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      趙淑琴副主任醫(yī)師
      小兒內(nèi)科

      小兒腸炎的癥狀有哪些

      收聽:4.92w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      小兒腸炎的癥狀比較典型的就是發(fā)燒,這是大部分腸炎的孩子會出現(xiàn)的一種臨床表現(xiàn),而且發(fā)燒的形式還比較早出現(xiàn);第二個表現(xiàn)就是容易引起腹痛和腹瀉,腹痛就是大部分表現(xiàn)的一個腸絞痛樣的表現(xiàn),就是陣發(fā)性的,不是持續(xù)性的腹痛,是個痙攣性的疼痛,還會出現(xiàn)腹瀉的表現(xiàn)看,腹瀉會出現(xiàn)各種形式的表現(xiàn),一個就是粘液便或者是粘液膿血便,就明顯看見像膿團樣的像果凍樣的大便,或者是像含著血絲,還有一種大便形式會出現(xiàn)稀水樣的便。

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        趙淑琴副主任醫(yī)師
        小兒內(nèi)科
        01:56
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        一般我們說的腸炎就是老百姓想的應該感染性腸炎,感染性腸炎引起的危害分這兩種,一個就是直接性的損傷,因為不管是任何病原體、細菌、病毒、寄生蟲這些侵入到腸道上皮的細胞,它有一個定殖的過程會到腸內(nèi)膜上皮細胞,引起腸內(nèi)膜上皮細胞的損傷會引起充血水腫,還會引起粘液的分泌減少,引起我們腸上皮細胞會分泌一種消化酶,這種消化酶也會減少。所以臨床上會表現(xiàn)出來小孩食欲不好或者是腹痛腸絞痛或者有消化的東西,或者有粘液性的東西像粘液膿血便這種大便形狀會出現(xiàn)直接的損害。另外一個損害是會出現(xiàn)免疫性的損傷這種上皮細胞,如果病原體在體內(nèi)待的會是一種蛋白質(zhì),會產(chǎn)生體內(nèi)的免疫性的反應。所以我們一種免疫性腸炎它會就叫炎癥性腸病,是一種慢性腸炎是一種克羅恩病,它會引起腸上皮細胞的反復的刺激損傷,會引起潰瘍會產(chǎn)生細菌定殖的地方,產(chǎn)生各種各樣的腹痛和粘液膿血便。

        趙淑琴副主任醫(yī)師
        小兒內(nèi)科
        01:51
      • 小兒腸炎用藥注意事項有哪些 收聽:5.94w

        孩子確認是腸炎的情況下,要對小孩做全面性的病情評估。看小孩有沒有并發(fā)癥,有沒有全身炎癥反應綜合征,有沒有脫水征。還要做相關(guān)的實驗室檢查,看他有沒有合并肝腎功能損傷,因為小孩要用抗生素的情況從腎上排出,對肝腎功能是有基本要求的。所以有肝腎功能損傷的小孩用抗生素的時候盡量選用對肝功能或者腎功能影響比較小的藥物。病毒性腸炎應用一般是相對來說沒有特異性抗病毒的藥,我們可以選用比較廣譜的抗病毒藥,比如口服利巴韋林,如果是出現(xiàn)了比較嚴重的并發(fā)癥的情況下,比如脫水,輕度和中度脫水都是先盡量使用口服補液鹽,口服補液鹽我們市面上有銷售國產(chǎn)的和進口的,那種口服補液鹽,如果他還有別的炎癥反應綜合征或者發(fā)燒比較高可以用點布洛芬。

        趙淑琴副主任醫(yī)師
        小兒內(nèi)科
        02:00
      • 它一般的并發(fā)癥因為畢竟是感染引起的,就是這些病原體通過腸內(nèi)膜上皮細胞的,有一些毛細血管從吸收處毛細血管進去,它會引起菌血癥或者我們現(xiàn)在也叫膿毒癥,就是細菌進入血液里引起繁殖,繁殖它自己細菌本身會帶的,就是內(nèi)毒素或者是外毒素,這些毒素會刺激我們體內(nèi)會產(chǎn)生很多的,炎癥因子和細胞因子會引起我們的免疫損傷,一個如果是膿毒血癥我們會出現(xiàn)發(fā)燒,就是一般情況下會有全身炎癥反應綜合征,就是高燒或者是呼吸增快、心率增快,有的孩子反應就很不舒服我們血象也會升高,這就是我們引起的最常見的膿毒血癥它的并發(fā)癥。另外一個就是可以引起脫水,因為腸道感染大部分臨床表現(xiàn)就是嘔吐和腹瀉發(fā)燒,如果拉稀比較嚴重腸道水分含量也比較多,會引起大量的腸液會滲出到了體外排出體外,拉的一天有10來次這樣,一天可能就會出現(xiàn)脫水癥狀,孩子會出現(xiàn)口干口渴皮膚彈性減低,彈性比較差。

        趙淑琴副主任醫(yī)師
        小兒內(nèi)科
        01:55
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        如果是潰瘍性結(jié)腸炎,可以有腹瀉,大便里面會有血,甚至肉眼全是血便。而且因為有炎癥病人會出現(xiàn)腹痛腹痛部位,可以是臍周,也可以是左下腹。炎癥累及的部位產(chǎn)生癥狀也不一樣。如果潰瘍性結(jié)腸炎累計左半乙狀結(jié)腸就是肛門附近或者是肛門往上一樣,病人會出現(xiàn)腹瀉,而且會拉不干凈。因為直腸有病變,總感覺到有東西在里面,這種表現(xiàn)稱之為里急后重。而我們平時所說的腸炎是指結(jié)腸炎,也就是腹瀉或者是胃腸功能的紊亂,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉,疼痛部位是其中陣發(fā)性疼痛,排便后可以獲得不同程度的緩解。做腸鏡發(fā)現(xiàn)都是正常的黏膜,主要是動力紊亂為主。做大便化驗也可以很容易將其區(qū)分開。

        許吉成副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:15
      • 小兒感染性腸炎分為第一個侵襲性型,其中大腸桿菌性腸炎主要是引起水電解質(zhì)混亂,侵襲性引起分泌功能受損,第二個就是分泌型的,第三個就是出血型的,第四個混合性的,就是包括致病性大腸桿菌引起的腸炎比較嚴重,感染中毒比較嚴重,腹瀉也比較嚴重,臨床上中毒癥狀脫水情況都比較嚴重。

        鄧騰蘭主任醫(yī)師
        兒科綜合
        02:41