小兒肺炎為什么出現(xiàn)時要拍胸片
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
小兒肺炎的臨床表現(xiàn),常見的就是咳嗽發(fā)燒,如果出現(xiàn)這些癥狀或者呼吸困難時候,我們是很容易判斷他是有肺炎的,但是也有情況就是肺炎的時候,我們并沒有咳嗽的癥狀,所以這個時候給我們臨床診斷可能帶來困惑,就容易誤診和漏診;但是一旦出現(xiàn)有發(fā)燒比較延長的,退燒效果不是很理想的,盡管是沒有咳嗽癥狀我們也要考慮是肺炎,像間質(zhì)性肺炎這種情況下,特別不容易出現(xiàn)咳嗽癥狀;所以我們借助胸片拍攝是可以幫助我們診斷肺炎。也可以幫助我們判斷 肺炎病情的程度輕重,所以拍胸片我們可以看:一個是看分類侵犯的小范圍的
是局部性肺炎,好比是一個小葉性肺炎,還是侵犯的是多灶性,多葉性的肺炎如大葉性肺炎這樣的,或者是兩個肺全受累;另外一方面我們可以判斷是一種肺泡性肺炎,只是血管紋理增粗或者是模糊引起的,還是因為間質(zhì)性肺炎改變引起的,如果是小孩出現(xiàn)咳嗽這種異物的情況下,可能也是會出現(xiàn)暫時性的嗆咳反射,這個情況下如果出現(xiàn)縱膈擺動,也是可以出現(xiàn)肺炎的表現(xiàn)。
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小兒肺炎的臨床表現(xiàn),常見的就是咳嗽發(fā)燒,如果出現(xiàn)這些癥狀或者呼吸困難時候,我們是很容易判斷他是有肺炎的,但是也有情況就是肺炎的時候,我們并沒有咳嗽的癥狀,所以這個時候給我們臨床診斷可能帶來困惑,就容易誤診和漏診;但是一旦出現(xiàn)有發(fā)燒比較延長的,退燒效果不是很理想的,盡管是沒有咳嗽癥狀我們也要考慮是肺炎,像間質(zhì)性肺炎這種情況下,特別不容易出現(xiàn)咳嗽癥狀;所以我們借助胸片拍攝是可以幫助我們診斷肺炎。也可以幫助我們判斷 肺炎病情的程度輕重,所以拍胸片我們可以看:一個是看分類侵犯的小范圍的
是局部性肺炎,好比是一個小葉性肺炎,還是侵犯的是多灶性,多葉性的肺炎如大葉性肺炎這樣的,或者是兩個肺全受累;另外一方面我們可以判斷是一種肺泡性肺炎,只是血管紋理增粗或者是模糊引起的,還是因為間質(zhì)性肺炎改變引起的,如果是小孩出現(xiàn)咳嗽這種異物的情況下,可能也是會出現(xiàn)暫時性的嗆咳反射,這個情況下如果出現(xiàn)縱膈擺動,也是可以出現(xiàn)肺炎的表現(xiàn)。
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經(jīng)過大夫的判斷,他有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促,然后胸部有濕羅音的時候,大夫確定是肺炎,為什么還要拍胸片,這是很有意義的,因為小兒的肺炎有很多種,有支氣管肺炎,比方說小葉性肺炎,還有間質(zhì)性肺炎,是肺間質(zhì)的一些炎癥,還有大葉性肺炎,這幾種肺炎如果不拍胸片,你很難能夠了解支氣管肺炎是什么樣的,一般是兩肺出現(xiàn)一些點片影,大葉性肺炎,是一個肺段,或者一個肺葉,出現(xiàn)一些大片的影,有些甚至兩個肺葉,就很重了,另外一個還有間質(zhì)性肺炎,往往伴有呼吸困難加重,間質(zhì)性的肺炎的改變,如果明確這幾個肺炎以后,治療效果還是不一樣的,所以選擇治療方案的時候,大夫要根據(jù)這一些肺炎的特征來選擇治療方案,另外一些肺炎還有一些胸片上有一些特殊的特征,比方說金葡菌肺炎、真菌性肺炎、支原體肺炎、每一種肺炎、肺上都有不同的變化,不同的特征,大夫可以根據(jù)胸片的不同的變化來根據(jù)經(jīng)驗性的判斷,你到底屬于哪一種肺炎,在選藥的時候就能達到一個很好的有目的性的去選擇治療方案,對你的病情恢復有很大的好處。
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很多支原體感染引起的肺炎,肺部體癥不明顯,所以要進一步拍胸片,以明確診斷來確定是否肺出現(xiàn)肺炎情況。另外,肺炎經(jīng)過住院治療,咳嗽發(fā)熱好轉(zhuǎn),但是肺部的間質(zhì)改變或者是肺部組織壞死滲出,是否緩解或者消退,需要胸片進一步確診。如果是治療不夠徹底,肺炎容易復發(fā)或者引起一些其它的并發(fā)癥、后遺癥。
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小兒肺炎對于孩子來說是一個急癥 重癥。它在臨床上的診斷主要是通過病史 臨床表現(xiàn)和輔助檢查來進行診斷的。早期一般表現(xiàn)的都比較單純就是發(fā)燒甚至不咳,這個時候僅僅靠聽診是不能確定肺炎的。這個時候還是需要拍一個小胸片來輔助檢查。胸片這個輻射量僅僅相當于看一天手機的輻射量,并且很快就會消失,家長朋友不要過于擔心。
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在小兒入院的時候診斷肺炎,一般會給孩子做胸片的檢查,經(jīng)過治療之后,為什么出院的時候還要拍胸片。這個是根據(jù)孩子肺炎的病情來決定的,很多孩子在入院,或者門診的時候拍了胸片,好提示他明顯的有斑片影,或者出現(xiàn)局部的浸潤的表現(xiàn)。這個時候經(jīng)過治療之后,醫(yī)生要判斷,是否達到了出院的標準,或者肺炎是否得到了完全的恢復,就需要胸片進行復查。
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前列腺癌術(shù)后拍胸片的目的主要是根據(jù)術(shù)后病情,比如:PSA、核磁等情況,需要排除肺部的其他疾病,包括肺轉(zhuǎn)移,通過各種檢查,術(shù)后的密切隨訪可以達到治療的目的,通過檢查來發(fā)現(xiàn)早期的轉(zhuǎn)移病灶,通過發(fā)現(xiàn)這些轉(zhuǎn)移病灶確定新的治療方案,延長患者的生命,控制前列腺癌癥,這樣可以延長患者的生命。