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那些經(jīng)過(guò)比較規(guī)范的檢查，診斷為高血壓的患者，他們?cè)诮?jīng)過(guò)規(guī)范的藥物治療后，血壓是可以達(dá)到一個(gè)正常或理想的狀態(tài)的，但是這種血壓的正常是由于降壓藥物的持續(xù)作用造成的，所以停用降壓藥物后，血壓還是會(huì)反跳升高的。這些患者雖然血壓正常，還是應(yīng)該規(guī)律、長(zhǎng)期的服用降壓藥物。
那些經(jīng)過(guò)比較規(guī)范的檢查，診斷為高血壓的患者，他們?cè)诮?jīng)過(guò)規(guī)范的藥物治療后，血壓是可以達(dá)到一個(gè)正常或理想的狀態(tài)的，但是這種血壓的正常是由于降壓藥物的持續(xù)作用造成的，所以停用降壓藥物后，血壓還是會(huì)反跳升高的。這些患者雖然血壓正常，還是應(yīng)該規(guī)律、長(zhǎng)期的服用降壓藥物。
中風(fēng)的發(fā)生主要是和動(dòng)脈粥樣化相關(guān)的，這里邊包括腦動(dòng)脈硬化、頸部動(dòng)脈硬化以及一些心臟的情況，血壓是動(dòng)脈粥樣硬化的眾多危險(xiǎn)因素之一，也是非常主要的一個(gè)因素但不是唯一的因素，即使血壓不高，如果說(shuō)是比如說(shuō)高脂血癥，糖尿病，它同樣會(huì)損傷血管的內(nèi)皮，造成動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展，那這樣的話也可以會(huì)引發(fā)缺血性中風(fēng)的發(fā)生，那有一部分腦血管畸形的病人，那么他本身就可以發(fā)生出血性中風(fēng)，那么還有一些心臟病，特別是心律失常，房顫的患者，那么由于他的心房擴(kuò)大，那么容易在心房，特別是心耳的部位形成血栓，那么這個(gè)血栓一旦脫落，它就會(huì)隨著循環(huán)進(jìn)入到我們身體的各處，那么可以進(jìn)入到腸道，那么更多的是進(jìn)入到腦，形成缺血性的腦栓塞，所以說(shuō)高血壓的患者容易出現(xiàn)腦血管事件，特別是老年人，但是沒(méi)有高血壓不等于他就完全安全了，那這部分老年人他有其它一些危險(xiǎn)因素，同樣可能會(huì)出現(xiàn)中風(fēng)。
其實(shí)引起中風(fēng)的原因是血管出現(xiàn)的問(wèn)題，最為常見(jiàn)的主要是高血壓長(zhǎng)期的破壞血管壁，導(dǎo)致血管的堵塞或者是破裂。百分之90以上的腦血管疾病都會(huì)發(fā)生血管問(wèn)題，如果血管出現(xiàn)問(wèn)題就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。但其實(shí)有很多的原因都會(huì)導(dǎo)致血管壁的病變例如炎癥、動(dòng)脈炎。如果你得了結(jié)核性的動(dòng)脈炎，這些細(xì)菌會(huì)腐蝕你的血管，也會(huì)導(dǎo)致你的血管狹窄。
血壓高于140/90mmHg，則為高血壓。如果是血壓輕度升高，收縮壓在140~160mmHg，舒張壓在90~100mmHg，沒(méi)有頭暈、胸悶、心悸以及沒(méi)有并發(fā)癥的情況下，是可以不服用降壓藥物的，可以通過(guò)飲食，低鈉飲食，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，觀察治療三個(gè)月，再定是否需要吃降壓藥。 如果血壓比較高，或合并有動(dòng)脈粥樣硬化、腦梗死、冠心病、心肌病等情況，則是需要長(zhǎng)期吃降壓藥物的。
血壓高是否需要吃降壓藥和高血壓的程度有關(guān)。 一級(jí)高血壓即收縮壓在140-149mmHg，舒張壓在90~99mmHg的患者，若不合并糖尿病，無(wú)心、腦、腎靶器官損害和并發(fā)癥的患者，可暫不服降壓藥，給予生活方式的干預(yù)，即減輕體重、低鹽低脂飲食、戒煙限酒、增加運(yùn)動(dòng)，保持良好的心態(tài)。三個(gè)月后若血壓仍高，需要口服降壓藥。 高血壓二級(jí)或以上的患者都需要口服降壓藥物治療。
血壓超過(guò)140/90毫米汞柱，則為高血壓。當(dāng)血壓在140至160毫米汞柱，舒張壓在90~100毫米汞柱，沒(méi)有明顯的頭暈、頭痛等癥狀，且沒(méi)有冠心病、腦梗死、心力衰竭等并發(fā)癥的情況下，是可以不吃降壓藥，可給予適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，低鹽低脂飲食，控制三個(gè)月。如果血壓控制正常，則不需要吃降壓藥。如果三個(gè)月后血壓仍高，則需要口服降壓藥治療。如果血壓高，合并有高血壓性心臟病、冠心病、腦梗死等并發(fā)癥，則早期需要吃降壓藥治療。
