細(xì)菌感染的檢查都有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
⑴培養(yǎng)特性 標(biāo)本接種于培養(yǎng)基，以獲得純培養(yǎng).根據(jù)細(xì)菌所需營養(yǎng),生長條件，菌落特征做初步鑒別.⑵形態(tài)特征通過分離培養(yǎng)，對菌落或純培養(yǎng)物，經(jīng)涂片染色后鏡檢，根據(jù)細(xì)菌的形態(tài)，排列，大小，染色性和特殊結(jié)構(gòu)等做初步鑒別.⑶生化反應(yīng) 不同的病原菌有不同的酶系統(tǒng)，代謝產(chǎn)物也不盡相同，因而有助于鑒別細(xì)菌.⑷血清學(xué)鑒定 用含已知特異性抗體的診斷血清與分離培養(yǎng)出的未知純種菌作玻片凝集試驗(yàn)，以確定病原菌的種或型.也可用免疫熒光，協(xié)同凝集試驗(yàn)，對流免疫電泳，放射免疫，酶免疫等快速，敏感的方法，從標(biāo)本中直接檢測特異抗原，有助確定病因.⑸動(dòng)物試驗(yàn) 主要用于分離，鑒定病原菌，測定菌株產(chǎn)毒性等，常用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有小白鼠，豚鼠和家兔.⑹藥物敏感試驗(yàn) 對指導(dǎo)臨床選擇用藥，及時(shí)控制感染有重要意義.常用的方法為單片紙碟法和試管稀釋法.
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⑴培養(yǎng)特性 標(biāo)本接種于培養(yǎng)基，以獲得純培養(yǎng).根據(jù)細(xì)菌所需營養(yǎng),生長條件，菌落特征做初步鑒別.⑵形態(tài)特征通過分離培養(yǎng)，對菌落或純培養(yǎng)物，經(jīng)涂片染色后鏡檢，根據(jù)細(xì)菌的形態(tài)，排列，大小，染色性和特殊結(jié)構(gòu)等做初步鑒別.⑶生化反應(yīng) 不同的病原菌有不同的酶系統(tǒng)，代謝產(chǎn)物也不盡相同，因而有助于鑒別細(xì)菌.⑷血清學(xué)鑒定 用含已知特異性抗體的診斷血清與分離培養(yǎng)出的未知純種菌作玻片凝集試驗(yàn)，以確定病原菌的種或型.也可用免疫熒光，協(xié)同凝集試驗(yàn)，對流免疫電泳，放射免疫，酶免疫等快速，敏感的方法，從標(biāo)本中直接檢測特異抗原，有助確定病因.⑸動(dòng)物試驗(yàn) 主要用于分離，鑒定病原菌，測定菌株產(chǎn)毒性等，常用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有小白鼠，豚鼠和家兔.⑹藥物敏感試驗(yàn) 對指導(dǎo)臨床選擇用藥，及時(shí)控制感染有重要意義.常用的方法為單片紙碟法和試管稀釋法.
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細(xì)菌感染的來源它有外緣性和內(nèi)緣性，外緣性就像我前面所說的，這個(gè)外緣可以來自于外界環(huán)境，那比如說我們在日常生活當(dāng)中由于水源的污染、飲食的污染，可以導(dǎo)致外緣性的細(xì)菌感染，像幾年前我們曾經(jīng)有過報(bào)道，比如說某一地他飲水特別是有些地方水源比較缺乏，水井受到污染，導(dǎo)致有些地方比如傷寒、沙門菌感染的細(xì)菌感染的發(fā)生，像霍亂大家都知道也門這個(gè)地方，曾經(jīng)有段時(shí)間霍亂的流行，這個(gè)都是由于它這個(gè)水源導(dǎo)致的，然后導(dǎo)致這個(gè)細(xì)菌在人間的一個(gè)傳播。內(nèi)緣性指的是這樣有一些患者它有一些腸道，某一些腸道可能會定植細(xì)菌，定植細(xì)菌當(dāng)這個(gè)細(xì)菌定植當(dāng)人體免疫力下降的時(shí)候，這個(gè)細(xì)菌一味導(dǎo)致我們內(nèi)緣性感染的發(fā)生，這些情況可能會發(fā)生在，比如說這些病人在長期大量地使用抗菌藥物或者說插管請勿進(jìn)行操作的時(shí)候，這些細(xì)菌異位之后導(dǎo)致內(nèi)緣性感染的發(fā)生。
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細(xì)菌感染的類型當(dāng)我們細(xì)菌感染我們之后首先如果我們免疫夠強(qiáng)就不感染。還有可以就表現(xiàn)為隱性感染，隱性感染指的什么意思？當(dāng)我感染了細(xì)菌，但是我沒有出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，臨床征象，就我被感染過，但是我沒有任何的臨床征象的出來。還有就是表現(xiàn)為顯性感染，這個(gè)顯性感染我就表現(xiàn)為就是各種臨床表現(xiàn)，比如說發(fā)熱，比如說皮膚的紅腫熱痛各種臨床表現(xiàn)這樣子的一個(gè)發(fā)生，根據(jù)病層來區(qū)別可以分為急性和慢性，急性短則數(shù)天，長一點(diǎn)數(shù)個(gè)月，慢性往往比如說超出數(shù)有的甚至六個(gè)月半年以上這樣的一個(gè)發(fā)生，對細(xì)菌感染來說往往是以急性感染比較多見，慢性感染相對來說比較少。
