急性胰腺炎和慢性胰腺炎如何區(qū)分
急性胰腺炎和慢性胰腺炎的區(qū)別:第一是從首次或者第二次來看;第二個就要從臨床的表現來看,急性胰腺炎癥狀是腹痛腹脹比較明顯,而慢性胰腺炎腹痛的癥狀比較明顯;第三個是引起慢性的病因沒有得到根治,造成了胰腺萎縮,胰腺鈣化,胰腺周圍組織鈣化,胰腺質地硬化,這個時候是慢性胰腺炎;第四是通過影像學儀器檢查,發(fā)現胰管有胰管結石,那往往都是慢性的。
急性胰腺炎和慢性胰腺炎的區(qū)別:第一是從首次或者第二次來看;第二個就要從臨床的表現來看,急性胰腺炎癥狀是腹痛腹脹比較明顯,而慢性胰腺炎腹痛的癥狀比較明顯;第三個是引起慢性的病因沒有得到根治,造成了胰腺萎縮,胰腺鈣化,胰腺周圍組織鈣化,胰腺質地硬化,這個時候是慢性胰腺炎;第四是通過影像學儀器檢查,發(fā)現胰管有胰管結石,那往往都是慢性的。
急性胰腺炎和慢性胰腺炎的區(qū)別:第一是從首次或者第二次來看;第二個就要從臨床的表現來看,急性胰腺炎癥狀是腹痛腹脹比較明顯,而慢性胰腺炎腹痛的癥狀比較明顯;第三個是引起慢性的病因沒有得到根治,造成了胰腺萎縮,胰腺鈣化,胰腺周圍組織鈣化,胰腺質地硬化,這個時候是慢性胰腺炎;第四是通過影像學儀器檢查,發(fā)現胰管有胰管結石,那往往都是慢性的。
急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周圍組織所引起的急性炎癥,主要表現為胰腺呈炎性水腫、出血及壞死,故又稱急性出血性胰腺壞死;好發(fā)于中年男性,發(fā)作前多有暴飲暴食或膽道疾病史,臨床表現為突然發(fā)作的上腹部劇烈疼痛并可出現休克。而慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反復發(fā)作造成的一種胰腺慢性進行性破壞的疾病。有的病例急性期不明顯,癥狀隱匿,發(fā)現時即屬慢性。臨床上常伴有膽道系統(tǒng)疾患,患者有上腹痛、脂性瀉,有時并發(fā)糖尿病,慢性酒精中毒時也常引起本病。慢性胰腺炎患者須絕對戒酒,避免暴飲暴食。慎用某些可能與發(fā)病有關的藥物:柳氮磺吡啶、雌激素、糖皮質激素、甲基多巴等。此外,在對于急性胰腺炎和慢性胰腺炎的治療上也是有差別的。在急性發(fā)作期,特別是伴有膽道感染的患者,應使用抗生素。如急性發(fā)作呈重癥表現,應進行嚴密監(jiān)護并選用生長抑素等藥物積極治療。腹痛的治療應根據病人疼痛的程度、持續(xù)的時間而定。
第一、急性膽囊炎和急性胰腺炎腹痛的情況有所區(qū)別。膽囊的腹痛的位置首先在右上腹部的疼痛比較明顯,神經反射感覺是在上腹部劍突下疼痛。急性胰腺炎主要是中上腹部橫條豎帶狀的疼痛,感覺到是后背的疼痛。第二、如果做檢查按壓的話,急性膽囊炎會有膽囊點的壓痛出現墨菲氏征陽性。胰腺炎是中上腹部或者偏左、偏右、中間部位的壓痛。第三、通過化驗或者輔助檢查,B超或者CT檢查來鑒別。
急性胰腺炎與急性膽囊炎的區(qū)分有幾點,第一從查體來區(qū)分,膽囊炎的情況一般是右上腹壓痛,另外膽囊炎murphy氏征是陽性的;第二是可以通過查一查血常規(guī)的情況來區(qū)分;第三是腹部的彩超來看,如果只是膽囊炎的情況,胰腺肯定是沒有大的問題的。
有可能,如果急性胰腺炎反復發(fā)作,胰腺就有可能出現慢性的炎癥。慢性胰腺炎癥狀主要,包括兩個方面,一個叫外分泌功能障礙,一個叫內分泌功能障礙。外分泌功能障礙就是指胰腺分泌的胰液,還有消化酶減少了,這樣患者吃含脂肪類的東西的時候,就沒有辦法消化,患者排出來的大便,就可能上面有油滴。外分泌功能的障礙,患者會出現消瘦,明顯的消瘦,以及腹痛的表現。
急性胰腺炎指的是胰酶對自己的自身消化,是一個化學性損傷引起的胰腺急性炎癥,而慢性胰腺炎是因為胰腺組織被纖維化,胰腺的腺體消失導致的胰腺分泌功能障礙,所以他們發(fā)病機理是不同的,在表現上急性胰腺炎的表現更嚴重一點,就是急性的腹痛,而慢性胰腺炎的表現,第一、相對比較輕,第二、多半慢性的腹痛,還有一些其他的消化不良,血糖的改變等為主。