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如果造影或者其他一些方法檢查發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈的狹窄程度50到70，程度比較輕。在冠脈造影的時(shí)候，可以進(jìn)行壓力導(dǎo)絲的測(cè)定，在患者的冠脈狹窄部位前后，進(jìn)行壓力檢測(cè)，如果它的狹窄之前和之后的壓力衰減并不明顯，通過藥物可以完全達(dá)到改善心臟供血的作用，就沒必要進(jìn)行支架的治療。
如果造影或者其他一些方法檢查發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈的狹窄程度50到70，程度比較輕。在冠脈造影的時(shí)候，可以進(jìn)行壓力導(dǎo)絲的測(cè)定，在患者的冠脈狹窄部位前后，進(jìn)行壓力檢測(cè)，如果它的狹窄之前和之后的壓力衰減并不明顯，通過藥物可以完全達(dá)到改善心臟供血的作用，就沒必要進(jìn)行支架的治療。
冠心病患者復(fù)診的注意事項(xiàng)如下： 1、近期的心跳的情況，即每分鐘心跳次數(shù)；近期血壓；以方便醫(yī)生根據(jù)患者提供的資料，進(jìn)行藥物的調(diào)節(jié)。 2、對(duì)于不知道自身是否平穩(wěn)與否的患者，可以掛專家號(hào)，讓專家協(xié)助評(píng)估。
冠狀動(dòng)脈支架的治療只適合于不活動(dòng)、不著急的時(shí)候就反復(fù)心絞痛，血管狹窄程度極其重，肯定是超過70%，有明顯的狹窄，單純靠藥物，去擴(kuò)張血管、防止血栓作用很弱，這種病人建議進(jìn)行支架治療。有些冠狀動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)局部的血管是夾層，內(nèi)膜本身就撕裂了，這樣的病人即使狹窄不重，也需要支架治療。
阿司匹林是治療冠心病里邊一個(gè)必備的常用藥，因?yàn)檫@個(gè)得從冠心病的發(fā)病機(jī)理來說，冠心病剛才講了，如果說我們的心臟的冠狀動(dòng)脈是因?yàn)楠M窄出現(xiàn)供血不好。為什么狹窄，是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈里邊長一些粥樣硬化的斑塊，這個(gè)斑塊如果老老實(shí)實(shí)待在那里很穩(wěn)定，可以說發(fā)作并不頻繁，但是如果這個(gè)斑塊出現(xiàn)破裂，哪怕一點(diǎn)點(diǎn)小破裂，就激發(fā)形成血栓，血栓一長，就容易把整個(gè)血管堵塞。那我們阿司匹林的作用，就是抑制血小板聚集，抑制血栓的形成，這樣的話預(yù)防心肌梗塞，所以說阿司匹林它是個(gè)預(yù)防作用，預(yù)防我們冠心病發(fā)展成為嚴(yán)重的急性冠脈綜合征，急性心梗。
冠心病患者是否做支架，要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和冠狀動(dòng)脈狹窄的程度和部位而定。冠心病分為慢性冠脈病、急性冠脈綜合征。 慢性冠脈病病情穩(wěn)定，冠狀動(dòng)脈造影后冠狀動(dòng)脈狹窄90%以上，需行冠狀動(dòng)脈支架治療。 急性冠脈綜合征病情較嚴(yán)重，一般冠狀動(dòng)脈造影后，冠狀動(dòng)脈血管狹窄75%及以上，或左主干病變達(dá)50%以上，需行冠狀動(dòng)脈支架治療。冠脈狹窄若未達(dá)到75%可給予藥物治療，以穩(wěn)定斑塊，防止冠脈血栓形成。診斷為冠心病的患者不論是否行冠脈支架治療，都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下長期口服藥物和養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
支架治療是針對(duì)血管狹窄，可以使冠心病患者血管擴(kuò)張開，把它支撐起來，這是一種非常有效的治療，可以說是冠心病治療史上的一個(gè)壯舉，有一部分病人是血管痙攣，血管痙攣引起的供血不足，導(dǎo)致動(dòng)脈的供血不足，引起胸悶胸痛等這種情況，所以一般來說，冠心病的病人，你要去放支架的話，還是需要多重考慮。
