血壓不穩(wěn)不好控制怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
首先我們要查明血壓不穩(wěn)的原因第一、很多人說我血壓不穩(wěn)但是我首先得問你,你有沒有按照大夫給你說的按時服藥,有沒有規(guī)律性的服藥。如果你沒做到這一點血壓肯定會有波動,如果你做到這一點我們就應該找找其他的原因。比如說有沒有生活方式?jīng)]有變好,長期失眠那你就應該改善你的睡眠,因為睡眠不佳的患者第二天早晨勢必會引起血壓升高,如果你大量飲酒這樣肯定也會造成血壓升高。如果你長期的精神壓力處于一種高壓力高應激的情況下,長期緊張也會造成血壓升高,所以說一定要注意這方面的問題。
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首先我們要查明血壓不穩(wěn)的原因第一、很多人說我血壓不穩(wěn)但是我首先得問你,你有沒有按照大夫給你說的按時服藥,有沒有規(guī)律性的服藥。如果你沒做到這一點血壓肯定會有波動,如果你做到這一點我們就應該找找其他的原因。比如說有沒有生活方式?jīng)]有變好,長期失眠那你就應該改善你的睡眠,因為睡眠不佳的患者第二天早晨勢必會引起血壓升高,如果你大量飲酒這樣肯定也會造成血壓升高。如果你長期的精神壓力處于一種高壓力高應激的情況下,長期緊張也會造成血壓升高,所以說一定要注意這方面的問題。
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首先要了解一下病人是不是遵循,按時定量的服用降壓藥物。另外就是病人是不是堅持健康的生活方式,另外就是患者是不是擅自反復的慣用的藥物,或者是停用的藥物,如果病人排出了上面的一些情況血壓仍然控制不好有波動,一定要在醫(yī)院來找醫(yī)生,找專科醫(yī)生的進行藥物的方案的調(diào)整。包括劑量的調(diào)整,藥物種類的調(diào)整。就是說必須要排除其他一些外界的因素之后,如果是因為藥物的原因,進行進行藥物方案的調(diào)整,避免血壓的波動。
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這是肯定的。因為我們高血壓,長期的一個高血壓控制不好的話,那么它的一個進一步的一個發(fā)展,就是引起我們心臟一個結(jié)構=,比如說我們左心室的一個肥厚,左心房的一個增大,室間隔的一個增厚,最后導致我們一個全新的一個增大,同時對我們心臟的一個收縮舒張功能都有影響。高血壓是我們心力衰竭發(fā)生的一個重要的因素。除了這種冠心病、心肌病以外,高血壓也是我們心力衰竭一個發(fā)病的一個原因,所以我們對這種高血的患者一定要積極的一個控制血壓,當他的血壓控制到一個合理的范圍之內(nèi),于我們這種老年患者,我們高血壓它的一個控制的目標,尤其是合并有冠心病糖尿病這些的一些患者,我們的目標一定要控制在130到80以下,比我們常規(guī)的人群的目標140到90還要低,才能有效地改善我們患者的一個生存質(zhì)量,減少我們心力衰竭的一個發(fā)生。
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如果是一個普通的年輕女性采取的緩和方案,我們一般會逐漸地減少您的熱量,我們不期望一下子一步到位。如果這個病人按照理想體重算的話,她1.6米身高,應該是55公斤,她現(xiàn)在是80公斤,超重了25公斤,那么有沒有可能一下子就按照55公斤來給這個病人計算熱量這是不科學的也不現(xiàn)實,我們一般會把她原有的熱量先去掉一個15%或者是10%,讓病人逐步來適應這樣一個過程,循序漸進地來階梯式地來遞減,最后達到使這個病人逐漸進入一個正常飲食的循環(huán)狀態(tài)。
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在使用降壓藥物的時候,如果用一種降壓藥物不能控制血壓的話,我們可以聯(lián)合使用藥物,我們臨床上常常聯(lián)合使用的藥物有ACEI,也就是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑加鈣離子拮抗劑,或者加β受體阻滯劑。這樣的話我們可以使它們產(chǎn)生協(xié)同作用,使血壓控制的更加,比如說我們有一些鈣離子拮抗劑,他在服用以后有些患者會產(chǎn)生面色潮紅心悸這種現(xiàn)象,這個時候我們?nèi)绻瑫r給他服用β受體阻滯劑,可以抑制交感神經(jīng)的興奮,而達到一個互補的作用,使血壓控制在正常的水平,使患者的副作用達到最低,沒有這種心慌心悸的不適感。所以我們對于這種如果說一種藥物控制不好的患者,我們就常常聯(lián)合三種藥物,我們臨床上還更喜歡這種聯(lián)合藥物的治療,因為你這種治療以后一個使血壓更容易達標這是第一個,第二個可以讓患者感覺的降壓治療的效果沒有副作用。
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記性不好可由多方面原因引起,建議咨詢醫(yī)生,一般可以通過飲食、改正不良習慣以及藥物治療等方式來改善。
一、飲食:可以吃一些有助于補腦、增強記憶力的食物,如核桃、雞蛋、牛奶和魚等,雞蛋中含有豐富的卵磷脂、卵黃素和甘油三酯,這些物質(zhì)有助于神經(jīng)發(fā)育,能夠促進大腦的發(fā)育,增強記憶力,另外魚肉中含有豐富的DHA,能夠防止腦細胞退化,延緩大腦衰老,有助于提高記憶能力和思考能力。
二、改正不良習慣:不良情緒、失眠、用腦過度或壓力過大等因素引起的記性不好,一般在消除相關因素后即可緩解。
三、藥物治療:在通過飲食和改正不良習慣后,記性不好的情況仍然沒有緩解時,才會采取藥物治療,可以在醫(yī)生指導下使用健腦丸,它由當歸、天竺黃、肉蓯蓉、龍齒、山藥、琥珀、五味子等19味中藥組成,具有補腎健腦、養(yǎng)血安神的功效,對于心腎虧虛所導致的記憶力減退,有較好的治療效果。