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      李旭東副主任醫(yī)師
      泌尿外科

      壓力性尿失禁手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

      收聽(tīng):3.38w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

      壓力性尿失禁的手術(shù)是一種非常低風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。因?yàn)樗皇前岩粋€(gè)人體幾乎不發(fā)生排異反應(yīng)的非常輕薄的控尿薄片,放在尿道和陰道之間,它所需要的切口最小可以達(dá)到1.5個(gè)厘米,對(duì)患者的損害是很小的。但是不能說(shuō)它沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn),做完以后,如果需要去用吊帶來(lái)管控尿液,你放置的過(guò)緊了,患者就可能出現(xiàn)尿潴留;如果放置的過(guò)松了,患者就可能出現(xiàn)排尿的癥狀的不緩解。

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        李旭東副主任醫(yī)師
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        尿失禁的非手術(shù)方法主要有:生活方式干預(yù)、盆底肌肉鍛煉、盆底肌肉生物電刺激、膀胱訓(xùn)練、子宮托和藥物治療等方法。非手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)是并發(fā)癥少,風(fēng)險(xiǎn)小,但這僅僅對(duì)輕度的患者有效,對(duì)于發(fā)展為重度的患者需要進(jìn)行手術(shù)治療才能提高患者的生活質(zhì)量。SUI手術(shù)適應(yīng)證1、中、重度解剖型壓力性尿失禁;2、尿道內(nèi)括約肌障礙引起的SUI;3、保守治療失敗的SUI;恥骨后尿道中段懸吊術(shù)是手術(shù)治療女性SUI的有效方法。懸吊帶術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)成為一線(xiàn)治療壓力性尿失禁的方法,術(shù)后1年治愈率在90%左右,最長(zhǎng)術(shù)后11年隨診的治愈率在70%以上。

        梅傲冰副主任醫(yī)師
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      • 壓力性尿失禁怎么治 收聽(tīng):1.12k

        出現(xiàn)壓力性的尿失禁,這種情況首先要看病情的嚴(yán)重程度,如是輕微的患者可采用鍛煉的方式來(lái)緩解。 如果是嚴(yán)重的情況下,就要積極的藥物治療,綜合性的治療才能夠達(dá)到好的效果。在治療期間也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持好的心情,不要過(guò)度抑郁。飲食上要合理,不要吃辛辣、刺激性食物,多吃些營(yíng)養(yǎng)豐富的綠色蔬菜和水果,治療期間也要注意飲食。積極地進(jìn)行復(fù)查,看病情的恢復(fù)情況,調(diào)理一段時(shí)間后患者的癥狀幾乎都能有所好轉(zhuǎn)。導(dǎo)致尿失禁發(fā)生的因素是較多的,需要對(duì)癥性的治療。

        王雪穎主任醫(yī)師
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        壓力性尿失禁的手術(shù)方式: 1、尿道折疊術(shù),這個(gè)手術(shù)非常之簡(jiǎn)單,但是它的復(fù)發(fā)率是非常的高的,基本上一半的患者在做完以后都會(huì)復(fù)發(fā); 2、Burch手術(shù)和MMK手術(shù),這兩種手術(shù)方式是一種開(kāi)放的手術(shù)方式,可以用腹腔鏡或開(kāi)放的手術(shù)去做。但是她的手術(shù)方式創(chuàng)傷稍微要大一些,患者需要一個(gè)全麻的狀態(tài); 3、尿道中段懸吊術(shù),這種手術(shù)方式是在尿道的中段放一個(gè)非常薄的網(wǎng)片,讓它來(lái)輔助控尿。

        李旭東副主任醫(yī)師
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      • 壓力性尿失禁和張力性尿失禁,從本質(zhì)上來(lái)講兩者是一致的,只不過(guò)是對(duì)于同一種疾病的不同的叫法而已。然后臨床治療手段 ,治療的選擇也是一致的,所以不能因?yàn)閮蓚€(gè)稱(chēng)法,有文字上的差異,就認(rèn)為兩者是不同的疾病,這個(gè)應(yīng)該還是要客觀的正確的來(lái)認(rèn)識(shí)這個(gè)疾病。出現(xiàn)不管是張力性尿失禁,或者壓力性尿失禁,只是說(shuō)法的不同,只要出現(xiàn)相關(guān)的癥狀,就要積極的進(jìn)行檢查,采取合理的治療方法。

        朱曉東主任醫(yī)師
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        壓力性尿失禁就是由于腹壓增高所引起的尿液的遺漏,在臨床上是比較多見(jiàn)的,比如她運(yùn)動(dòng)了或者咳嗽了或者坐起來(lái)了等一些使腹壓增高的動(dòng)作,使尿液就不自主的流出來(lái),這個(gè)就叫做壓力性尿失禁,壓力性尿失禁是我們女性常見(jiàn)的疾病。常見(jiàn)的病因目前公認(rèn)的有三個(gè)原因:一個(gè)就是懷孕和分娩、一個(gè)就是體重、一個(gè)就是年齡,當(dāng)然年齡相關(guān)的就是激素水平的原因,為什么會(huì)是這幾個(gè)原因。首先我們考慮分娩和懷孕,分娩在入盆的時(shí)候以及順產(chǎn)就會(huì)對(duì)我們的盆底肌肉造成非常大的壓迫,這種壓迫就可能造成肌肉的損傷,如果我們?cè)诋a(chǎn)后沒(méi)有做到積極的康復(fù)的恢復(fù),就可能造成我們對(duì)尿道管控的能力的一個(gè)減低,另外就是體重都知道盆底底下是個(gè)骨性的結(jié)構(gòu),而底下靠盆底的肌肉在支撐過(guò)于的肥胖,內(nèi)臟的器官就會(huì)很重對(duì)盆底肌有長(zhǎng)時(shí)間的壓迫也會(huì)減弱我們尿道的,對(duì)尿液的管控能力,還有一個(gè)是雌激素,雌激素水平隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)一點(diǎn)一點(diǎn)的變少,到了49歲絕經(jīng)以后它會(huì)迅速的更快的減少,這種減少以后就會(huì)造成尿道的粘膜的萎縮,陰道黏膜的萎縮這些都會(huì)造成我們管控能力的喪失或者減弱,這樣子就可能再發(fā)生了,我們因?yàn)楦箟涸龈咚斐傻哪蚴Ы?,我們稱(chēng)之為壓力性尿失禁。

        李旭東副主任醫(yī)師
        泌尿外科
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