心臟起搏器植入術(shù)的并發(fā)癥有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
起搏器的植入并發(fā)癥主要是跟穿刺點(diǎn)的血腫,穿刺部位的血管損傷,起搏器電極的斷裂,以及起搏器電極跟起搏器接觸部位的接觸不良,然后最終導(dǎo)致起搏的效果不佳。另外還有起搏器囊袋的感染,這是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。另外以后可能引起細(xì)菌性的心內(nèi)膜炎,還有瓣膜的損傷,這些都有可能會發(fā)生。另外惡性心率失常、心臟破裂,電極放的時間長了以后可能會穿出心臟內(nèi)膜,導(dǎo)致穿到心臟外頭去,這些情況都可能會發(fā)生,但總的來說發(fā)生率是比較低的,針對這些并發(fā)癥,有比較規(guī)范的臨床處置的流程。比方說有穿刺的血腫,還有血管的損傷,可以通過局部的按壓,來進(jìn)行處理。還有就是對于心臟的感染,可以拔除心臟電極,進(jìn)行局部囊袋的完全沖洗消毒,甚至是大量使用抗生素。還有就是重造囊袋,還有如果引起心內(nèi)膜的感染,也可以把電極除掉以后,根據(jù)情況決定是不是需要進(jìn)行外科的干預(yù)。相對來說,如果有并發(fā)癥發(fā)生,都會有相應(yīng)的處置的方案。
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起搏器的植入并發(fā)癥主要是跟穿刺點(diǎn)的血腫,穿刺部位的血管損傷,起搏器電極的斷裂,以及起搏器電極跟起搏器接觸部位的接觸不良,然后最終導(dǎo)致起搏的效果不佳。另外還有起搏器囊袋的感染,這是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。另外以后可能引起細(xì)菌性的心內(nèi)膜炎,還有瓣膜的損傷,這些都有可能會發(fā)生。另外惡性心率失常、心臟破裂,電極放的時間長了以后可能會穿出心臟內(nèi)膜,導(dǎo)致穿到心臟外頭去,這些情況都可能會發(fā)生,但總的來說發(fā)生率是比較低的,針對這些并發(fā)癥,有比較規(guī)范的臨床處置的流程。比方說有穿刺的血腫,還有血管的損傷,可以通過局部的按壓,來進(jìn)行處理。還有就是對于心臟的感染,可以拔除心臟電極,進(jìn)行局部囊袋的完全沖洗消毒,甚至是大量使用抗生素。還有就是重造囊袋,還有如果引起心內(nèi)膜的感染,也可以把電極除掉以后,根據(jù)情況決定是不是需要進(jìn)行外科的干預(yù)。相對來說,如果有并發(fā)癥發(fā)生,都會有相應(yīng)的處置的方案。
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心臟起搏器植入術(shù)的注意事項。
心臟起搏器植入術(shù)主要用于治療緩慢性的心率失常,在做心臟起搏器植入術(shù)前要注意保持局部皮膚清潔,保持身體避免出現(xiàn)局部感染或全身感染等情況。同時要避免過于焦慮而出現(xiàn)失眠情況。
總體而言,心臟起搏器植入術(shù)創(chuàng)傷很小、痛苦也很小,絕大多數(shù)患者都能夠安全地接受心臟起搏器置入。
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心臟起搏器植入術(shù)是緩慢性心律失常的一種有效治療手段,心臟起搏器植入術(shù)具有創(chuàng)傷小、痛苦少,能夠有效解決患者因為心動過緩而出現(xiàn)的頭暈、暈厥、乏力、心累等癥狀,可在一定程度上避免使用藥物來對緩慢性心律失常進(jìn)行治療,與藥物治療相比較而言,心臟起搏器植入術(shù)更安全、有效。
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心臟起搏器植入術(shù)是治療緩慢性心律失常的有效手段,對于絕大多數(shù)患者都能夠順利的接受心臟起搏器植入術(shù),只有極少部分不能做。比如全身重度感染或嚴(yán)重多器官功能臟器衰竭的患者,或重度精神障礙,無法控制自己的情緒的患者。
總體而言,心臟起搏器植入術(shù)相對其他的普外科、胸外科的手術(shù),禁忌證較少,且是一種安全、有效治療緩慢性心律失常的手段。
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起搏器植入屬于一種介入手術(shù)治療,是手術(shù)治療就存在一定的風(fēng)險,但是其風(fēng)險發(fā)生的概率并不是很高,主要的風(fēng)險包括:
一、在電極導(dǎo)線送入的過程中,會引起心肌損傷,導(dǎo)致心肌穿孔,甚至可以刺激誘發(fā)惡性心律失常的發(fā)生;
二、埋入脈沖發(fā)生器最常見的是引起感染的發(fā)生,一旦局部引起感染的發(fā)生,可能會導(dǎo)致起搏器植入的失敗,這是一個災(zāi)難性的事件;
三,在起搏器的植入過程中,穿刺還會引起氣胸、動靜脈瘺等并發(fā)癥的發(fā)生。
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心臟起搏器植入術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備包括:
第一、在術(shù)前,患者需要和醫(yī)生充分溝通,了解自身的疾病特點(diǎn),明白自己為什么需要接受心臟起搏器治療,以達(dá)到心里放心、信任醫(yī)生的目的。
第二、在身體清潔方面要注意術(shù)前進(jìn)行全身和局部的皮膚清潔,以達(dá)到避免傷口感染,避免起搏器囊袋感染的目的。
第三、同時也要注意在術(shù)前避免過于勞累、興奮、緊張等。