什么是糖尿病酮癥酸中毒
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
糖尿病酮癥酸中毒是我們臨床常見(jiàn)的一個(gè)糖尿病急性并發(fā)癥，人體內(nèi)由于酮體的生存增多，包括β-羥丁酸乙酰乙酸和丙酮的生存增多，引起血液的酸化狀態(tài)稱(chēng)為糖尿病酮癥酸中毒；那么哪些因素可以導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒，我們前面講到一型糖尿病具有酮癥的自發(fā)的傾向，二型糖尿病以及一型糖尿病在誘發(fā)的因素情況下容易出現(xiàn)，比如應(yīng)激狀態(tài)手術(shù)以及感染以及腹水的釋放等等狀態(tài)，容易出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，主要表現(xiàn)為血糖的一個(gè)增高以及酮體的產(chǎn)生，呼吸困難聲大呼吸感染發(fā)燒意識(shí)障礙等等這些表現(xiàn)。
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糖尿病酮癥酸中毒是我們臨床常見(jiàn)的一個(gè)糖尿病急性并發(fā)癥，人體內(nèi)由于酮體的生存增多，包括β-羥丁酸乙酰乙酸和丙酮的生存增多，引起血液的酸化狀態(tài)稱(chēng)為糖尿病酮癥酸中毒；那么哪些因素可以導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒，我們前面講到一型糖尿病具有酮癥的自發(fā)的傾向，二型糖尿病以及一型糖尿病在誘發(fā)的因素情況下容易出現(xiàn)，比如應(yīng)激狀態(tài)手術(shù)以及感染以及腹水的釋放等等狀態(tài)，容易出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，主要表現(xiàn)為血糖的一個(gè)增高以及酮體的產(chǎn)生，呼吸困難聲大呼吸感染發(fā)燒意識(shí)障礙等等這些表現(xiàn)。
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糖尿病酮癥酸中毒屬于內(nèi)科急癥的一種,通常來(lái)說(shuō)它是胰島素分泌不足,升血糖的激素分泌過(guò)高,而胰島素分泌不足造成的,糖尿病酮癥酸中毒的血糖一般來(lái)說(shuō),都是超過(guò)16mmol/L,超過(guò)16mmol/L的時(shí)候,就有可能出現(xiàn)尿酮體是陽(yáng)性的,他的蛋白質(zhì)、脂肪代謝、糖代謝都是紊亂的,進(jìn)而引起電解質(zhì)代謝也是紊亂的,所以血糖高出現(xiàn)酮體,而且并且出現(xiàn)代謝性酸中毒,這就是糖尿病酮癥酸中毒,一旦出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒的患者,必須到醫(yī)院緊急就醫(yī)。
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糖尿病酮癥酸中毒是指糖尿病患者在各種誘因的作用下，胰島素明顯不足，生糖激素不適當(dāng)升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等病理改變的征候群，是內(nèi)科的急癥之一可以威脅到生命。它常常發(fā)生于1型糖尿病患者。但是，2型糖尿病的患者也會(huì)出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒。在血液中由于血胰島素的缺乏、升高血糖的激素的分泌太多就會(huì)發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥，糖尿病酮癥酸中毒的死亡率與年齡有關(guān)。誘發(fā)酮癥的主要因素主要在第一感染、飲食或治療不當(dāng)還有各種應(yīng)激因素。未經(jīng)治療、病情進(jìn)展急劇的1型糖尿病患者，尤其是兒童或青少年，酮癥可作為首發(fā)癥就診。有問(wèn)題及時(shí)醫(yī)院就診，非常重要的就是出現(xiàn)問(wèn)題了要及時(shí)就診，避免因拖延出現(xiàn)進(jìn)一步的危險(xiǎn)。
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糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病患者在各種誘因作用下，導(dǎo)致胰島素分泌不足，升糖激素過(guò)多，出現(xiàn)了以高血糖、高血酮、高尿酮，甚至電解質(zhì)紊亂等一些代謝綜合征。這個(gè)情況需要積極干預(yù)的，因?yàn)樗牟∷缆氏喈?dāng)高的。那么我們?cè)谌粘Ｉ町?dāng)中，要及時(shí)干預(yù)它、處理它，降低酮癥酸中毒引起的病死率。
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糖尿病酮癥酸中毒，它是糖尿病患者因?yàn)楦鞣N的因素的誘發(fā)之下，出現(xiàn)有胰島素分泌絕對(duì)不足或者升糖激素的不正常，而導(dǎo)致出現(xiàn)有明顯的血糖升高。同時(shí)合并有高血酮、尿酮、脫水還有電解質(zhì)紊亂。還有就是代謝性酸中毒的情況，它是內(nèi)科常見(jiàn)的急癥，如果治療不及時(shí)，有可能會(huì)危及到人的生命，因此糖尿病的患者，日常應(yīng)該是注意控制血糖，如果出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉或者說(shuō)是血糖嚴(yán)重的升高這些情況，要及時(shí)到醫(yī)院來(lái)就診，明確有沒(méi)有酮癥。如果有的話要及時(shí)進(jìn)行治療。
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糖尿病酮癥酸中毒是在胰島素絕對(duì)或者相對(duì)缺乏的情況下，伴有或者不伴一些誘發(fā)因素，而導(dǎo)致出現(xiàn)的糖尿病的急性并發(fā)癥，一般以一型糖尿病最常見(jiàn)。常見(jiàn)的特征是：
第一，除了多食以外，有多飲、多尿、體重的減輕、糖尿病癥狀的加重。第二，呼吸比較深，有酮味。第三、有失水。第四、食納的明顯減退，惡心、嘔吐，少數(shù)病人有腹痛。第五，嚴(yán)重的情況下可以出現(xiàn)神志的障礙，尿酮和血酮體的增多以及酸中毒。第六，可以并發(fā)休克、急性的腎衰竭等等，如果治療不及時(shí)，可以導(dǎo)致死亡。
糖尿病酮癥酸中毒所引起的代謝紊亂和病理生理改變，經(jīng)過(guò)及時(shí)正確的治療，可以逆轉(zhuǎn)。
