心電圖是診斷心梗的一個方法，當然并不是所有的心梗病人在心電圖上都能夠表現(xiàn)出來。原因很多：1、梗塞面積非常小，心電圖只有12個導聯(lián)，每個導聯(lián)它對應(yīng)的心肌的位置。比如說我們說V1 V2，可能對的是高側(cè)壁，比如說V4 V5 V6對應(yīng)的是前壁，在這種情況之下，如果它梗塞面積非常小影響著這個導聯(lián)的變化非常的小，在這種情況下，你可能是看不出來的。2、常規(guī)的心電圖，我們只做12個導聯(lián)，就是從這個胸骨的右緣開始做起，做到我們的左葉下，這樣一個心電圖，但是我們的右心其實是沒有被做到的，所以有的時候，如果只做這個普通的導聯(lián)，可能右心梗是無法診斷的。
心電圖是診斷心梗的一個方法，當然并不是所有的心梗病人在心電圖上都能夠表現(xiàn)出來。原因很多：1、梗塞面積非常小，心電圖只有12個導聯(lián)，每個導聯(lián)它對應(yīng)的心肌的位置。比如說我們說V1 V2，可能對的是高側(cè)壁，比如說V4 V5 V6對應(yīng)的是前壁，在這種情況之下，如果它梗塞面積非常小影響著這個導聯(lián)的變化非常的小，在這種情況下，你可能是看不出來的。2、常規(guī)的心電圖，我們只做12個導聯(lián)，就是從這個胸骨的右緣開始做起，做到我們的左葉下，這樣一個心電圖，但是我們的右心其實是沒有被做到的，所以有的時候，如果只做這個普通的導聯(lián)，可能右心梗是無法診斷的。
心肌梗死是冠心病的類型，冠心病有幾種類型的之一，所以是可以預(yù)防，得冠心病急性心肌梗死它的概念，冠狀動脈心臟本身有自己的營養(yǎng)血管叫冠狀動脈。冠狀動脈狹窄到一定程度到完全閉塞了，一點血流都沒有了這個時候就發(fā)生了心梗了。所以就開始要應(yīng)該是預(yù)防冠心病的發(fā)生，預(yù)防冠心病的發(fā)生，它的基本病因就是冠狀動脈的粥樣硬化，冠狀動脈粥樣硬化有好多危險因素，把這些危險因素去除掉可能就避免發(fā)生冠心病，避免發(fā)生，心梗還有其他原因了，突然的栓塞、動脈炎癥這些不常見，還是動脈粥樣硬化是最常見。
急性心梗典型的心電圖表現(xiàn)為： 第一，ST段的抬高，T波高尖，二者形成單向曲線，這是急性心肌梗死早期的典型改變，只要出現(xiàn)這種心電圖改變，再配合患者劇烈的胸悶，胸痛的癥狀，基本就可以判斷是發(fā)生了心肌梗死。 第二，就是隨著時間的延長，ST段會逐漸回落，抬高的T波逐漸下降，最后會出現(xiàn) ST段的壓低T波的低平或者倒置。 第三，壞死性Q波，也就是在心肌壞死的導聯(lián)部位出現(xiàn)壞死性Q波，這是心肌梗死最特異性的心電圖改變，一旦出現(xiàn)這種Q波，就說明發(fā)生了心肌壞死。
假如心梗病人在床上可能三天讓他坐起來了，七天會讓他下地。在沒有其他嚴重并發(fā)癥的情況下，能不能游泳就是量力而行了，一般心梗以后心肌壞死了，就是說心功能會減低，他會有一段適應(yīng)過程，也不讓他馬上工地上干活太累，這樣是增加心肌耗氧量也不是什么好事。但是如果心肌梗死的病人，根據(jù)他面積大小了大面積的可能會受影響，如果不是特大面積一般就是兩個月以后是可以活動的，我游一萬米不是這樣，量力而行逐漸增加運動量。
硝酸甘油是擴張冠狀動脈的一種藥物，在心絞痛的時候有特別好的效果，有心絞痛含服硝酸甘油后很快就能緩解，但是心肌梗塞以后冠狀動脈是完全堵死的，所以說它對這個堵死的血管就沒有擴張作用，如果在血壓不低的情況下，還可以建議病人含兩次硝酸甘油，它是可以進一步的從外圍減少心肌的從外圍擴張冠狀動脈，減少這個心梗的面積。
血液里面的脂質(zhì)含量高了，然后跑到內(nèi)皮下面去，形成了斑塊，斑塊可能是在不同部位的血管，哪根血管發(fā)生了斑塊，這根血管提供血液的這部分就開始倒霉，斑塊一破會長血栓，血栓會跑到腦子里面去，就會形成腦梗，如果這個血管是長在冠狀動脈血管，那么形成心梗、冠心病。
