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      黃俊穎主任醫(yī)師
      風(fēng)濕免疫內(nèi)科

      類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要長期吃藥嗎

      收聽:2.56w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      需要的,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前還沒有特效的藥物能夠徹底治愈,一般需要長期服藥控制疾病發(fā)展。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,對于這個疾病,西醫(yī)就是使用非甾體類藥物,比如說美洛昔康片來鎮(zhèn)痛,因為沒有根治和真正改善病情的藥物,所以這個鎮(zhèn)痛藥物也只是疼痛嚴(yán)重時暫時緩解用的藥物。骨關(guān)節(jié)炎是由于老年或如創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)的先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等引起關(guān)節(jié)軟骨的非炎癥性退行性變,臨床可產(chǎn)生關(guān)節(jié)疼痛、活動受限和關(guān)節(jié)畸形等癥狀。類風(fēng)濕是一種自身免疫性疾病,其主要治療措施是止痛、免疫抑制劑、補鈣及生物制劑治療,多數(shù)病人通過免疫抑制劑即可達到比較好的療效,但是有的病人對藥物依賴性比較強,通常免疫抑制劑治療效果不佳,可選用生物制劑治療,治療的重點是一定要規(guī)范、規(guī)律用藥,注意補充鈣片,預(yù)防骨質(zhì)疏松。建議平時注意休息,適當(dāng)鍛煉身體來增強體質(zhì),飲食要多吃高蛋白的食物,忌辛辣刺激性食物。

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        黃俊穎主任醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
        02:24
      • 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它屬于自身免疫性疾病,病程比較長,療程當(dāng)然也比較長,所以治療起來采用二線藥,比如說我們用的,甲氨蝶蛉、柳氮磺吡啶、強力葵、來氟米特,還有現(xiàn)在的艾拉莫德,它屬于慢作用藥,說慢作用藥就是起效很慢,多長時間起效呢,一般來講兩個半月到三個月,有的呢甚至半年才可以起效,所以治療起來,從吃上藥到起效就有幾個月的時間,因此它的療程就比較長。國際上通用的療程,一年半一個療程,比如說發(fā)達的國家,歐美國家定的標(biāo)準(zhǔn)就是一年半一個藥療程,療程以后根據(jù)病人的情況,比如說關(guān)節(jié)腫脹疼痛恢復(fù)的情況,血沉 C反應(yīng)蛋白緩解的情況,決定是不是進行下一個療程的治療,所以從這個病人的感覺,好像是需要很長很長時間的用藥,這個是由這個病的性質(zhì)決定的,中醫(yī)也認(rèn)為它比較頑固,所以叫頑痹,治療起來也需要相當(dāng)長的時間。當(dāng)然根據(jù)每一個病人的情況不同,半年一年一年半,可以給它完全達到緩解和控制,所以要有信心,雖然療程比較長,但只要堅持用藥就可以達到完全的臨床環(huán)節(jié),像正常人一樣生活。

        郭會卿主任醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
        02:03
      • 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的運動,如果急性期病人疼痛很明顯以休息為主,開始緩解后就要運動,最主要的是保持關(guān)節(jié)的功能。比如手很容易受累,所以在不痛的時候,鍛煉手的功能,肌肉的力量。 如果膝關(guān)節(jié)比較嚴(yán)重,在關(guān)節(jié)炎癥控制的時候,可以適當(dāng)行走。如果不能行走,需要按摩,讓肌肉保持功能。有的病人關(guān)節(jié)破壞,但是功能還能夠使用,如果病人平時痛的時候,千萬不要為了不痛,老是把膝關(guān)節(jié)彎著。

        吳華香主任醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
        01:58
      • 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,目前病因不明確,因此無法根治,但通過治療可以控制癥狀。 目前類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病的根本原因不明確,部分患者可能由受風(fēng)、受寒、受濕引起;部分患者可能由遺傳因素引起;還有部分患者是在機體免疫力極度低下或紊亂時患病。 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎無法治愈,但少數(shù)患者在生活中經(jīng)過多方面治療后癥狀會突然好轉(zhuǎn),甚至最后再也不發(fā)作。 臨床上治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以控制癥狀為主,患者應(yīng)注意避免勞累及過度消耗身體的正氣,治療上西醫(yī)以激素為主,中醫(yī)以各種祛風(fēng)除濕、強筋壯骨、顧護胃氣的方法為主。

        劉方銘主任醫(yī)師
        疼痛科
        01:41
      • 病人在臨床上這些問題,首先告訴大家現(xiàn)在類風(fēng)濕可以治愈是不科學(xué)的,類風(fēng)濕是可以達到長期臨床緩解,它跟高血壓的病機理基本都是一樣的,首先它有相似性都是慢性病,需要長時間用藥治療。在用藥控制的時候,可以達到癥狀完全緩解,什么癥狀都沒有,關(guān)節(jié)腫痛的癥狀可以達到幾乎不影響生活的狀態(tài),如果能夠長期做到就對病人來說是個福音。因為類風(fēng)濕是相對慢性的疾病,用藥療程通常是一個半月、一個半月才能見效,大致三個月到半年才能達到平穩(wěn)的狀態(tài),只是要穩(wěn)定兩到三年,對這個預(yù)期應(yīng)該有一定的感受,把關(guān)節(jié)癥狀控制好也并不是減藥停藥的指征,必須把它相應(yīng)的維持一段時間,目前臨床觀察如果用藥時間長一些,平穩(wěn)一些。所以治愈盡力在往這個方向去努力,能夠達到長期的緩解,所以希望大家能夠在臨床上能夠配合用藥,千萬不要剛剛好一點就要停藥也是醫(yī)生最擔(dān)心。

        曹煒主任醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
        02:23
      • 高血脂需要長期吃藥嗎 收聽:2.80w

        對于高血脂吃藥的時長問題,大家都特別模糊。首先強調(diào)一下,血脂高是因為人到一定年齡以后容易出現(xiàn)血脂高,想降低血脂是一件不是通過自己的努力能做到的事,就需要長期吃藥,這個吃藥是需要長期吃藥的,如果不是因為出現(xiàn)了實在不能耐受的副作用,是需要長期吃藥的。所以降脂藥需要長期的治療,這個治療策略需要跟醫(yī)生一起去制定,制定患者自己能夠耐受,能夠接受的治療方案。

        李菁副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:33