根據(jù)嘔血與黑糞評估：大便隱血試驗陽性，提示每日出血量在5ml以上。出現(xiàn)成形黑糞者，失血量在50至70ml或以上。排柏油便時，出血量在500至1000ml或以上，胃內積血超過250ml以上時可引起嘔血。根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷：出血量不超過400ml，一般不出現(xiàn)癥狀。出血量超過500ml，且失血速度較快時，患者可有乏力、頭暈、口渴、惡心、心悸、皮膚蒼白、脈速、血壓下降、煩躁不安、意識模糊等表現(xiàn)。大便潛血（+）出血量>5ml/天，柏油樣便?大于60ml/天，嘔血、胃內積血大于250至300ml。
根據(jù)嘔血與黑糞評估：大便隱血試驗陽性，提示每日出血量在5ml以上。出現(xiàn)成形黑糞者，失血量在50至70ml或以上。排柏油便時，出血量在500至1000ml或以上，胃內積血超過250ml以上時可引起嘔血。根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷：出血量不超過400ml，一般不出現(xiàn)癥狀。出血量超過500ml，且失血速度較快時，患者可有乏力、頭暈、口渴、惡心、心悸、皮膚蒼白、脈速、血壓下降、煩躁不安、意識模糊等表現(xiàn)。大便潛血（+）出血量>5ml/天，柏油樣便?大于60ml/天，嘔血、胃內積血大于250至300ml。
主要是根據(jù)患者的癥狀，比如說患者僅僅是大便化驗的時候，發(fā)現(xiàn)淺血是陽性，出血量是非常微少的，大概就五毫升左右。但是如果出血量到幾十毫升的時候，大便的顏色就會發(fā)生改變，會表現(xiàn)出黑色，我們術語叫黑便。出血量在比較大的時候，如果超過300毫升，就會出現(xiàn)嘔血，患者會把這些血液嘔出來，嘔出來的有可能是鮮紅色的，也有可能是咖啡色的液體。當大量出血的時候，患者的有效血循環(huán)的血容量是不夠了。所以患者就會出現(xiàn)大汗淋漓，全身乏力臉色蒼白、休克的表現(xiàn)。
估計胃出血的出血量的方法如下：少量的胃出血，有的時候病人自己都不知道，比如病人在第二天，甚至第三天解大便的時候，發(fā)現(xiàn)大便變黑了，這時候往往提示是胃出血。胃出血患者的血容量損失多少是很關鍵的，少量的，病人一般都沒有什么癥狀，但是超過500毫升的出血量，病人往往有低血壓的表現(xiàn)，比如寒戰(zhàn) 、怕冷、顏面蒼白、眼睛發(fā)黑，甚至都昏倒。當病人出現(xiàn)血壓不穩(wěn)的情況，他的出血量要遠遠大于500毫升以上，要提醒病人或者醫(yī)生緊急補充他的血容量，處理原發(fā)病。
上消化道出血的治療主要包括積極的補液，補充體內丟失的水分，以及補充體內丟失的電解質。同時如果出血量比較大，患者則需要禁食，不能喝水，也不能吃其他的東西。 如果出血量比較小，則可以進食冷流質飲食或者冷的半流質飲食。在藥物的治療上可以考慮使用質子泵抑制劑或者β2受體拮抗劑，抑制胃酸的分泌，提高胃內pH值，也可以使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁鎂懸混液等保護胃黏膜。如果患者出血量比較大，還要考慮使用生長抑素等減少內臟的血流。如果經過內科治療欠佳，有可能需要考慮手術治療。
引起上消化道出血的主要原因，包括糜爛性胃炎伴出血、消化性潰瘍伴出血、胃惡性腫瘤伴出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血，同時出現(xiàn)上消化道出血的患者，也可能是因為血液系統(tǒng)疾病等所導致的。 出現(xiàn)了上消化道出血以后，需要積極地采取相應的治療措施。首先要完善電子胃鏡的檢查，明確出血的原因，根據(jù)不同的原因采取相應的治療措施，也可以進行內鏡下的相應治療。比如如果是消化性潰瘍導致的出血，就可以使用去甲腎上腺素噴灑或者用鈦夾進行相應的治療。
上消化道出血與下消化道出血的鑒別主要是在于出血的部位。 一般在屈氏韌帶以上的消化道出血稱為上消化道出血，在屈氏韌帶以下的消化道出血稱為下消化道出血，也可以簡單的認為是十二指腸以上的部位出現(xiàn)的出血稱為上消化道出血。一般常見的有胃潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、肝硬化導致食管胃底靜脈曲張破裂以及胃癌或者其他的消化道腫瘤等。 一般下消化道出血常見的痔瘡、潰瘍性結腸炎、腸結核、克羅恩病等，可以結合胃鏡、腸鏡、小腸鏡等相關的檢查來綜合分析判定，明確診斷后進行針對性治療。
