胃管在醫(yī)學(xué)上叫胃腸減壓，就是通過(guò)胃管把胃腸特別是胃液引流出體外。急性胰腺炎病人需要插胃管有三個(gè)因：第一個(gè)原因是胃腸減壓引流出來(lái)后，胃液減少了，胰液刺激減少，胰酶激活；第二個(gè)是急性胰腺炎病人都有麻痹性腸梗阻，也就是急性咽炎，病人腹脹，造成腹脹惡心嘔吐等等，經(jīng)過(guò)胃腸減壓就可以減輕；第三個(gè)是很多病人也可以通過(guò)胃腸減壓，只比腸管給患者一些其他治療手段。
胃管在醫(yī)學(xué)上叫胃腸減壓，就是通過(guò)胃管把胃腸特別是胃液引流出體外。急性胰腺炎病人需要插胃管有三個(gè)因：第一個(gè)原因是胃腸減壓引流出來(lái)后，胃液減少了，胰液刺激減少，胰酶激活；第二個(gè)是急性胰腺炎病人都有麻痹性腸梗阻，也就是急性咽炎，病人腹脹，造成腹脹惡心嘔吐等等，經(jīng)過(guò)胃腸減壓就可以減輕；第三個(gè)是很多病人也可以通過(guò)胃腸減壓，只比腸管給患者一些其他治療手段。
在病情早期的時(shí)候病人可能會(huì)腹脹腹痛的情況比較明顯，另外有一些病人可能會(huì)有反復(fù)的嘔吐，這種情況下我們需要插胃管進(jìn)行胃腸引流胃腸減壓，這樣的話能夠緩解病人腹脹的情況，能夠減輕腹腔內(nèi)的壓力，另外在病情逐漸恢復(fù)以后在腸道功能逐漸恢復(fù)以后，我們要拔除這個(gè)引流管，然后給他下一個(gè)空腸營(yíng)養(yǎng)管就是經(jīng)過(guò)鼻腔放到空腸的，這么一個(gè)管子把營(yíng)養(yǎng)液從這個(gè)管子直接輸入到病人的小腸里面去能夠進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，早期下胃管可以把胃里面的食物或者是液體或者是氣體吸出來(lái)，一方面能夠減輕腹脹的情況另一方面可以減少食物對(duì)于胰腺的刺激，因?yàn)槿绻澄镞€存在在胃里面它能夠促進(jìn)胰腺分泌，然后能夠加重胰腺炎的癥狀。
對(duì)于急性胰腺炎插胃管的原因一個(gè)是胃本身對(duì)胰腺的刺激，反過(guò)來(lái)胰腺對(duì)胃的刺激，首先說(shuō)這個(gè)胃對(duì)胰腺的刺激由于大量的一般我們正常人的一天胃液有2000-2500毫升，唾液有1500毫升，由于大量的唾液和胃液對(duì)于胰腺的刺激以后產(chǎn)生讓胰腺大量分泌胰液，通過(guò)下胃管把胃液和唾液抽出以后，減少胃液對(duì)胰腺的刺激。也就是說(shuō)減少胰液的分泌有利于胰腺的休息。 反過(guò)來(lái)由于胰液對(duì)于胃的刺激，造成胃的蠕動(dòng)下降，胃的明顯擴(kuò)張，甚至造成一些胃擴(kuò)張。通過(guò)胃腸減壓以后將胃液吸收以后，減輕胃的負(fù)擔(dān)，也就是讓胃充分休息減少，預(yù)防胃擴(kuò)張的可能。
相對(duì)來(lái)說(shuō)胃鏡的痛苦性可能會(huì)大于胃插管的情況。因?yàn)樵谧鑫哥R的時(shí)候，是需要進(jìn)行麻醉或者進(jìn)行局部麻醉，需要將一根比胃插管的管道粗的一個(gè)胃鏡管道插入口腔、咽喉部，然后逐漸的進(jìn)行觀察。如果有相關(guān)的疾患或者需要進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，可能還需要進(jìn)行來(lái)回的運(yùn)動(dòng)以及翻轉(zhuǎn)進(jìn)深等相關(guān)的操作，可能類似的惡心疼痛或者其他的痛苦不適感會(huì)相對(duì)的呃時(shí)間延長(zhǎng)或者呃不適的癥狀會(huì)加劇。對(duì)于插管一般是通過(guò)鼻腔或者口腔等相關(guān)的部位，將這一管道插入到胃腔確定位置以后進(jìn)行固定就可以了。所以僅僅是相對(duì)來(lái)說(shuō)胃鏡會(huì)更痛苦一些。
如果是在正常的情況下，胃鏡檢查和插胃管，兩個(gè)都比較痛苦，胃鏡是一種檢查手段和治療手段。胃管是一種治療手段，由于胃鏡分為普通胃鏡和無(wú)痛胃鏡，現(xiàn)在采取的無(wú)痛胃鏡檢查方法，能夠大大的緩解患者的痛苦。病人一般在睡眠當(dāng)中就會(huì)完成胃部的檢查。不會(huì)有太多的痛苦和精神壓力。而插胃管是從鼻腔進(jìn)入咽喉部，然后進(jìn)入胃內(nèi)，它的通路和胃鏡檢查基本上差不多，但是由于胃管進(jìn)入胃內(nèi)以后，需要長(zhǎng)期的固定，對(duì)患者的鼻咽部會(huì)造成一定的損傷，長(zhǎng)期存在患者是比較痛苦的。
插胃管和胃鏡比起來(lái)要舒適多一些。那么胃鏡是相對(duì)更痛苦一些，但是現(xiàn)在臨床上已經(jīng)廣泛應(yīng)用了無(wú)痛的胃鏡，大大減少了患者的痛苦，而胃管相對(duì)比胃鏡管子要細(xì)，他是從鼻腔通過(guò)這個(gè)鼻咽部、口咽部和喉咽部的一種有創(chuàng)的操作，那么它不需要病人做吞咽或者是其他的相關(guān)的配合，操作啊相對(duì)比較簡(jiǎn)單，痛苦性很低。那么如果是進(jìn)鼻腔的時(shí)候，疼痛不適，可以提前進(jìn)行利多卡因的黏膜表面的麻醉，這樣更加大大的減輕了查胃管的痛苦。那么胃鏡需要患者吞咽進(jìn)入到食道，那么進(jìn)入到胃，而且管子相對(duì)來(lái)說(shuō)比較粗一些。從這一方面來(lái)說(shuō)，他要比查胃管要痛苦一些。
