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腦積水腹腔分流術后，一般三到五年可能會出現(xiàn)分流管感染，堵塞等后遺癥，當患者出現(xiàn)相關并發(fā)癥時，就需要根據(jù)患者病情做出相應的處理，那么當患者出現(xiàn)哪些情況時，需要更換分流管：第一，分流管出現(xiàn)堵塞；第二分流管出現(xiàn)斷裂；第三分流管出現(xiàn)感染；再一個就是患者年齡很小的時候，做過分流手術，隨著年齡的增長，可能需要更換，長度更長更適合的分流管。需要提醒家長注意的是，腦積水在接受分流手術治療的患者，術后應該建立終身的隨訪，并且每年復查一次顱腦的CT。
腦積水腹腔分流術后，一般三到五年可能會出現(xiàn)分流管感染，堵塞等后遺癥，當患者出現(xiàn)相關并發(fā)癥時，就需要根據(jù)患者病情做出相應的處理，那么當患者出現(xiàn)哪些情況時，需要更換分流管：第一，分流管出現(xiàn)堵塞；第二分流管出現(xiàn)斷裂；第三分流管出現(xiàn)感染；再一個就是患者年齡很小的時候，做過分流手術，隨著年齡的增長，可能需要更換，長度更長更適合的分流管。需要提醒家長注意的是，腦積水在接受分流手術治療的患者，術后應該建立終身的隨訪，并且每年復查一次顱腦的CT。
5.1、分流管出現(xiàn)堵塞。2、分流管出現(xiàn)斷裂。3、分流管出現(xiàn)感染。4、患者年齡較小做過分流手術，隨著年齡的增長可能需要更換長度適合的分流管。5、沒明確診斷后對患者的治療目前在臨床上主要有保守治療、去除病手術治療、分流手術治療和神經(jīng)內鏡治療幾種。其中腦積水的分流手術是目前臨床應用最廣的腦積水治療方式。但是分流手術后三到五年，患者可能出現(xiàn)分流管感染、堵塞等后遺癥。6、腦積水接受分流手術治療的患者在術后應該建立終身隨訪并每年復查一次CT。如果患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物不清并進行性加重等癥狀時及時復診。7、小孩子的手術后因為身高的增長，逐漸出現(xiàn)引流管不夠長，有可能導致復發(fā)就需要進行更換引流管。
近端阻塞(即腦室端管道阻塞)是分流管機械故障的最常見原因，阻塞物可能是脈絡叢、膠質、軟腦膜、室管膜或腦組織。為了減少近端分流管阻塞的發(fā)生率，神經(jīng)外科醫(yī)生或者利用頭顱解剖標志在腦室鏡的引導下，通過直視手術將分流管放入到進入孟氏孔的側腦室前角，以避免被脈絡叢包繞。術后影像學證實分流管遠離脈絡叢的病人分流障礙的發(fā)生率確實很低。其他原因包括分流管遠端的阻塞(如由腹腔炎癥引起腹腔假性囊腫的形成)、分流裝置內部的阻塞(如內部抗虹吸部位的阻塞)、腹腔內腦脊液吸收障礙引起腹水、分流管折斷、分流管接口脫落、分流管移位、遠端分流管長度不夠、近端或遠端管道位置放置不妥。由于分流管材料是硅膠組織，所以會隨時鈣化裂開。
在護理方面要注意孩子的分流管，包括分流泵皮膚部位。咱們腦積水做腹腔分流都有一個分流泵，埋在皮膚下面，分流泵是突出在皮膚表面的。第一，不能讓它有破損。第二，不用這個擠壓，或者是一些摩擦，都可以導致分流泵表面皮膚的破潰，導致分流的失敗。
腦積水經(jīng)典的手術方式就是叫腦室腹腔的分流術。就是一個管子插到腦室，另外一端放到心房胸腔或者腹腔讓多余的水腦脊液引流到這些地方去吸收。假如腦脊液不干凈會引起管路的堵塞這就是臨床當中常說的分流管的堵塞。 所以說這條管路一旦堵塞之后就會導致腦積血的復發(fā)，導致癥狀的再次出現(xiàn)治療的失敗。
新生兒腦積水它的并發(fā)癥，梗阻和分流管異位。新生兒腦室腹腔分流術后，引起分流管的梗阻，堵塞最為多見，一般約占到50-70%％左右。它的主要原因是在手術過程中，血凝塊的堵塞，腦脊液蛋白異常增高，所以我們術中要盡量減少出血。還有其他的并發(fā)癥,比如說分流管的斷裂，閥門位置不當引起的，還有頭顱生長過快，分流管閥門從接口出脫落。還有分流管老化斷裂，分流管和閥門位置不當，分流管中我們經(jīng)常見到，從肛門、口腔、尿道排出,還有分流管的外露，頭皮下、頸部皮下、腹部皮下露出來，它主要是手術切口感染，皮下隧道過淺而引起的。最后分流管穿入對側腦室，腦室端導管過長，為導管穿入對側腦室中的原因，另外導管進入對側腦室，與術前測量腦室大小，設計與方向有關系。
