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心力衰竭實(shí)際在臨床上是分為左心衰和右心衰的，在左心衰里面 其實(shí)它不以雙下肢為主為表現(xiàn)的，但是在右心衰竭的時(shí)候，它可以表現(xiàn)為雙下肢的水腫，就是右心是一個(gè)接受全身組織臟器的靜脈回流的心腔，如果是發(fā)生右心衰竭的時(shí)候，全身的靜脈回流就受阻了，這部分受阻的血液會(huì)瘀滯在全身，其實(shí)大家看到的是雙下肢水腫，實(shí)際上全身的組織臟器，都處于一個(gè)淤血水腫的狀態(tài)。
心力衰竭實(shí)際在臨床上是分為左心衰和右心衰的，在左心衰里面 其實(shí)它不以雙下肢為主為表現(xiàn)的，但是在右心衰竭的時(shí)候，它可以表現(xiàn)為雙下肢的水腫，就是右心是一個(gè)接受全身組織臟器的靜脈回流的心腔，如果是發(fā)生右心衰竭的時(shí)候，全身的靜脈回流就受阻了，這部分受阻的血液會(huì)瘀滯在全身，其實(shí)大家看到的是雙下肢水腫，實(shí)際上全身的組織臟器，都處于一個(gè)淤血水腫的狀態(tài)。
雙下肢水腫多見于右心衰竭，主要是體循環(huán)的淤血下垂部位多見，雙下肢是人體最低的位置，回流沒有別的地方回流好，所以會(huì)出現(xiàn)最常見的是雙下肢的水腫。最有效的治療是擴(kuò)血管和利尿的治療，一般癥狀重可以選擇靜脈的擴(kuò)血管治療，硝普鈉或者硝酸酯類藥物，癥狀不重可以選擇口服的硝酸酯類藥物。
心衰會(huì)引起下肢的水腫。尤其是右心衰的時(shí)候，主要的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)雙下肢的水腫。這種水腫主要的原因就是下肢血管的靜脈的壓力過(guò)高，因?yàn)榇罅康难夯亓鞑坏接倚娜サ模韵轮艿撵o脈的壓力會(huì)越來(lái)越高，壓力高了以后就會(huì)滲透到血管外面去，到組織間去，就會(huì)引起下肢的水腫。最常見的就是腳踝部位的水腫，甚至腳背整個(gè)下肢都會(huì)水腫。這種水腫跟其他的水腫還是有區(qū)別的，兩個(gè)下肢是對(duì)稱性的水腫，跟一些靜脈曲張，或者下肢靜脈血栓功能不全的患者，它是有區(qū)別的。
如果心衰患者以前沒有下肢浮腫，一旦出現(xiàn)下肢浮腫就說(shuō)明心衰在加重。心衰加重的原因分為多種，一方面可能是攝入量過(guò)多，比如喝的水過(guò)多，再一個(gè)有可能是勞累或者伴有發(fā)熱或者肺部感染，或者其他原因?qū)е铝诵乃ゼ又剡^(guò)程。如果通過(guò)休息或者服用簡(jiǎn)單的利尿藥物不能消退，患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去就診，查明導(dǎo)致心衰加重的原因，針對(duì)心衰加重的原因給予相應(yīng)的治療，心功能就有可能恢復(fù)，而且心功能再進(jìn)一步的穩(wěn)定患者可以獲得一個(gè)比較好的生活狀態(tài)。 一旦心衰加重，通過(guò)各種治療手段。同時(shí)結(jié)合飲食生活中進(jìn)行調(diào)整，不要過(guò)度運(yùn)動(dòng)，保持良好的心情，低脂低鹽，易消化食品為主，不要吃腌制、過(guò)咸的食品，以免引起血容量增加，增加心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致水腫加重。
雙下肢的水腫的高血壓的患者，除了頭疼 頭昏等以外也是一個(gè)常見的癥狀，最常見的原因： 1、是不是血壓控制不好，腎功有問(wèn)題，有很多高血壓的朋友是因?yàn)殡p下肢水腫，才到醫(yī)院來(lái)看，這時(shí)候測(cè)血壓高，后面查腎功，已經(jīng)出現(xiàn)腎功不全有關(guān)系的，因?yàn)楦哐獕簳r(shí)間長(zhǎng)了之后，就會(huì)導(dǎo)致尿蛋白的排出增加，身體的蛋白、白蛋白減少，白蛋白減少的后果，就會(huì)造成液體潴留，導(dǎo)致雙下肢的水腫； 2、是不是高血壓合并有心功能的不全。
呼吸道感染，是心力衰竭的很常見的誘因，尤其是老年人一感冒，就會(huì)發(fā)生心衰。因?yàn)楹粑栏腥镜臅r(shí)候，肺上的肺組織、肺血管、氣道，它們壓力都是一個(gè)高的狀態(tài)，同時(shí)肺部感染后有缺氧的癥狀，會(huì)咳嗽、咳痰、出現(xiàn)肺淤血等這些誘因，都會(huì)讓心率加快，也會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)，所以也會(huì)誘發(fā)心力衰竭的發(fā)生。
