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      張格娟主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      人們對(duì)帕金森病的治療存在哪些誤區(qū)

      收聽:4.83w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      人們對(duì)帕金森病治療認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)主要有以下幾點(diǎn):
      第一,認(rèn)為需要長(zhǎng)期吃藥,那就離不開藥了,不愿意吃藥;
      第二,還有一種病人可能會(huì)認(rèn)為吃了三五年的藥,癥狀還沒有好轉(zhuǎn),也不想吃藥了;
      第三,還有一種人認(rèn)為吃上藥以后有好轉(zhuǎn),就自行增加劑量,到最后把藥量增加得很多。
      帕金森病主要是中腦神經(jīng)黑質(zhì)神經(jīng)元變性壞死導(dǎo)致的多巴胺減少,在外源性補(bǔ)充多巴胺的時(shí)候可以少劑量開始補(bǔ)充,早期用藥可以保護(hù)神經(jīng)元,延緩疾病的進(jìn)展,藥物是最小劑量的原則,盡量以最小的劑量達(dá)到最滿意的效果。

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      • 這些誤區(qū)主要是在內(nèi)科方面主要是存在用藥的不規(guī)范,帕金森病其實(shí)有用藥指南: (1)它指的是就是對(duì)一般帕金森的藥物包括左旋多巴,它一般是在60歲以上的人才能使用的。 (2)縣醫(yī)院或者鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生,他自己看過(guò)書以后覺得這個(gè)人像帕金森,然后又吃了這些美多芭,一吃效果非常好病人也比較滿意就讓他吃了。但是他沒有規(guī)范的治療然后導(dǎo)致了后期的不舒服。 (3)另外患者本身他自己會(huì)百度,百度以后就出現(xiàn)誤區(qū),然后就吃了美多芭以后就出現(xiàn)后面的治療困難。 (4)要注意藥物忽略了藥物的不良反應(yīng),例如基層的很多農(nóng)村出來(lái)的人,經(jīng)濟(jì)條件不太好試用比較好的藥物,像那些森福羅等這些藥物都比較貴。 (5)手術(shù)的指征要嚴(yán)格的把握,也遇見幾例病人基本上沒有經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療,就是直接進(jìn)行手術(shù)的,手術(shù)過(guò)以后其實(shí)效果并不是多好。原則上是因?yàn)閮?nèi)科保守治療效果不太好的情況下,才酌情使用手術(shù)治療。

        劉春嶺主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        02:40
      • 人們對(duì)帕金森病治療認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)主要有以下幾點(diǎn): 第一,認(rèn)為需要長(zhǎng)期吃藥,那就離不開藥了,不愿意吃藥; 第二,還有一種病人可能會(huì)認(rèn)為吃了三五年的藥,癥狀還沒有好轉(zhuǎn),也不想吃藥了; 第三,還有一種人認(rèn)為吃上藥以后有好轉(zhuǎn),就自行增加劑量,到最后把藥量增加得很多。 帕金森病主要是中腦神經(jīng)黑質(zhì)神經(jīng)元變性壞死導(dǎo)致的多巴胺減少,在外源性補(bǔ)充多巴胺的時(shí)候可以少劑量開始補(bǔ)充,早期用藥可以保護(hù)神經(jīng)元,延緩疾病的進(jìn)展,藥物是最小劑量的原則,盡量以最小的劑量達(dá)到最滿意的效果。

        張格娟主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:21
      • 人們對(duì)帕金森病的治療存在哪些誤區(qū):一,有的人就認(rèn)為病治不好,就等待任由疾病自由的發(fā)展;二,有些患者通過(guò)給予藥物治療以后覺得非常好,可能會(huì)自己去加量,實(shí)際上這也是錯(cuò)誤的。另外有些人認(rèn)為藥物可以自行調(diào)整,這種情況實(shí)際也是錯(cuò)誤的。

