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      李娟紅主任醫(yī)師
      疼痛科

      膝骨性關(guān)節(jié)炎要如何治療

      收聽:2.43w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      膝骨性關(guān)節(jié)炎的治療分早期、中期、晚期。膝骨性關(guān)節(jié)炎早期,第一個(gè)就是保暖,第二就是吃一些健骨的藥、營(yíng)養(yǎng)藥、活血化瘀的藥。到中期以后,它隨著關(guān)節(jié)腔的變窄,里邊半月板會(huì)有損傷,比如半月板變薄、變脆,甚至于半月板撕裂,掉下一些游離的小碎骨頭,我們醫(yī)學(xué)上叫關(guān)節(jié)鎖。這種病人可能走的路的時(shí)候,突然覺得不能走了,就是因?yàn)榘朐掳遘浌堑粝氯サ哪且粔K卡到了骨間肌。這種關(guān)節(jié)鎖的話會(huì)造成關(guān)節(jié)進(jìn)一步的損傷,可能造成里邊交叉韌帶的損傷,也可能側(cè)副韌帶給劃傷了,進(jìn)一步造成關(guān)節(jié)積液、軟骨受損和交叉韌帶的損傷。所以中期以后,就需要到醫(yī)院來(lái)治療了,可能需要局部的關(guān)節(jié)腔的治療。比如關(guān)節(jié)腔三氧的注射治療,推進(jìn)去三氧一種氣體給關(guān)節(jié)腔沖一沖,連里面的滑膜炎,積液給它消一消,可能就能有效地緩解關(guān)節(jié)的脹痛。避免膝骨性關(guān)節(jié)炎進(jìn)一步的惡化和換關(guān)節(jié)的這種風(fēng)險(xiǎn)。

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        李娟紅主任醫(yī)師
        疼痛科
        02:40
      • 在臨床上,通常采用針?biāo)幉⒂煤脱ネ蔚姆椒ㄖ委熛リP(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。針灸可以采用新九針火針療法、溫針灸療法、毫針針刺、雷火灸法和中醫(yī)外敷療法,火針療法主要是針對(duì)我們的痛點(diǎn),如阿是穴、犢鼻、內(nèi)膝眼、梁丘、穴海、陰陵泉、陽(yáng)陵泉等,以細(xì)火針?biāo)俅滩涣翎槥橹?,一周兩次;毫針療法可以和溫針針法、?dú)創(chuàng)的脊中一字針法和委中十字針法等同時(shí)配合使用;離火灸法則是我們灸療科的一個(gè)特色;艾灸主要針對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎;也可以選擇像烏頭這樣具有溫經(jīng)通絡(luò)作用、止痛效果較好的藥物進(jìn)行局部外敷,這種方法療效也好;腰膝同治主要采用員利針和芒針,以從腰部和委中取穴為主,使針感到達(dá)下肢,從而達(dá)到腰膝同治的目的。

        曹玉霞副主任醫(yī)師
        針灸科
        01:54
      • 什么是膝骨性關(guān)節(jié)炎 收聽:2.81w

        膝骨性關(guān)節(jié)炎是臨床常見的疾病,尤其高發(fā)于中老年,其實(shí)是一種關(guān)節(jié)的退行性變。感覺關(guān)節(jié)腫脹,打彎覺得硬,關(guān)節(jié)腔里就有積液,會(huì)加重關(guān)節(jié)腔的損傷。膝骨性關(guān)節(jié)炎癥狀多表現(xiàn)為膝蓋紅腫熱痛、上下樓梯痛等,也有患者表現(xiàn)腫脹、積液。膝骨性關(guān)節(jié)炎需要早期有效的診斷和明確的治療。

        李娟紅主任醫(yī)師
        疼痛科
        03:09
      • 膝骨性關(guān)節(jié)炎階梯治療的原則有:治療膝骨性關(guān)節(jié)炎時(shí),盡量選擇保守治療,如果不能保守治療,再進(jìn)行鹽水、手術(shù)的治療方式,按照階梯治療。一般情況下,手術(shù)針對(duì)于大多數(shù)年輕的,癥狀又比較重的患者,現(xiàn)在有一種保膝治療,就是由于膝關(guān)節(jié)比較重時(shí),他會(huì)出現(xiàn)畸形,可通過治療進(jìn)行扳直,讓癥狀消失。

