為什么會(huì)得妊娠期高血壓
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
即以往所說(shuō)的妊娠中毒癥、先兆子癇等,是孕婦特有的病癥,多數(shù)發(fā)生在妊娠20周與產(chǎn)后兩周,約占所有孕婦的5%。其中一部分還伴有蛋白尿或水腫出現(xiàn),稱之為妊娠高血壓綜合癥,病情嚴(yán)重者會(huì)產(chǎn)生頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀,若沒(méi)有適當(dāng)治療,可能會(huì)引起全身性痙攣甚至昏迷。妊高癥的病因目前尚未確定,一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)。子宮胎盤(pán)缺血:子宮胎盤(pán)缺血多胎妊娠,羊水過(guò)多,初產(chǎn)婦,子宮膨大過(guò)度,腹壁緊張等,都會(huì)使宮腔壓力增大,子宮胎盤(pán)血流量減少或減慢,引起缺血缺氧,血管痙攣而致血壓升高。也有人認(rèn)為,胎盤(pán)或蛻膜組織缺血缺氧后,可產(chǎn)生一種加壓物質(zhì),引起血管痙攣,使血壓升高。2、前列腺素缺乏:前列腺素類(lèi)物質(zhì)能使血管擴(kuò)張,一般體內(nèi)加壓物質(zhì)和降壓物質(zhì)處于平衡狀態(tài),使血壓維持在一定水平。血管擴(kuò)張物質(zhì)前列腺素減少了,血管壁對(duì)加壓物質(zhì)的反應(yīng)性增高,于是血壓升高。3、免疫與遺傳:臨床上經(jīng)產(chǎn)婦妊高征較少見(jiàn)。妊高征之女患妊高征者較多。有人認(rèn)為與孕婦隱性基因或隱性免疫反應(yīng)基因有關(guān)。
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即以往所說(shuō)的妊娠中毒癥、先兆子癇等,是孕婦特有的病癥,多數(shù)發(fā)生在妊娠20周與產(chǎn)后兩周,約占所有孕婦的5%。其中一部分還伴有蛋白尿或水腫出現(xiàn),稱之為妊娠高血壓綜合癥,病情嚴(yán)重者會(huì)產(chǎn)生頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀,若沒(méi)有適當(dāng)治療,可能會(huì)引起全身性痙攣甚至昏迷。妊高癥的病因目前尚未確定,一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)。子宮胎盤(pán)缺血:子宮胎盤(pán)缺血多胎妊娠,羊水過(guò)多,初產(chǎn)婦,子宮膨大過(guò)度,腹壁緊張等,都會(huì)使宮腔壓力增大,子宮胎盤(pán)血流量減少或減慢,引起缺血缺氧,血管痙攣而致血壓升高。也有人認(rèn)為,胎盤(pán)或蛻膜組織缺血缺氧后,可產(chǎn)生一種加壓物質(zhì),引起血管痙攣,使血壓升高。2、前列腺素缺乏:前列腺素類(lèi)物質(zhì)能使血管擴(kuò)張,一般體內(nèi)加壓物質(zhì)和降壓物質(zhì)處于平衡狀態(tài),使血壓維持在一定水平。血管擴(kuò)張物質(zhì)前列腺素減少了,血管壁對(duì)加壓物質(zhì)的反應(yīng)性增高,于是血壓升高。3、免疫與遺傳:臨床上經(jīng)產(chǎn)婦妊高征較少見(jiàn)。妊高征之女患妊高征者較多。有人認(rèn)為與孕婦隱性基因或隱性免疫反應(yīng)基因有關(guān)。
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妊娠期高血壓疾病它可涉及的問(wèn)題有很多因素,可涉及母體、胎盤(pán)和胎兒等多種因素,包括有滋養(yǎng)細(xì)胞侵襲異常、免疫調(diào)節(jié)功能異常、內(nèi)皮細(xì)胞損傷、遺傳因素和營(yíng)養(yǎng)因素,但是沒(méi)有任何一種單一的因素能夠解釋所有子癇前期發(fā)病的病因和機(jī)制:一、滋養(yǎng)細(xì)胞侵襲異常,可能是子癇前期發(fā)病的重要因素,患者滋養(yǎng)細(xì)胞侵入螺旋動(dòng)脈不全,子宮肌層螺旋小動(dòng