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病態(tài)竇房結(jié)綜合征，它的表現(xiàn)就是心律慢，心律慢會造成心臟輸出量的減少會對整個全身的組織臟器的供血受到影響。會引起哪些疾病，其實它的根源是因為心律慢，心律慢造成各個臟器的供血不足，可以影響腦供血 影響心臟供血，因為心臟冠脈的供血是要，依靠心臟的一個舒張期的情況，那么如果心律特別慢，輸出量少會引起腎臟的病變，比如說會造成腎功能的異常，肝功能的異常。不管是哪種疾病，都是因為心臟供血 ，它打不出來那么多血，心排量減少 ，引起全身的各個臟器，時間長了之后都會出問題，所以它引起來的其他疾病，都和心律慢有關(guān)系，包括病人的乏力，沒有精神，走不動路 ，都和他的骨骼肌的供血，其他的臟器的供血不足有關(guān)系。
病態(tài)竇房結(jié)綜合征，它的表現(xiàn)就是心律慢，心律慢會造成心臟輸出量的減少會對整個全身的組織臟器的供血受到影響。會引起哪些疾病，其實它的根源是因為心律慢，心律慢造成各個臟器的供血不足，可以影響腦供血 影響心臟供血，因為心臟冠脈的供血是要，依靠心臟的一個舒張期的情況，那么如果心律特別慢，輸出量少會引起腎臟的病變，比如說會造成腎功能的異常，肝功能的異常。不管是哪種疾病，都是因為心臟供血 ，它打不出來那么多血，心排量減少 ，引起全身的各個臟器，時間長了之后都會出問題，所以它引起來的其他疾病，都和心律慢有關(guān)系，包括病人的乏力，沒有精神，走不動路 ，都和他的骨骼肌的供血，其他的臟器的供血不足有關(guān)系。
病態(tài)竇房結(jié)綜合征實際上是一系列的緩慢性的心律失常組合到一起的一個綜合征，緩慢性的心律失常，主要引起的臨床表現(xiàn)就是和我們的心臟太慢，然后打不出來那么多血，供應(yīng)不到全身的組織臟器，維持不了全身組織臟器的工作，我們的臨床表現(xiàn)最常見就是會出現(xiàn)頭暈，眼黑，有的人甚至有暈倒的情況，這是我們最常見的一個，病態(tài)竇房結(jié)綜合征的臨床表現(xiàn)，其次有些病人會有乏力，因為全身的供血少，會有乏力、食欲減退等等臨床表現(xiàn)，那如果病人在緩慢性心律失常的基礎(chǔ)上，又發(fā)生了快速的房顫，房撲，我們叫慢快綜合征。那么這部分人群會在慢的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)特別心慌的情況到醫(yī)院做檢查，會有房顫，房撲的心電圖的出來，那么這是我們病態(tài)竇房結(jié)綜合征。最常見的一個臨床表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)這些情況，我們要及時到醫(yī)院就診，另外還有一部分人，在快速的房顫，房撲的時候，它是一陣一陣發(fā)生的，那么在房顫，房撲轉(zhuǎn)為竇性心律的時候，會有一些長的間歇，如果心臟停搏的時間長，他會有頭暈，黑懵，暈厥的情況，這是另外的一種，我們叫快慢綜合征，這種情況也提示他的竇房結(jié)功能是有問題的，所以在臨床上出現(xiàn)這些情況的時候，大家要及時到醫(yī)院里面找專科的醫(yī)生進行一個明確的診斷。
大家到醫(yī)院做心電圖都是寫的竇性心律，竇性心率是我們正常人的心率，是竇房結(jié)發(fā)出的沖動，主導(dǎo)整個心臟的正常的節(jié)律，我們正常心率是一個竇性心率。當(dāng)竇房結(jié)以及它周圍的一些組織出現(xiàn)病變的時候，會產(chǎn)生一系列的心律失常，包括竇性心動過緩、竇性停搏、竇房阻滯，還有一些人會合并房室結(jié)的問題，出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯，所有的這些臨床的情況，我們統(tǒng)稱為病態(tài)竇房結(jié)綜合征。
其實絕大多數(shù)我們臨床上遇到的這種病人是一個心臟的纖維化，就是隨著年齡的增加，心臟的纖維化也是逐漸增加的，有一部分人本身竇房結(jié)的功能就不是太好，竇房結(jié)功能退化，就會出現(xiàn)一系列緩慢性的心律失常。另外甲狀腺功能減退、電解質(zhì)紊亂也會引起病態(tài)竇房結(jié)綜合征。
實際病態(tài)竇房結(jié)綜合征就是要看具體的癥狀，如果你平時老有這種氣短，乏力，然后還有頭暈，眼黑 ，甚至有摔倒的這種情況，就是建議去做起搏器的。因為其實病態(tài)竇房結(jié)綜合征的治療，實際上就是一個起搏器的治療，剛開始發(fā)現(xiàn)心律慢的時候，可能會有一些評估，如果心律上不來，還有臨床的癥狀 ，我們是建議裝起搏器的。但是后期有一部分人老是覺得乏力，沒勁兒，走不動路，還有一部分人群，會逐漸進展到發(fā)生惡性心律失?；蛘弑旧硇穆删吐?，有心臟停搏的這種情況。所以對于病態(tài)竇房結(jié)綜合征的病人，尤其是對于有嚴(yán)重的臨床癥狀的病人，建議及早去做起搏器的，做了起搏器之后 ，后面的風(fēng)險就會少很多，因為現(xiàn)在你觀察到的是停搏3秒，之后會不會停搏5秒 10秒不清楚，因為本身你的竇房結(jié)是有問題的，所以這種愈后不是特別好判斷，如果醫(yī)生建議去做起搏器，還是要盡量盡早的安裝起搏器，避免發(fā)生其他一些后續(xù)的問題。
如果是病態(tài)竇房結(jié)綜合征，病人有頭暈，心悸，黑懵，暈厥，乏力等等一些癥狀，然后在心電圖上，也看到了一個心律特別慢的情況，絕大多數(shù)人是需要起搏器治療的，對于藥物治療我們只是說，我們只是實驗性的用藥以后，看看心律能不能上來，但是在臨床上使用過程當(dāng)中，絕大多數(shù)人藥物治療的效果可能是差的，大部分人是需要起搏器治療的，藥物治療我們主要是使用，提升心律的藥物比如說心保丸，氨茶堿就是茶堿緩釋片，還有我們現(xiàn)在的參仙升脈注射液，等等這些可以提升心律的藥物，我們是可以去使用的，但是在慢快綜合征里面是存在治療矛盾的。你的心律既有慢的情況又有快的情況，你在治療慢的時候是要加快心律的，但是又有快的心律失常，快的心律失常發(fā)生的時候，我們是使用慢的藥物，減慢心律的藥物，所以在慢快綜合征的情況下，醫(yī)生就不是特別好用藥了，所以這種情況就建議裝了起搏器之后，再去使用藥物去控制，這種快速的心律失常，所以整體來講病態(tài)竇房結(jié)綜合征的藥物治療是有限的。
