為什么糖尿病人一天要測7次血糖
實際上每天監(jiān)測七次血糖不是絕對的,因為患者個體差異很大,血糖差異打,如是脆性糖尿病,這段時間血糖波動又特別難以調(diào)整,這個時候可能會監(jiān)測七次,甚至監(jiān)測一個動態(tài)血糖,就是每天監(jiān)測一百個點的血糖,抓住血糖波動規(guī)律,根據(jù)血糖特點來進(jìn)行相關(guān)的安排。
實際上每天監(jiān)測七次血糖不是絕對的,因為患者個體差異很大,血糖差異打,如是脆性糖尿病,這段時間血糖波動又特別難以調(diào)整,這個時候可能會監(jiān)測七次,甚至監(jiān)測一個動態(tài)血糖,就是每天監(jiān)測一百個點的血糖,抓住血糖波動規(guī)律,根據(jù)血糖特點來進(jìn)行相關(guān)的安排。
實際上每天監(jiān)測七次血糖不是絕對的,因為患者個體差異很大,血糖差異打,如是脆性糖尿病,這段時間血糖波動又特別難以調(diào)整,這個時候可能會監(jiān)測七次,甚至監(jiān)測一個動態(tài)血糖,就是每天監(jiān)測一百個點的血糖,抓住血糖波動規(guī)律,根據(jù)血糖特點來進(jìn)行相關(guān)的安排。
測血糖是否要空腹需要視情況而定。 因為診斷糖尿病時,不僅要看空腹血糖,還要看餐后血糖,如空腹血糖大于7mmol/L或餐后兩小時血糖大于11.1mmol/L,或隨機血糖大于11.1mmol/L,病人有口干、多飲等糖尿病癥狀,都是可診斷糖尿病的。 所以,血糖不僅要測空腹的,還要測餐后血糖,尤其是二型糖尿病患者早期時往往空腹血糖不升高,餐后血糖先升高,所以如果只測空腹血糖,不測餐后血糖往往易漏診早期的糖尿病患者。 因此建議高危人群既要測空腹血糖,還要注意監(jiān)測餐后兩小時的血糖,如得了糖尿病已經(jīng)進(jìn)行糖尿病的治療,血糖監(jiān)測時既要測空腹血糖,又要測餐后血糖,既要使空腹血糖達(dá)標(biāo),也要使餐后兩小時的血糖達(dá)標(biāo)。
餐前測血糖還是餐后測血糖比較準(zhǔn)確,其實血糖和脈搏呼吸血壓體溫等是一樣的。是在24小時不停波動變化的數(shù)值,可能前五分鐘所測血糖和后面五分鐘所測的血糖都是不一樣的,所以不存在餐前的血糖更準(zhǔn)確或者餐后更準(zhǔn)確,它只是反映的狀態(tài)不同而已,餐前的血糖更多反映的是在沒有食物復(fù)合的情況下的狀態(tài),而餐后血糖是受到了食物的刺激之后自己能夠分泌胰島素把血糖降下去,出現(xiàn)血糖波動的能力,所以它反映的是不同的狀態(tài)而已,對于糖尿病人不論是餐前血糖還是餐后血糖,實際上都是需要控制和需要達(dá)標(biāo)的。
熬夜第二天測血糖有可能不準(zhǔn)。 因為空腹血糖的測定一般要求空腹至少8個小時以上,安靜休息,早晨六點以后抽血,這時測定的血糖就是空腹血糖。 如前一天晚上沒有休息好,如熬夜,就會影響到第二天早上拮抗胰島素的激素分泌增加,如皮質(zhì)醇生長激素升高,就會導(dǎo)致血糖測定的值要整體增高,所以它不能反映準(zhǔn)確的血糖結(jié)果。 如果第二天要測定空腹血糖,一定要保證八小時的睡眠,保證八小時后的空腹,而且情緒要穩(wěn)定,這樣的測定結(jié)果才是最準(zhǔn)確的。
指尖血目前來說一般還是比較準(zhǔn)確的,尤其長期在行業(yè)里頭做的一些企業(yè),那么目前來說指尖血的測量還是比較準(zhǔn)確的,應(yīng)該建議大家平時自我監(jiān)測的時候,可以將指尖血作為一個參考標(biāo)準(zhǔn)。那么如果需要對照,可以在就是定期到醫(yī)院與靜脈血同時對照就可以了,大部分還是比較準(zhǔn)確的。在糖尿病的自我監(jiān)測過程中還是很必要的。
測血糖不一定要使用空腹血。測空腹血糖評估的是空腹血糖是否達(dá)標(biāo),如果測隨機血糖也是可以的或者進(jìn)食后兩小時的血糖,因為隨機血糖或者進(jìn)食后兩小時的血糖也都有控制標(biāo)準(zhǔn),如果任意時間段的血糖不達(dá)標(biāo),都可以稱為血糖異?;蛘哐巧?。 當(dāng)然如果空腹血糖升高,一般稱為空腹血糖異常。如果空腹血糖達(dá)到了診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn),也可以診斷為糖尿病。一般空腹血糖診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)是≥7.0毫摩爾每升,隨機血糖診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)是≥11.1毫摩爾每升,OGTT或者進(jìn)餐后兩小時的血糖≥11.1毫摩爾每升,是診斷餐后兩小時血糖值是否達(dá)到診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。