        陳占法主任中醫(yī)師
        骨科
        01:12
      • 膝骨性關(guān)節(jié)炎在慢性期比較適合用針灸。膝骨性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)脂肪墊增生、半月板磨損、在膝關(guān)節(jié)外周會(huì)出現(xiàn)局部的有明顯壓痛點(diǎn),而且甚至?xí)|摸到一個(gè)結(jié)節(jié),針對(duì)這些結(jié)節(jié)壓痛點(diǎn)以后,針灸治療效果還是比較明顯。對(duì)于膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉僵直,周圍肌肉的疼痛或者一些就是活動(dòng)不利,針刺以后可以讓這些僵直的肌肉恢復(fù)彈性,有一定的協(xié)調(diào)性,而且改善我們的局部的循環(huán)、消除局部的冷痛,腫脹還是比較有效。針灸的優(yōu)勢(shì)所在,比藥物來(lái)的更直接更快捷,但是針灸不可能一直留針,造成我們要一定的療程10天20天 甚至30天,才能夠有效的改善你的膝關(guān)節(jié)周圍的循環(huán),膝關(guān)節(jié)周圍的協(xié)調(diào)性,這樣癥狀會(huì)緩解得更持久。膝骨關(guān)節(jié)炎針灸最常見穴位有以下幾個(gè):膝關(guān)節(jié)內(nèi)上方的有個(gè)血海、外上方有梁丘、正上方有個(gè)鶴頂、下面有兩個(gè)內(nèi)外膝眼、在往下走有陰陵泉和陽(yáng)陵泉、膝關(guān)節(jié)的后方有委中委陽(yáng)穴、遠(yuǎn)端是伏兔穴,然后下邊是足三里昆侖。同時(shí)可以取平衡針膝關(guān)節(jié)疼,扎可以扎肘部,這時(shí)候急性的膝關(guān)節(jié)疼痛,而且疼痛定位不明確,可以用對(duì)側(cè)的肘關(guān)節(jié)部位,找一個(gè)膝痛點(diǎn)的針刺; 當(dāng)然如果這個(gè)局部水腫特別厲害,我們可以采取維持法,維持水腫地方讓水腫盡快消失;如果局部有淤血,除了針刺以外,可以用采血針或者放血針,點(diǎn)刺以后放出淤血。

        劉宜軍副主任中醫(yī)師
        疼痛科
        02:49
      • 什么是膝骨性關(guān)節(jié)炎 收聽:4.42w

        膝骨性關(guān)節(jié)炎是中老年人多發(fā)的一種疾病,是膝關(guān)節(jié)的軟骨首先蛻變繼發(fā)引起的骨關(guān)節(jié)的增生、半月板的損傷,伴隨著滑膜發(fā)炎,引起的膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛、活動(dòng)受限。而且通過影像會(huì)發(fā)現(xiàn)髁間嵴會(huì)增生,周邊的骨骼會(huì)出現(xiàn)一個(gè)粗隆增大且伴隨著骨質(zhì)疏松。這種疾病它的核心是組織蛻變,再加上促進(jìn)因素是用力不當(dāng),膝關(guān)節(jié)上上下樓梯、負(fù)重 、屈身,蹲的時(shí)間太長(zhǎng)是它誘發(fā)因素;當(dāng)然還有一些伴發(fā)因素是骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)疏松會(huì)造成繼發(fā)的一些平臺(tái)塌陷、髁間嵴增生更明顯;還有一些運(yùn)動(dòng)不當(dāng),一些運(yùn)動(dòng)員過度運(yùn)動(dòng)以后造成很多半月板損傷,脂肪墊損傷等等。得這種病不可怕,一定要選擇合適的方法治療。

        劉宜軍副主任中醫(yī)師
        疼痛科
        01:43