兒童腦積水的影像學(xué)檢查方法有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
兒童腦積水的影像學(xué)檢查方法其實(shí)是很簡單的，常見的CT和核磁共振，，是臨床上最常用的腦積水的檢查方法，并且都是非創(chuàng)傷性的，首先CT上腦積水的表現(xiàn)就是頭顱的增大，顱壁的變薄，腦室的擴(kuò)張，腦實(shí)質(zhì)的萎縮變小，CT和MR核磁的比較，核磁更為優(yōu)越，對腦組織的分辨率更高，成像質(zhì)量優(yōu)于CT，看的更清晰更立體，磁共振還有一個(gè)彌散加權(quán)成像DWI，能夠顯示細(xì)胞內(nèi)，水分子的彌散運(yùn)動，當(dāng)腦積水患者采用核磁常規(guī)序列，進(jìn)行腦積水診斷，不能做出正確診斷的時(shí)候，就可以進(jìn)一步的磁共振和彌散加權(quán)成像，另外還可以用于判斷正常壓力腦積水患者的愈后，還有一個(gè)是CT和核磁共振的腦池造影，可以區(qū)別判斷，蛛網(wǎng)膜囊腫的類型，判斷囊腫是交通性，還是非交通性，一般交通性選擇觀察，非交通性選擇手術(shù)治療，對于手術(shù)的指征是有很大的幫助。
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兒童腦積水的影像學(xué)檢查方法其實(shí)是很簡單的，常見的CT和核磁共振，，是臨床上最常用的腦積水的檢查方法，并且都是非創(chuàng)傷性的，首先CT上腦積水的表現(xiàn)就是頭顱的增大，顱壁的變薄，腦室的擴(kuò)張，腦實(shí)質(zhì)的萎縮變小，CT和MR核磁的比較，核磁更為優(yōu)越，對腦組織的分辨率更高，成像質(zhì)量優(yōu)于CT，看的更清晰更立體，磁共振還有一個(gè)彌散加權(quán)成像DWI，能夠顯示細(xì)胞內(nèi)，水分子的彌散運(yùn)動，當(dāng)腦積水患者采用核磁常規(guī)序列，進(jìn)行腦積水診斷，不能做出正確診斷的時(shí)候，就可以進(jìn)一步的磁共振和彌散加權(quán)成像，另外還可以用于判斷正常壓力腦積水患者的愈后，還有一個(gè)是CT和核磁共振的腦池造影，可以區(qū)別判斷，蛛網(wǎng)膜囊腫的類型，判斷囊腫是交通性，還是非交通性，一般交通性選擇觀察，非交通性選擇手術(shù)治療，對于手術(shù)的指征是有很大的幫助。
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大體上包括的是X線、CT、磁共振、超聲、核醫(yī)學(xué)等五項(xiàng)檢查；磁共振是對血管管腔的一種探查，能夠看到血管管腔是否有斑塊、斑塊的穩(wěn)定性、不穩(wěn)定性，然后就是說它是潰瘍型的一種金標(biāo)準(zhǔn)；核醫(yī)學(xué)是相對來說是檢查咱們甲狀腺做一些甲功，內(nèi)分泌的一些功能的檢查；CT包括的也比較廣，它就頭部CT、腹部CT；X線主要是看的是胸部正側(cè)位片；超聲就是屬于腹部 、小器官的占位，初步的一個(gè)定性的診斷；經(jīng)顱多普勒屬于超聲檢查的一種，利用超聲波能透過顱骨較薄的部位和自然孔道的原理，來獲取多普勒的回聲信號。
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影像學(xué)檢查的內(nèi)容是非常多的,對人體絕大多數(shù)器官,都有與之相匹配的最佳影像學(xué)檢查手段。常見的就包括普通放射檢查、透視、照片、計(jì)算機(jī)斷層成像,也就是我們簡稱的CT。還有磁共振檢查、心導(dǎo)管檢查、核素成像、造影的檢查。比如CT和核磁,還包括我們的超生,都有造影檢查的技術(shù)。
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對于肝硬化來講，臨床上關(guān)于肝硬化的檢查方法較多，用影像來說，CT和核磁都是可以的，肝硬化它典型的表現(xiàn)，就是肝臟邊緣呈結(jié)節(jié)樣改變，肝臟的比例失調(diào)，肝左葉外增大，還有這種門靜脈高壓，靜脈曲張，脾臟增大脾大等等，這些都是綜合來判斷，肝硬化的表現(xiàn)的。
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對懷疑乳腺癌的患者常規(guī)的檢查有哪些？主要有以下幾種：首先需要進(jìn)行彩超檢查，根據(jù)瘤的性質(zhì)初步判斷患乳腺癌的幾率有多大，如腫瘤的邊界是否清楚、血流信號是否豐富、瘤子周圍是否有毛刺、縱橫比等參數(shù)，可以初步估計(jì)發(fā)乳腺癌的幾率有多大。通過彩超檢查并不能把所有乳腺癌都檢查出，另外乳腺常做的檢查是鉬靶檢查，通過鉬靶檢查和彩超檢查結(jié)合，兩種檢查可起到互補(bǔ)的作用，使對乳腺癌的檢出進(jìn)一步增強(qiáng)。當(dāng)然對于中國患者乳腺的密度相對較致命，可能通過彩超和鉬靶檢查后仍然不能夠明確的判斷瘤子性質(zhì)，還可以做乳腺核磁檢查。乳腺核磁檢查是通過多方面的情況了解后，對乳腺腫瘤有更進(jìn)一步的了解。核磁檢查相對沒有得到廣泛的普及，主要是因?yàn)楹舜艡z查費(fèi)用較高，乳腺彩超或鉬靶大概二三百塊錢，而做核磁檢查一般兩千塊錢左右，核磁檢查了雖然準(zhǔn)確率較高，但費(fèi)用相對較高一些。
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我們對于病人來說是以救命為宗旨，那么如果我們的影像學(xué)檢查的重復(fù)進(jìn)行是為了給病人救命，這個(gè)放射劑量的攝入就忽略不計(jì)了，如果是我們病人，由于自己的原因頻繁的進(jìn)行放射檢查，那就值得商榷了，當(dāng)然也有可能是醫(yī)院的原因，個(gè)別不良的人士的原因，要求病人重復(fù)檢查，那這種也是不允許的。所以我們有一個(gè)很重要的，放射劑量使用的合理化，這是一個(gè)非常重要的原則，我們?nèi)笤瓌t之中，放射質(zhì)量的使用的合理化，規(guī)范化和個(gè)性化，就體現(xiàn)在三個(gè)方面的緊密的結(jié)合，比如說一個(gè)肺癌的病人，我們在整個(gè)治療過程中間，術(shù)前要明確他是不是肺癌，要明確他肺癌的類型，那么有可能做兩到三次的胸部CT，同樣手術(shù)以后或者放射治療以后，我們要評價(jià)他這個(gè)病變的容積的減小，完全的根治是否要進(jìn)行相應(yīng)的放射性的檢查。
