。它的價格很便宜,但它的作用是世界公認的。另外,臨床上對新藥和新進口藥品的實際療效及毒副作用的觀察時間不長,需要有一個實踐檢驗的過程,要經過大規(guī)模的臨床使用,才有可能發(fā)現其罕見的嚴重不良反應。在檢驗過程中,就有一部分新藥由于經不起考驗而被淘汰。所以不能盲目迷信新藥。
-
治療高血壓的藥物,目前臨床上使用的一共5大類:
第一類轉換酶抑制劑,包括賴諾普利 、貝那普利、依那普利等等。
第二類鈣離子拮抗劑,主要是硝苯地平控釋片、氨氯地平、非洛地平等等。
第三類β受體阻滯劑,主要包括拉貝洛爾、倍他樂克。
第四類利尿藥物,包括雙氫克尿噻,螺內脂。
第五類血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,包括坎地沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦等等。
這5類藥物在臨床上使用的非常普遍,其中要選擇長效的降壓藥,在控制血壓的同時,還可以保持血壓的平穩(wěn)。
-
甲鈷胺是維生素B12的衍生物,是蛋氨酸合成酶的輔酶,這種藥物主要用于治療糖尿病的神經病變,有營養(yǎng)神經的作用,外源性的給藥可以順利的滲入神經細胞以及胞體內,促進細胞內核酸蛋白和脂質的形成,從而可以修復受損的神經組織,并且促進髓鞘形成和軸突的再生。對于糖尿病周圍神經病變的患者來說,可以改善患者自發(fā)性的肢體的疼痛、肢體麻木和皮膚感覺減退的癥狀。另外。糖尿病的患者有些長期服用二甲雙胍降糖治療,長期服用二甲雙胍,容易引起維生素B12缺乏,這個時候也可以給予預防性地使用甲鈷胺片。
-
不論是何種流產方法,均會對身體有一定的損傷。不論是人工流產還是藥物流產,均可能會導致繼發(fā)性不孕或習慣性流產。
藥物流產相對應引起藥物流產不全,如藥流不全,需要清宮,則相當于短期內兩次藥物流產。如果對于未生育的女性來說,經常使用藥物流產,不僅容易引起感染或大出血,很可能會導致不孕,造成終身遺憾。不論是藥物流產還是人工流產,除了對肉體的損害外,引起肉體的損傷很快恢復,但是內分泌變化對人體的損害不是一兩天就能恢復過來的。因此機體對此有充足的時間與準備時間,人為中斷懷孕,機體由于內分泌功能突然急劇下降,沒有緩慢的適應過程,這對人體隱性的打擊才是最大的。因此任何一次流產都可能會導致繼發(fā)性不孕。所以建議流產要慎重,要選擇安全的醫(yī)院,做好避孕,避免流產。
-
影響甲狀腺癌術后療效的因素有非常多。首先是TSH的血濃度的多少可能明顯會影響它的療效,還有就是甲狀腺球蛋白的濃度也可能引起它的療效改變。作為外科醫(yī)生如何針對TSH調節(jié)它的甲狀腺濃度,就是要口服優(yōu)甲樂,優(yōu)甲樂的劑量、TSH的血液濃度是衡量,我們優(yōu)甲樂服用劑量大小的一個標準。也就是說甲癌術后的病人一定要把優(yōu)甲樂降到非常低的水平,減少復發(fā),同時并發(fā)癥碘131術后帶來的并發(fā)癥,也是做甲狀腺外科醫(yī)生需要關注的,比如:做了碘131治療后,病人頸部出現了僵硬、皮膚放療后,碘131治療后頸部疤痕的增生。