小兒癲癇會(huì)遺傳嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
是具有遺傳的特征,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。特別是遺傳學(xué)的一些進(jìn)展,現(xiàn)在很多癲癇患兒,遺傳的背景已經(jīng)搞得很清楚了。像Dravet綜合征、早期癲癇性腦病,都有具備很強(qiáng)的特征。由于純特征的有一些是遺傳很明確,他就是某一個(gè)基因變異出現(xiàn)癲癇發(fā)作,尤其是這種多基因的造成了遺傳的易感性。當(dāng)然對(duì)一個(gè)孩子會(huì)不會(huì)遺傳,首先要對(duì)先癥者。所謂先癥者是一個(gè)專業(yè)術(shù)語,就是說先對(duì)癲癇患兒進(jìn)行遺傳學(xué)的檢查。如果確診遺傳性才能為后期的,遺傳咨詢打下一個(gè)基礎(chǔ)。如果前面一個(gè)孩子,他的遺傳背景都沒搞清楚,他是不是遺傳性的,你就沒有搞清楚的話。對(duì)后續(xù)的這種再生孩子,再生育會(huì)不會(huì)出現(xiàn)癲癇患兒,無從進(jìn)行一個(gè)咨詢。沒有這樣一個(gè)基礎(chǔ),都不能進(jìn)行咨詢指導(dǎo)。
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是具有遺傳的特征,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。特別是遺傳學(xué)的一些進(jìn)展,現(xiàn)在很多癲癇患兒,遺傳的背景已經(jīng)搞得很清楚了。像Dravet綜合征、早期癲癇性腦病,都有具備很強(qiáng)的特征。由于純特征的有一些是遺傳很明確,他就是某一個(gè)基因變異出現(xiàn)癲癇發(fā)作,尤其是這種多基因的造成了遺傳的易感性。當(dāng)然對(duì)一個(gè)孩子會(huì)不會(huì)遺傳,首先要對(duì)先癥者。所謂先癥者是一個(gè)專業(yè)術(shù)語,就是說先對(duì)癲癇患兒進(jìn)行遺傳學(xué)的檢查。如果確診遺傳性才能為后期的,遺傳咨詢打下一個(gè)基礎(chǔ)。如果前面一個(gè)孩子,他的遺傳背景都沒搞清楚,他是不是遺傳性的,你就沒有搞清楚的話。對(duì)后續(xù)的這種再生孩子,再生育會(huì)不會(huì)出現(xiàn)癲癇患兒,無從進(jìn)行一個(gè)咨詢。沒有這樣一個(gè)基礎(chǔ),都不能進(jìn)行咨詢指導(dǎo)。
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卵巢癌是否會(huì)遺傳要視情況而定。首先發(fā)病的患者一般會(huì)做兩種基因檢測(cè),第1種就是叫做胚系,胚系的意思就是說從母體里面自身帶來的,這個(gè)突變是不可更改的,如果發(fā)生了胚系突變,那么他的兒女就有50%的概率會(huì)發(fā)生突變。第2種如果病人是個(gè)體系的突變,體系突變就是說把腫瘤切下來,這一部分腫瘤是因?yàn)榛蛲蛔冊(cè)斐赡[瘤的增值,不受控制造成的腫瘤,那么這個(gè)體系突變是不會(huì)遺傳的,突變是不會(huì)通過遺傳傳給下一代的,如果母親雖然是個(gè)卵巢癌患者,但沒有基因突變,相對(duì)來說作為女兒的患病風(fēng)險(xiǎn)也就不會(huì)有50%了。
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強(qiáng)直性脊柱炎的病因目前不清楚,但是它有明顯的家族易感性。
首先,如果有家族史的病人,他的發(fā)病率明顯增高,但強(qiáng)直性脊柱炎90%好發(fā)于男性。
其次,其他因素可能有一些感染因素,如病毒感染。
第三,自身免疫因素,它與人類白細(xì)胞相關(guān)抗原B27有強(qiáng)相關(guān)性,HLA-B27在強(qiáng)直性脊柱炎的病人中,陽性率高達(dá)88%到94%。
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小兒癲癇有一定遺傳性,但是大部分和生活環(huán)境和個(gè)人因素有關(guān)。
癲癇是由于患者腦部疾病引起了腦部功能喪失,引起意識(shí)、運(yùn)動(dòng)和精神行為異常,往往會(huì)受到外界各種刺激,不異常放電,出現(xiàn)驚厥或肢體抖動(dòng)情況。
在一些電影里當(dāng)中,有一部分是其父輩有一定遺傳,但是有的還是由于腦部疾病或者在出生時(shí)有腦子損傷而導(dǎo)致的大腦異常放電。那么這一類一般是沒有遺傳性的。
所以癲癇有沒有遺傳性,還是要結(jié)合其家族史以及患者患癲癇的誘因來進(jìn)行評(píng)估。診斷癲癇需要在醫(yī)生的醫(yī)囑上選擇抗癲癇藥物治療,同時(shí)還要定期做腦電圖進(jìn)行評(píng)估。
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癲癇是否遺傳的問題患者和家屬非常關(guān)注,在門診也有很多患者或者家屬問我這個(gè)問題,從癲癇的發(fā)生的機(jī)理發(fā)生的原因來看,其中有一大類疾病它是原發(fā)性的或者是特發(fā)性的癲癇。這一類疾病它可能是和遺傳有關(guān)的,我們叫作遺傳性的癲癇,是不是有這類癲癇疾病的患者,他一定能夠遺傳給子女,這個(gè)倒是不一定的。只是說有這類疾病的患者他的子女發(fā)生癲癇的機(jī)率會(huì)高一些,因?yàn)榘d癇的發(fā)生除了自身的因素以外,就是遺傳因素以外還和環(huán)境因素有關(guān)系,兄弟姊妹中有得癲癇的,他兄弟其他姊妹當(dāng)中也不一定就一定要患癲癇,所以說是否患癲癇,雖然和某些遺傳因素有關(guān)系,但是還和環(huán)境因素也有相關(guān)。
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癲癇它不是遺傳病,但是臨床上某些類型的癲癇具有一定的遺傳傾向,總體來說普通人群,遺傳給下一代的風(fēng)險(xiǎn)是2到4。那么癲癇患者指父母單親遺傳給下一代的風(fēng)險(xiǎn)是4到6,就是多了2個(gè)百分點(diǎn)。但是臨床上如果父母雙方均患有癲癇,遺傳給下一代的風(fēng)險(xiǎn)就是疊加,那么至少在達(dá)到17%。所以說我們就是臨床上,指導(dǎo)癲癇患者的婚姻家庭的時(shí)候,盡量癲癇患者不要與癲癇患者結(jié)婚,或者是生育,而且也要就是說家族有遺傳風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候也要注意,就是說要提高警惕。