懷疑慢阻肺需要做哪些檢查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
懷疑慢阻肺首先需要做個(gè)肺功能的檢查，它也是診斷慢阻肺的必備條件，其次肺功能檢查一個(gè)是幫助他診斷。另外可以判斷病情的嚴(yán)重程度。此外可以判斷治療的效果以及日后的隨訪還有可以評(píng)判他的愈后，除此之外還可以做X線片或者是胸部ct，看他的肺部的情況的改變，看看有沒(méi)有肺大泡的形成，有沒(méi)有泡性肺氣腫，還有沒(méi)有其它的問(wèn)題，第三個(gè)可以做血?dú)夥治觯此穆璺蔚膰?yán)重程度，有沒(méi)有合并有呼吸衰竭。另外還可以做一些。比如做血常規(guī)，看看他有沒(méi)有急性加重，如果急性加重是哪一類病原體所引起的判斷。此外還可以做病毒檢測(cè)，尤其是在他急性加重的時(shí)候，看看他有沒(méi)有做病毒的檢測(cè)，支原體衣原體的檢測(cè)，甚至做的痰的培養(yǎng)，看是哪類病原體的感染。
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懷疑慢阻肺首先需要做個(gè)肺功能的檢查，它也是診斷慢阻肺的必備條件，其次肺功能檢查一個(gè)是幫助他診斷。另外可以判斷病情的嚴(yán)重程度。此外可以判斷治療的效果以及日后的隨訪還有可以評(píng)判他的愈后，除此之外還可以做X線片或者是胸部ct，看他的肺部的情況的改變，看看有沒(méi)有肺大泡的形成，有沒(méi)有泡性肺氣腫，還有沒(méi)有其它的問(wèn)題，第三個(gè)可以做血?dú)夥治?，看他的慢阻肺的?yán)重程度，有沒(méi)有合并有呼吸衰竭。另外還可以做一些。比如做血常規(guī)，看看他有沒(méi)有急性加重，如果急性加重是哪一類病原體所引起的判斷。此外還可以做病毒檢測(cè)，尤其是在他急性加重的時(shí)候，看看他有沒(méi)有做病毒的檢測(cè)，支原體衣原體的檢測(cè)，甚至做的痰的培養(yǎng)，看是哪類病原體的感染。
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懷疑慢阻肺可以做肺功能檢查。
通過(guò)臨床表現(xiàn)體征，如果懷疑病人確實(shí)有慢阻肺的可能，實(shí)際上要做診斷的話，一般做檢查最具意義的就是肺功能檢查。
肺功能檢查通過(guò)吹氣壓呼氣這些情況來(lái)看看這個(gè)病人確實(shí)有沒(méi)有肺氣腫的情況，有沒(méi)有氣道阻塞的情況，如果肺功能達(dá)到了什么得到了氣道阻塞的情況，有肺氣腫這種表現(xiàn)了，可以診斷這個(gè)病人慢性阻塞性肺疾病。
但這個(gè)過(guò)程當(dāng)中我們一定要做一些相關(guān)的檢查，排除病人不是肺炎，也不是肺里頭長(zhǎng)了東西，也不是胸腔的疾病，比如：胸腔積液、氣胸、哮喘、心衰這種情況，排除了這些疾病才最終來(lái)通過(guò)肺功能來(lái)診斷慢阻肺。
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慢阻肺需要做以下檢查：
1、血液系統(tǒng)檢查，主要包括血常規(guī)、肝腎功能、心肌酶、動(dòng)脈血系等；
2、做胸片或者胸CT等影像學(xué)檢查，確定一下是否合并其他的情況；
3、情況穩(wěn)定的時(shí)候，可以做一下肺功能檢查，跟既往的肺功能對(duì)照一下，看一下肺功能是否是在惡化或者惡化程度如何；
4、做痰的細(xì)菌學(xué)檢查，以指導(dǎo)下一步抗生素的選擇。
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對(duì)慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)就是肺功能受損了，那么就叫慢阻肺，所以我們的金標(biāo)準(zhǔn)，還是做我們的肺功能的檢查，特別是我們的肺通氣功能的檢查就可以了，那么通過(guò)通氣功能的指標(biāo)的變化，我們可以在肺功能上把慢阻肺分成1234級(jí)，第二個(gè)從影像學(xué)上看看這個(gè)病人有沒(méi)有肺氣腫的征象，但原則上金標(biāo)準(zhǔn)是通過(guò)肺功能的診斷和鑒別診斷還有分級(jí)。
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慢阻肺患者主要要與支氣管哮喘區(qū)分，支氣管哮喘它常見(jiàn)于，青少年就起病，往往它是有一定的誘因的比如像，小時(shí)候得過(guò)濕疹或者他有過(guò)敏性鼻炎或者反復(fù)發(fā)生蕁麻疹。此外他接觸一些變應(yīng)原，這種病人如果他出現(xiàn)咳嗽氣喘，我們就要想到可能他是不是積管哮喘，慢阻肺的病人往往都，多見(jiàn)于中老年以后一般40歲以后發(fā)病的比較多一些。往往他有吸煙史或者有環(huán)境的接觸史。另外它們?cè)谥委熒弦彩遣惶粯拥南话闶且约に刂委煘橹?，支氣管舒張劑為輔，慢阻肺的治療往往是以支氣管舒張劑為主，激素是為輔。另外兩者的愈后也，不太完全一樣，一般像哮喘的病人，經(jīng)過(guò)我們規(guī)范化治療，絕大多數(shù)都控制得比較好，危重哮喘發(fā)作的這種機(jī)會(huì)就比較少，危重哮喘的人數(shù)也比較少，慢阻肺如果你在，平時(shí)保養(yǎng)的不好，經(jīng)常地受涼感冒不注意就會(huì)反反復(fù)復(fù)加重，最后就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)，一系列的并發(fā)癥，比如是像肺心病，呼吸衰竭心力衰竭等就會(huì)危及到生命，哮喘只要平時(shí)我們不接觸變應(yīng)原，一般只要你規(guī)范化的治療，往往病人控制還是比較好的。
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胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來(lái)確診，但要想準(zhǔn)確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來(lái)臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個(gè)潰瘍，是個(gè)胃癌，但是影像學(xué)診斷，但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