        王荔主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        03:33
      • 好多老年人退休以后出現(xiàn)動(dòng)作緩慢或者是肢體震顫,有些家屬或者是患者自身都認(rèn)為可能是歲數(shù)大了,這個(gè)病是老年病可能也治不好也就不需要治療,要走出這種誤區(qū)。再一個(gè)誤區(qū),包括患者也包括某些大夫他會(huì)認(rèn)為說(shuō)你這個(gè)病反正也治不好,這些藥物還都有副作用你就別吃了,我們要走出這個(gè)誤區(qū)。我們要看它首先的治療作用,只要在我們患者身上,它沒有顯示出明顯的副作用,對(duì)我們來(lái)顯示的主要的是一個(gè)治療作用,那我們就可以用這種藥物。再一個(gè)帕金森病是個(gè)老年性疾病,是個(gè)慢性長(zhǎng)期的疾病,我們就要有一個(gè)適當(dāng)?shù)念A(yù)期,我們要堅(jiān)持長(zhǎng)期抗戰(zhàn),不要期望它短期內(nèi)能治好,我們要做好長(zhǎng)期抗戰(zhàn)的準(zhǔn)備,包括我們患者自身、我們家庭都要做好這個(gè)準(zhǔn)備。

        崔群力副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        02:50
      • 對(duì)顯微根管治療人們存在的認(rèn)識(shí)誤區(qū)是患者認(rèn)為根管不通,我的根管鈣化細(xì)小,你們有顯微鏡,可以將根管做通。 實(shí)際上我們?cè)谧鲋委煹倪^(guò)程中,更多的需要依靠的是醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),還有他的一些技術(shù)和手法,而不是我們的顯微鏡,我們的顯微鏡能發(fā)揮的作用放大。那么實(shí)際上,如果說(shuō),隨著咱們醫(yī)療條件這樣慢慢的提升,我們其實(shí)是建議,如果有可能情況下,可能就是,每個(gè)根管治療都在顯微鏡下進(jìn)行,那當(dāng)然是最好的,如果因?yàn)榭梢园押芏辔覀兛床坏降牡胤娇吹酶忧逦@樣我們就可以把它清理得更加干凈和完善,但是如果一旦用了顯微鏡,費(fèi)用就可能會(huì)有一定的增加,所以目前我們?cè)谂R床工作中,僅僅只是對(duì)于那種比較疑難的病人,他非要用顯微鏡我們才會(huì)上,那么還有一些就是病人對(duì)自己的要求比較高,就是我希望做的更加完善或者更好的,他會(huì)他也會(huì)要求我們,在顯微鏡下進(jìn)行操作。

        王莉副主任醫(yī)師
        口腔科
        01:57
      • 近視眼手術(shù),患者還是有一定的誤區(qū),他們會(huì)覺得這個(gè)手術(shù)不安全,或者是覺得有一些情況,能不能做這種手術(shù),他們就會(huì)來(lái)問(wèn),比如說(shuō)我做了這個(gè)手術(shù),以后會(huì)不會(huì)得白內(nèi)障,會(huì)不會(huì)得青光眼,實(shí)際上我們近視眼手術(shù),和這些手術(shù)都是沒有關(guān)系的,近視眼手術(shù),激光手術(shù),既不會(huì)引起來(lái)你其他病,當(dāng)然,它也不能阻止你得其他病,如果你以后一旦發(fā)生了,青光眼白內(nèi)障這些情況,很可能和你自身因素有關(guān)系,而我們這個(gè)手術(shù),是不會(huì)引起來(lái)這些問(wèn)題的,出現(xiàn)其他問(wèn)題,做其他手術(shù)的治療,近視眼手術(shù)也不會(huì)對(duì)它造成一定的影響,我們和他們是沒有關(guān)系的,還有一些患者,有一些誤區(qū),比如說(shuō)他們,我們那個(gè)什么比如說(shuō)懷孕,或者生產(chǎn)這些情況,是不是做了手術(shù)以后,就不可以了,不可以自然分娩了,或者不可以劇烈運(yùn)動(dòng),這也是一個(gè)誤區(qū),什么叫不能劇烈運(yùn)動(dòng)了,是因?yàn)楦叨冉?,本身是不建議劇烈運(yùn)動(dòng)的,而做了這個(gè)手術(shù),高度近視的眼底改變。

        馮熠主任醫(yī)師
        眼科
        01:59