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那我們大家都知道，我們?nèi)梭w是由許多的微生物組成的，我們?nèi)梭w據(jù)統(tǒng)計(jì)我們整個(gè)人體特別是我們的腸道它有許多許多的微生物，我們整個(gè)人體，以及我們的皮膚潮濕部位，這些加起來，我們的細(xì)菌數(shù)量大概會在100萬億個(gè)左右，我們的外界環(huán)境也是由許多的微生物，我們?nèi)梭w跟外界的環(huán)境應(yīng)該說平常在日常生活當(dāng)中，是處于一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，但是當(dāng)這個(gè)平衡被打破，比如說我們?nèi)梭w的防疫系統(tǒng)免疫屏障，那我們?nèi)梭w的這個(gè)免疫屏障它又分為細(xì)胞免疫、體免疫，當(dāng)這個(gè)屏障被打破，或者說我們這個(gè)細(xì)菌的獨(dú)立特別的強(qiáng)，數(shù)量特別的大，這個(gè)時(shí)候就有可能發(fā)生細(xì)菌感染，比如說我們的金黃色葡萄球菌，現(xiàn)在越來越多的發(fā)現(xiàn)，在青少年青壯年，我們有曾經(jīng)遇到金黃色葡萄球菌的敗血癥它這個(gè)毒力非常的強(qiáng)，有些年輕人它的面部比如說有皮膚的結(jié)臃，這些結(jié)臃往往就是金黃色葡萄球菌引起的，當(dāng)你去摳去挖，皮膚的損傷如果這些細(xì)菌入血，有可能會導(dǎo)致菌血癥、敗血癥這樣的發(fā)生，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致膿毒癥，膿毒性休克這方面的發(fā)生。
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這個(gè)預(yù)防是非常重要的，我們現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)比較多的是一個(gè)診治發(fā)生之后一個(gè)治療，那我們?nèi)绾蝸眍A(yù)防它，乃至防止細(xì)菌感染的傳播，其實(shí)我覺得這個(gè)是公眾都需要知道的，最基本的是什么？洗手，我們勤洗手，這里洗手有幾點(diǎn)要特別加以關(guān)注，一個(gè)護(hù)理病人的前后，特別是護(hù)理病人后，因?yàn)橛幸恍┗颊咚砩峡梢詳y帶病原菌，這些病原菌的手如果不衛(wèi)生，正好你的皮膚黏膜或者鼻腔，哪里有破損了它有可能就會定址到你人體的本身，在你免疫力下降的時(shí)候可以導(dǎo)致細(xì)菌的感染。還有接觸排泄物的前后，我們知道大小便前后要洗手。另外非常重要的，接觸食物以后要洗手，接觸食物前后的洗手，保證食物的安全、衛(wèi)生，這是非常重要的，以防止腸道的感染，要勤洗手，我們還要學(xué)會正確的洗手，在醫(yī)院我們有“兩前三后”，我們有指針，接觸患者前、接觸無菌物品前。還有“三后”，第二個(gè)，我們前面也提到過保證食物的安全、衛(wèi)生、清潔，食物的衛(wèi)生也是非常重要的，第三個(gè)，我們在防止細(xì)菌感染傳播的時(shí)候，對一些老年人和特殊的人群，在流感季節(jié)可以注射流感疫苗，因?yàn)檫@些人在流感發(fā)生之后，可以激發(fā)細(xì)菌感染，注射流感疫苗，第四個(gè)，合理使用抗菌藥物，不濫用抗菌藥物。
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你其實(shí)尿路細(xì)菌感染，在日常生活中我們也是經(jīng)常會遇到，特別女性病人尿路的細(xì)菌感染，特別像女性患者，一方面跟我們的生理構(gòu)造有有關(guān)系，尿道、女性的生理特點(diǎn)有關(guān)系，另一方面當(dāng)然我們前面有提到，它被細(xì)菌感染了跟人體的免疫屏障、黏沫的防疫屏障、破壞有一定的關(guān)系，還有當(dāng)我們在特別的情況下面飲水過少，那尿液濃縮、免疫功能受到紊亂的時(shí)候，有可能就是說這個(gè)細(xì)菌順著尿路往上，逆行性產(chǎn)生細(xì)菌感染，這里有下尿路感染跟上尿路感染，下尿路感染我們簡單的說，比如說膀胱炎、尿道炎，它這個(gè)可以表現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，我們上尿路感染，典型就是腎盂、腎炎了，這里要提一下，像腎盂、腎炎有相當(dāng)一部分人，這個(gè)腎盂他僅僅表現(xiàn)是一個(gè)畏寒，就是怕冷，寒戰(zhàn)、發(fā)熱，而他沒有尿頻、尿急、尿痛的一個(gè)癥狀，所以如果不進(jìn)行尿常規(guī)檢查，這個(gè)病人周轉(zhuǎn)了一圈內(nèi)科，都不知道是哪個(gè)部位的細(xì)菌感染，但是做一個(gè)尿常規(guī)，首先就可以幫助我們判斷這個(gè)病人是個(gè)上尿路的感染，上尿路感染跟下尿路感染，當(dāng)然嚴(yán)重的還可以跑到腎周的膿腫，是實(shí)質(zhì)的膿腫，這個(gè)是比較嚴(yán)重的， 所以尿路細(xì)菌感染，簡單的就做一個(gè)尿常規(guī)，看我們尿常規(guī)里面的白細(xì)胞怎么樣，要衛(wèi)生明確的去個(gè)局尿培養(yǎng)，在做局尿培養(yǎng)的時(shí)候，我們女性要注意清潔外陰，避免外陰的細(xì)菌污染，而導(dǎo)致的這個(gè)病原菌可能是假陽性的一個(gè)情況的發(fā)生。
