潰瘍性結腸炎息肉能用腸鏡摘除嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
潰瘍性結腸炎息肉通常不需要進行腸鏡摘除。
息肉指腸道內(nèi)贅生物，根據(jù)病理類型分為炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉以及潴留性息肉等，其中腺瘤性息肉最易癌變，尤其絨毛狀的腺瘤，癌變率較高，屬于腸癌的潛在危險因素。
潰瘍性結腸炎由于反復發(fā)作，易形成炎性息肉，數(shù)量多、散在或成串出現(xiàn)，甚至形成黏膜橋，多數(shù)息肉不易癌變，且手術難以切除干凈，無臨床治療意義。如為腺瘤樣病變或已有癌變跡象，甚至活檢證實癌變者，建議腸鏡下進行切除。炎癥性息肉一般不需切除，除非肉眼觀察不能與真的腺瘤相區(qū)別時，腺瘤性息肉一旦確診，即應安排摘除。
對于患結腸炎的患者來講，腺瘤同結腸癌的關系尤為重要，醫(yī)生會注意結腸有無其他腺瘤或癌的存在，癌變的發(fā)生于病程長短和病變范圍有關，得病時間越長，病變范圍越廣，癌變率越高，輕度潰瘍性結腸炎和病變局限于直腸的患者癌變率很低，但無論何種情況，潰瘍性結腸炎患者均應定期做腸鏡檢查，長期科學用藥，減少復發(fā)，從而降低癌變機會。
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潰瘍性結腸炎息肉通常不需要進行腸鏡摘除。
息肉指腸道內(nèi)贅生物，根據(jù)病理類型分為炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉以及潴留性息肉等，其中腺瘤性息肉最易癌變，尤其絨毛狀的腺瘤，癌變率較高，屬于腸癌的潛在危險因素。
潰瘍性結腸炎由于反復發(fā)作，易形成炎性息肉，數(shù)量多、散在或成串出現(xiàn)，甚至形成黏膜橋，多數(shù)息肉不易癌變，且手術難以切除干凈，無臨床治療意義。如為腺瘤樣病變或已有癌變跡象，甚至活檢證實癌變者，建議腸鏡下進行切除。炎癥性息肉一般不需切除，除非肉眼觀察不能與真的腺瘤相區(qū)別時，腺瘤性息肉一旦確診，即應安排摘除。
對于患結腸炎的患者來講，腺瘤同結腸癌的關系尤為重要，醫(yī)生會注意結腸有無其他腺瘤或癌的存在，癌變的發(fā)生于病程長短和病變范圍有關，得病時間越長，病變范圍越廣，癌變率越高，輕度潰瘍性結腸炎和病變局限于直腸的患者癌變率很低，但無論何種情況，潰瘍性結腸炎患者均應定期做腸鏡檢查，長期科學用藥，減少復發(fā)，從而降低癌變機會。
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慢性的潰瘍性結腸炎，因反復的潰瘍炎癥的刺激，用腸鏡檢查或診斷時會發(fā)現(xiàn)息肉。一般距肛門很近的息肉可以通過肛腸科，手術給去掉位置高的息肉，可以通過電子腸鏡做射頻治療給他摘除。對大的息肉建議在用電子腸鏡治療前，給息肉做活檢以確定性質(zhì)。
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腸鏡能判斷潰瘍性結腸炎。腸鏡特別是電子腸鏡進到腸道里邊可以放大很多倍，對腸道的觀察非常仔細，大面積潰瘍、病變范圍等都可以通過腸鏡來檢查，可以非常直觀的存一些錄像、圖片。一個疾病的完整診斷不是只用腸鏡一種診斷手段，其它的輔助檢查也是需要的，如造影、大便的培養(yǎng)、血沉等。
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潰瘍性結腸炎是一個排除性的診斷，在做了大腸鏡以后，可以排除一些疾病。
比如同樣是腹痛、腹瀉、便血的患者，做了結腸鏡后，看到它是由血供所造成局部腸道出現(xiàn)了充血水腫，就可以判斷它不是潰瘍性結腸炎、缺血性結腸炎。對于長期使用抗菌素的老年人，突然出現(xiàn)了腹痛、腹瀉的表現(xiàn)時，可以做腸鏡檢查，如果發(fā)現(xiàn)很多偽膜，病人可能就是偽膜性的結腸炎。所以腸鏡可以幫助排除部分疾病或者幫助診斷潰瘍性結腸炎，但是單靠腸鏡是不能夠決定患者是不是潰瘍性結腸炎的，有的時候還需要進行小腸CT檢查。
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要看潰瘍性結腸炎的治療效果，如果是急性期或者是中毒性巨結腸，是不可以做腸鏡的。活動期的病人，在判斷相對安全的情況下，會建議一年左右做一次腸鏡，鏡下治療其實是一個微創(chuàng)的治療，相比外科手術治療，病人的痛苦和經(jīng)濟負擔都會小很多。
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對于不同的患者來說，自身的情況不同，多久做一次腸鏡是有差異的，想要具體了解可咨詢醫(yī)生。通常，潰瘍性結腸炎是需要定期復查腸鏡的，一般在半年復查一次為宜。一般如果確定已經(jīng)治愈的話，可以不用定期復查結腸鏡的，要復查的話也可能一年去常規(guī)檢查一次。腸鏡檢查對潰瘍性結腸炎病人是非常重要的。在緩解期，建議每年做一次腸鏡。如有些腸炎病人，平時無具體癥狀，只是在鏡下，發(fā)現(xiàn)有水腫潰瘍情況，所以一定要做腸鏡，來明確病情發(fā)展的程度。經(jīng)常有癥狀或有息肉，建議半年做一次腸鏡。若近期突然腸炎復發(fā)，建議隨時做腸鏡，了解是否是腸炎，以及嚴重程度，有無潰瘍糜爛等，為臨床治療提供支持。正常一年一次，最多一年2次，做腸鏡檢查是需要恢復周期的，一般恢復周期在半年以上。
