首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
如果血壓最近控制不太好或者剛發(fā)現(xiàn)血壓升高，相對監(jiān)測要頻繁一些。推薦每天至少得測一到兩次血壓，如果有條件早晚各一次，早上六七點鐘起床以后，排空大小便，在服藥、進餐之前這段時間，大概六七點鐘測一次血壓，晚上在七點多鐘，晚餐后，睡覺之前比較平靜休息的時候監(jiān)測一次血壓。
如果血壓最近控制不太好或者剛發(fā)現(xiàn)血壓升高，相對監(jiān)測要頻繁一些。推薦每天至少得測一到兩次血壓，如果有條件早晚各一次，早上六七點鐘起床以后，排空大小便，在服藥、進餐之前這段時間，大概六七點鐘測一次血壓，晚上在七點多鐘，晚餐后，睡覺之前比較平靜休息的時候監(jiān)測一次血壓。
血壓和糖尿病患者來說具有著非常重要的聯(lián)系，因為如我們的收舒張壓和收縮壓升高的話，也會影響到我們的血管，而對于糖尿病患者來說，往往引起血管的改變。所以如果糖尿病患者血壓也在高的話，往往會產(chǎn)生一種雪上加霜的效果。 而對于糖尿病視網(wǎng)膜病變來說，如果患者反復(fù)血壓增高，會導(dǎo)致眼底的灌注增加，導(dǎo)致出血、水腫發(fā)生風(fēng)險增加。另外由于本身糖尿病患者血管壁結(jié)構(gòu)已經(jīng)被破壞，這種血壓增高對他產(chǎn)生的影響就更大，現(xiàn)在已經(jīng)有研究表明對于糖尿病患者，尤其是已經(jīng)發(fā)生糖尿病病變的患者來說，如果血壓控制不穩(wěn)定的話，那么糖尿病視網(wǎng)膜病變進展是非?？斓摹?/p>
糖尿病患者監(jiān)測的方法很多，比如靜脈抽血、末梢血的血糖監(jiān)測等。 末梢血的血糖監(jiān)測，往往是用無名指進行采血，這個也被稱為自我血糖的監(jiān)測，測的是末梢血糖，它具有快速顯示、迅速反應(yīng)血糖的作用。 靜脈采血非常準(zhǔn)確客觀，能夠作為診斷主要監(jiān)測方法。隨著科學(xué)的進步，現(xiàn)在也有很多監(jiān)測血糖，通過感應(yīng)體液來換算成血糖，進行有效的血糖監(jiān)測。另外也有通過尿糖監(jiān)測，人體有一個腎糖閾，當(dāng)血糖超過8.9到10mmol/L的時候，正常人的腎臟就會露出糖分，所以通過尿糖也可以來初步推斷血糖的水平。 通過以上分析，診斷糖尿病主要監(jiān)測血糖的方法是靜脈采血，需要到醫(yī)院來進行血糖監(jiān)測，在家里面要觀察血糖變化，可以采用的末梢血糖監(jiān)測，同時也可以在醫(yī)院里面采用連續(xù)動態(tài)血糖監(jiān)測都可以很好的反映血糖代謝情況，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下有效的開展血糖監(jiān)測，也是防止并發(fā)癥控制好血糖非常有效的途徑。
血糖監(jiān)測對于糖尿病患者來說是非常重要的。對于病情不穩(wěn)定的患者，我們還在調(diào)整他的治療方案，血糖波動較大就要多監(jiān)測幾次血糖，可能一天要監(jiān)測多次，包括：空腹、三餐前、三餐后及夜間血糖。主要是為了調(diào)整治療方案。對于病情穩(wěn)定的患者可適當(dāng)放寬檢測頻率，一般吃口服藥的患者一個星期查兩到四次，包括空腹的 餐后的血糖，如果使用胰島素的患者，那他檢測的頻率可能要增加，也還要根據(jù)打胰島素的類型，然后來看怎么測血糖，比如：使用基礎(chǔ)胰島素的，可能更關(guān)注空腹血糖。如果要是預(yù)混胰島素的，可能就要查空腹，也要看餐前和餐后血糖。
糖尿病患者的血壓，應(yīng)該控制在什么范圍，糖尿病患者，除了控制血糖和血脂以外，還要關(guān)注自己的血壓，為如果你的血壓不達(dá)標(biāo)，也照樣引起大血管病變的發(fā)生，血壓目前認(rèn)為最新的指南，還是到140 90一般人群，當(dāng)然這個也是個體化的，比如說你沒有嚴(yán)重并發(fā)癥，還是要盡量達(dá)到130 80以下，或者是130 85以下，如果你年齡比較大，有腦血管病變，達(dá)到140 90以下就可以了，如果說你，比如說或者得過腦梗的話，你還可以適當(dāng)放寬，比如到150 90以下，因為你要血壓降得過低的話，也會導(dǎo)致腦梗的一些加重，所以說如果沒有這些病變的話還是盡量到140 90，或者是130 85以下
妊娠期糖尿病患者監(jiān)測體重掌握幾個大的原則：首先要把自己分分類看屬于哪一類。如果你是正常體重的話，整個孕期只需要長到20斤出頭就差不多，一般醫(yī)學(xué)上來講12、13公斤。那么長的速度也不一樣，28周之前希望在10斤以內(nèi)，28周到分娩期間希望再長到10斤。如果說特別瘦可以長到30斤，如果是個大胖子也可能只要長個10斤或者15斤就足夠了。
