慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
第一個(gè)是看他有沒(méi)有一些高危因素，比如他有沒(méi)有個(gè)人因素，其次有沒(méi)有環(huán)境因素，比如他有沒(méi)有吸煙，有沒(méi)有環(huán)境的接觸。另外第二個(gè)就是看，一下他的癥狀有沒(méi)有，比如咳痰喘就是咳嗽咳痰氣喘，這些尤其活動(dòng)后的氣短，第三個(gè)就是我們要做肺功能檢測(cè)，這也是診斷慢阻肺必備的條件，就是說(shuō)如果他的FEV1/FVC的比值小于70%，說(shuō)明他有氣流受限，再看他FEV1占，預(yù)計(jì)值的百分比，他分為一級(jí)二級(jí)，三級(jí)還是四級(jí)，判斷他的嚴(yán)重程度。另外就是說(shuō)做胸部ct，看一看他的肺氣腫的情況，有沒(méi)有合并肺大泡、肺大泡的程度如何，這些都是就可以幫助，我們?nèi)ヅ袛噙@個(gè)患者是否得慢阻肺，指標(biāo)最重要的還是我們要做，肺功能的檢測(cè)。
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慢阻肺患者主要通過(guò)癥狀、體征以及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，如肺功能檢查來(lái)進(jìn)行綜合診斷。
患者如果出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、胸悶氣短，呼吸困難或者活動(dòng)后出現(xiàn)氣促喘憋等癥狀，而且患者的胸廓為桶狀胸，雙肺叩診呈過(guò)清音。此外，肺功能檢查在診斷慢阻肺起到重要的作用，第一秒用力呼氣容積占用力肺活量比值小于70%，是評(píng)價(jià)氣流受限的一項(xiàng)敏感指標(biāo)，而吸入支氣管擴(kuò)張劑后，F(xiàn)EV1小于80%預(yù)計(jì)值則可確定為不完全可逆的氣流受限
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慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)有，肺功能的檢測(cè)、血常規(guī)的檢測(cè)、X光的檢測(cè)、心電圖的檢測(cè)，肺功能的檢測(cè)是雙肺的肺紋理增粗，前后徑大于了左右徑出現(xiàn)了桶狀胸，肋間隙增寬、血常規(guī)在感染的情況下，它的白細(xì)胞中性細(xì)胞和淋巴細(xì)胞都會(huì)偏高，它的心電圖的診斷使它的X段，XT段和P波段都有改變，它的肺功能診斷的標(biāo)準(zhǔn)是，F(xiàn)EV1和FVC的比值小于70%可以診斷慢阻肺。
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第一個(gè)是看他有沒(méi)有一些高危因素，比如他有沒(méi)有個(gè)人因素，其次有沒(méi)有環(huán)境因素，比如他有沒(méi)有吸煙，有沒(méi)有環(huán)境的接觸。另外第二個(gè)就是看，一下他的癥狀有沒(méi)有，比如咳痰喘就是咳嗽咳痰氣喘，這些尤其活動(dòng)后的氣短，第三個(gè)就是我們要做肺功能檢測(cè)，這也是診斷慢阻肺必備的條件，就是說(shuō)如果他的FEV1/FVC的比值小于70%，說(shuō)明他有氣流受限，再看他FEV1占，預(yù)計(jì)值的百分比，他分為一級(jí)二級(jí)，三級(jí)還是四級(jí)，判斷他的嚴(yán)重程度。另外就是說(shuō)做胸部ct，看一看他的肺氣腫的情況，有沒(méi)有合并肺大泡、肺大泡的程度如何，這些都是就可以幫助，我們?nèi)ヅ袛噙@個(gè)患者是否得慢阻肺，指標(biāo)最重要的還是我們要做，肺功能的檢測(cè)。
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慢阻肺的標(biāo)準(zhǔn)所謂金標(biāo)準(zhǔn)就是肺功能檢查，經(jīng)常有咳嗽氣緊的情況的時(shí)候到醫(yī)院去，你不要只跟醫(yī)生說(shuō)醫(yī)生，我就照個(gè)片就行了，我咳嗽肯定是肺上的問(wèn)題，我們片子不能去了解肺通氣狀態(tài)，所以一定要聽醫(yī)生的建議，一定要做一個(gè)肺功能的檢查。肺功能檢查是判斷氣流受限且重復(fù)性好的客觀指標(biāo)，對(duì)慢阻肺急性加重的診斷、嚴(yán)重度評(píng)價(jià)、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等均有重要意義。
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慢阻肺的臨床表現(xiàn)是咳嗽咳痰和氣緊，需要和哮喘以及心功能不全鑒別，哮喘病人和心衰病人都可以出現(xiàn)氣緊，還有與咳嗽咳痰共病的疾病，比如腫瘤、上呼吸道感染的鑒別。主要的鑒別就是哮喘和心臟疾病，還有可能咳嗽咳痰的。一些早期疾病，比如說(shuō)咳嗽咳痰共病的，比如說(shuō)腫瘤，比如說(shuō)上呼吸道感染，這些疾病它都可能有咳嗽咳痰但不是慢阻肺。
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慢阻肺是一個(gè)可防可治的病。在臨床上往往是需要檢查一下血沉、c反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、鐵蛋白、血常規(guī)、咽試子試驗(yàn)檢查的。還有需要結(jié)合癥狀的，往往是有高燒、皮疹、關(guān)節(jié)痛的情況，另外是有咽痛、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大等。有吸煙史的人也應(yīng)該把煙癮戒掉以更好的進(jìn)行治療。
