脊柱脊髓損傷的診斷有哪些
脊柱脊髓損傷的診斷有:
1、要看病史,看患者有無脊柱脊髓損傷的病因。如是否發(fā)生過交通事故、高空墜落傷,或患者脊柱是否受過外傷。
2、通過查體看患者的癥狀和體征。病人在體檢時有無脊柱壓疼,或有無明顯的畸形,還要看患者有無肢體感覺障礙、運動障礙,比如胳膊不能動,腿不能動等,再感覺有沒有大小便功能障礙等,這些主要是靠醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)。
3、拍片檢查。
4、脊柱CT檢查。
5、核磁共振檢查。
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脊柱脊髓損傷的診斷有:
1、要看病史,看患者有無脊柱脊髓損傷的病因。如是否發(fā)生過交通事故、高空墜落傷,或患者脊柱是否受過外傷。
2、通過查體看患者的癥狀和體征。病人在體檢時有無脊柱壓疼,或有無明顯的畸形,還要看患者有無肢體感覺障礙、運動障礙,比如胳膊不能動,腿不能動等,再感覺有沒有大小便功能障礙等,這些主要是靠醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)。
3、拍片檢查。
4、脊柱CT檢查。
5、核磁共振檢查。
脊柱脊髓損傷的診斷有: 1、要看病史,看患者有無脊柱脊髓損傷的病因。如是否發(fā)生過交通事故、高空墜落傷,或患者脊柱是否受過外傷。 2、通過查體看患者的癥狀和體征。病人在體檢時有無脊柱壓疼,或有無明顯的畸形,還要看患者有無肢體感覺障礙、運動障礙,比如胳膊不能動,腿不能動等,再感覺有沒有大小便功能障礙等,這些主要是靠醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)。 3、拍片檢查。 4、脊柱CT檢查。 5、核磁共振檢查。
脊柱脊髓損傷它主要包括以下幾類:第一大類的就是運動功能障礙;第二個就會造成肺部的并發(fā)癥,因為脊柱脊髓損傷以后,有人可能會長期的臥床,臥床以后會造成呼吸功能的衰竭,從而會造成一些肺部的感染;第三個就是患者軀體的感覺障礙以后,翻身不及時,就會形成壓瘡也就是褥瘡;第四個就是大便功能障礙,大便功能障礙以后一般會引起尿路的感染。
一、影像學(xué)檢查主要有:1、X光片。X光檢查的診斷價值較高,而且簡單易行。2、還有CT檢查。可以看清楚患者的骨質(zhì)變化。3、核磁共振檢查。它可以判斷軟組織的損傷,包括脊髓、神經(jīng)、韌帶、肌肉的損傷。二、肌電圖、神經(jīng)誘發(fā)電位的檢查。可以判斷脊柱脊髓損傷預(yù)后的狀況,或觀察脊髓損傷的恢復(fù)的進(jìn)程。4、椎管造影的檢查,用于脊髓一些退變性疾病的診斷。
首先,高頸髓的損傷,一般會造成病人的高位截癱,還會造成患者呼吸的功能障礙,病人離不了呼吸機(jī)。第二,導(dǎo)致患者的呼吸肌的麻利,病人自己不會喘氣兒,不會咳嗽不會排痰,一般會造成患者的肺部的肺炎,肺炎加重一般會導(dǎo)致患者的死亡,導(dǎo)致病人的呼吸功能的衰竭。第三,長期的臥床會造成病人的營養(yǎng)不良,造成病人的壓瘡。第四,患者大便功能的障礙,不能排尿,可能要長期插尿管或者是進(jìn)行造瘺,會反復(fù)的引起患者的尿路泌尿器的感染,嚴(yán)重的還可以引起患者的腎功能衰竭。
脊柱脊髓損傷的治療方式: 1、如果單純是一個脊柱的骨折,而且是一個穩(wěn)定性的骨折,這時候一般通過保守治療和康復(fù)訓(xùn)練,就可以使這個脊柱骨折的達(dá)到一個良好的愈合,預(yù)后是比較良好的; 2、如果脊柱骨折是不穩(wěn)定型的,一般就需要采用手術(shù)治療,進(jìn)行切開復(fù)位,進(jìn)行鋼釘鋼板的固定; 3、治療起來最難的就是脊髓的損傷,一般采取一個綜合治療方法。
脊柱脊髓損傷主要的臨床表現(xiàn)根據(jù)它損傷的程度的不同,表現(xiàn)也各不相同。如果脊柱損傷只是脊柱的骨折,不合并有脊髓的損傷,它主要表現(xiàn)為:第一脊柱相應(yīng)損傷部位的疼痛,比如說頸部疼痛;第二個就是脊柱相應(yīng)部位有壓疼,就是按壓它,按壓這個部位會有疼痛的表現(xiàn);第三就是說患者的有活動的障礙,就是說一動這個地方就會疼,嚴(yán)重時會發(fā)生脊柱的畸形,但是如果脊柱骨折,合并有脊髓損傷,也就是說脊髓神經(jīng)也發(fā)生了損傷,這個患者的一般的臨床表現(xiàn)就會比較重,患者會有運動的障礙,合并感覺的障礙,以及闊葉肌的障礙,還有肢體運動的障礙,以腰椎損傷為例,比如說肌力分為五級,在這里給大家簡單的介紹一下,肌力的五級分類法,零級是指完全不能動;一級的有這個肌肉的收縮,但是無法帶動關(guān)節(jié)進(jìn)行運動;二級就是說肌肉的可以動,但是也可以帶動關(guān)節(jié)動,但是不能抬起來,不能對抗地球的重力;第三級就是肢體可以抬起來,可以對抗重力;第四級那就是說肢體可以抬起來,還可以來回的走動,但是力量要差一些;第五級就是正常的肌力感覺障礙,主要分為深感覺的障礙和淺感覺的障礙,深感覺往往指的就是一些運動覺,這個運動覺、位置覺、淺感覺那就是指的患者的痛覺、溫覺等等還有觸覺、闊葉肌的障礙,往往就是患者大便功能的一個障礙。