)脈未發(fā)生重鑄,異常狹窄的螺旋動(dòng)脈使得胎盤(pán)灌注減少和缺氧,最終導(dǎo)致子癇前期的發(fā)生;二、免疫調(diào)節(jié)功能異常,母體對(duì)于父親來(lái)源的胎盤(pán)和胎兒抗原的免疫耐受缺失或失調(diào),是子癇前期的重要組成部分;三、血管內(nèi)皮損傷氧化應(yīng)激抗血管生成和代謝性因素,以及其他炎癥介質(zhì)可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,而引發(fā)子癇前期;四、遺傳因素,子癇前期是一種多因素多基因疾病有遺傳傾向,患者子癇前期的母親的女兒子癇前期發(fā)病率為20%~40%,患子癇前期的婦女其姐妹的子癇前期的發(fā)病率為11%~37%,雙胞胎中子癇前期的婦女其姐妹子癇前期發(fā)病率為22%~47%,至今為止其遺傳模式尚不清楚;五營(yíng)養(yǎng)因素,缺乏維生素C可增加子癇前期發(fā)病的危險(xiǎn)性。
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現(xiàn)在高血壓越來(lái)越年輕化,很多這種肥胖的青少年已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)了血壓的升高,那么年輕人中由于肥胖,工作的緊張、生活不規(guī)律高血壓的發(fā)病率在逐漸上升,即使你比較年輕,如果放任高血壓升高,而不進(jìn)行很好的干預(yù)控制,最終會(huì)影響到腦血管 心臟血管 腎臟血管眼底血管等,出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥。
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妊娠期高血壓疾病是妊娠期婦女所特有的一種疾病,它有妊娠期的一些高危的因素在里面。 比如說(shuō)孕婦本人患有一些基層性的疾病,如慢性高血壓等都會(huì)加重妊娠期高血壓疾病的發(fā)生。另外還有孕婦本人比如說(shuō)她的年齡問(wèn)題,還有肥胖問(wèn)題,還有一些多胎妊娠,這些多胎妊娠不管是自然懷的多胎胎妊娠還是FIV的多胎妊娠,還是促排卵的多胎妊娠,她都有可能發(fā)生妊娠期高血壓疾病。另外還有一些孕婦的家族史,比如說(shuō)她的父母有高血壓 、有糖尿病,比如說(shuō)她的姐姐妹妹在懷孕的時(shí)候也有妊娠期高血壓疾病,這樣她就有可能自己懷孕以后再患有這種妊娠期高血壓疾病。另外還有孕婦本身如果在她的前次妊娠里頭,她患有這種子癲前期或者或者子癇的病史,那么她這一次就有可能再次發(fā)生這個(gè)疾病 。
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高血壓患者通過(guò)眼底檢查,可以了解高血壓的發(fā)展程度,對(duì)醫(yī)生判斷患者高血壓情況有極大的幫助。高血壓患者經(jīng)常檢查眼底是非常有必要的,高血壓經(jīng)常檢查眼底不僅有助于高血壓的診斷、治療及預(yù)后判斷,同時(shí)還可以發(fā)現(xiàn)其他眼底疾病,如視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞、靜脈阻塞和缺血性視神經(jīng)病變等,有利于疾病的早期發(fā)現(xiàn)和治療。眼底檢查是高血壓病病期、類(lèi)型、預(yù)后判斷的一個(gè)重要指標(biāo)。
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硫酸鎂是一種化學(xué)物品,具有很多種作用。有一些孕媽媽們會(huì)患上妊娠期高血壓的癥狀。她們通常都會(huì)使用硫酸鎂進(jìn)行治療。用藥方法:硫酸鎂可采用肌肉注射或者靜脈用藥,肌肉注射通常于用藥2小時(shí)后達(dá)濃度高峰,且體內(nèi)濃度下降作用時(shí)間長(zhǎng),但局部刺激性強(qiáng)。注射時(shí)應(yīng)注意使用長(zhǎng)枕頭行深部肌肉注射。靜脈用藥后可迅速達(dá)到有效水平,停藥后血藥濃度下降較快。臨床上多采用兩種方式互補(bǔ)長(zhǎng)短。