患兒退熱時(shí)為什么會(huì)出汗
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
發(fā)燒的機(jī)理是比較復(fù)雜的，是很多原因引起的，就是各種細(xì)菌病毒感染引起的內(nèi)毒素外毒素，引起的致熱源引起的發(fā)燒。另外發(fā)燒的時(shí)候，我們還出現(xiàn)其他問題，比如中樞性的體溫，下丘腦體溫調(diào)定中樞出現(xiàn)體溫調(diào)定點(diǎn)的上移，正常我們的體溫是36度左右到37度，如果體溫調(diào)定點(diǎn)上調(diào)會(huì)出現(xiàn)到了37度以上，或者38度-39度，所以才會(huì)出現(xiàn)出汗退燒這種現(xiàn)象，所以會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，發(fā)燒就是發(fā)熱出汗，出汗是我們退熱的很好的手段，因?yàn)槲覀冎溃龊沟臅r(shí)候，會(huì)帶走大量熱量，不顯性失水增加，大量的熱量會(huì)增加，所以用退燒的時(shí)候，體溫調(diào)定點(diǎn)會(huì)下移，會(huì)出現(xiàn)大量的發(fā)熱、出汗，把熱量會(huì)帶走，因?yàn)榘l(fā)燒時(shí)候會(huì)出現(xiàn)熱卡代謝增加，就是產(chǎn)熱比較增加這種情況。
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發(fā)燒的機(jī)理是比較復(fù)雜的，是很多原因引起的，就是各種細(xì)菌病毒感染引起的內(nèi)毒素外毒素，引起的致熱源引起的發(fā)燒。另外發(fā)燒的時(shí)候，我們還出現(xiàn)其他問題，比如中樞性的體溫，下丘腦體溫調(diào)定中樞出現(xiàn)體溫調(diào)定點(diǎn)的上移，正常我們的體溫是36度左右到37度，如果體溫調(diào)定點(diǎn)上調(diào)會(huì)出現(xiàn)到了37度以上，或者38度-39度，所以才會(huì)出現(xiàn)出汗退燒這種現(xiàn)象，所以會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，發(fā)燒就是發(fā)熱出汗，出汗是我們退熱的很好的手段，因?yàn)槲覀冎?，出汗的時(shí)候，會(huì)帶走大量熱量，不顯性失水增加，大量的熱量會(huì)增加，所以用退燒的時(shí)候，體溫調(diào)定點(diǎn)會(huì)下移，會(huì)出現(xiàn)大量的發(fā)熱、出汗，把熱量會(huì)帶走，因?yàn)榘l(fā)燒時(shí)候會(huì)出現(xiàn)熱卡代謝增加，就是產(chǎn)熱比較增加這種情況。
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臨床上的滴鼻退熱藥物主要成分約50%或25%為安乃近。安乃近屬于一種非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，因?yàn)檫@個(gè)藥的副作用比較多：
第一、可以引起粒細(xì)胞的缺乏癥，往往都是急性的起病，很容易致命，也可以引起自身免疫性溶血性的貧血，以及血小板減少性紫癜和再障等。
第二、可以造成藥物性的肝腎損害，會(huì)出現(xiàn)急性的肝腎衰竭，
第三、這個(gè)藥物比較容易引起過敏，特別是很容易導(dǎo)致急性的蕁麻疹，嚴(yán)重時(shí)可以發(fā)生剝奪性的皮炎，甚至并發(fā)過敏性的休克導(dǎo)致死亡等。
所以在臨床上，如果需要通過藥物進(jìn)行退熱，建議選擇非甾體類的其他藥物，像布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚都比較安全。此外除嚴(yán)格遵循醫(yī)囑外，一次性不可滴入太多。因?yàn)槿魟┝刻髸?huì)引起體溫下降過快或體溫不升，對(duì)小兒無益；再者，如果滴入的量過大，可能會(huì)造成比較小的小嬰幼兒造成鼻腔的窒息，所以使用鼻腔的滴鼻退熱法還是應(yīng)該注意。
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應(yīng)用退熱藥物滴鼻子來退熱治療，必須要注意以下幾個(gè)問題：
第一，滴鼻子之前必須要把鼻腔里面的鼻涕檫干凈之后，再應(yīng)用滴鼻子的藥物，這樣就更加有助于鼻粘膜對(duì)藥物的吸收，而起到退熱的作用。
第二，滴鼻子之后盡量令患兒平臥，這樣的滴鼻液就更容易進(jìn)入深部的鼻粘膜，從而有利于吸收。
第三，滴鼻子之后，避免患兒出現(xiàn)打噴嚏或者拿手去搓鼻子，令滴鼻液流出鼻腔外面，這樣就影響到藥物的效果。
第四，如果是滴鼻退熱的效果不明顯，必須要做進(jìn)一步的退熱處理，例如是物理降溫或者靜脈注射退熱的藥物。
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麻疹患兒發(fā)熱的時(shí)候，如果是低熱或者中熱，建議家長不要去處理它，適當(dāng)?shù)陌l(fā)熱可以激活肌體的免疫系統(tǒng)，加強(qiáng)肌體對(duì)麻疹病毒的一個(gè)滅活作用，是有助于病情的恢復(fù)，但是如果是高熱，且持續(xù)不退就需要做一個(gè)降熱的治療，降熱也不能過度的降溫，盡快到醫(yī)院就診。
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腸套疊時(shí)發(fā)生腹痛的原因有幾方面，第一方面就是腸管發(fā)生腸套疊以后會(huì)導(dǎo)致腸梗阻，第二方面就是近端腸管里面的東西，由于不能夠通過，時(shí)間長了以后，它會(huì)在腸管里面發(fā)生積集，造成近端腸管的擴(kuò)張，造成腸壁的張力增高會(huì)發(fā)生腹痛，第三個(gè)方面就是被套入的腸管，由于卡壓在遠(yuǎn)端腸管里面，它會(huì)造成近端腸管壁的缺血，長期的缺血也會(huì)引起腹痛。
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由于腦部的損傷，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)區(qū)的損傷，就是負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)這一塊的大腦皮層的損傷就會(huì)出現(xiàn)尖足。尖足主要是表現(xiàn)為站立的時(shí)候腳尖點(diǎn)地，原因是小腿三頭肌或者是腓腸肌緊張導(dǎo)致一個(gè)狀態(tài)?？梢杂眠\(yùn)動(dòng)療法被動(dòng)的牽伸進(jìn)行緩解痙攣，也可以在拮抗肌利用物理因子治療來緩解痙攣。比較明顯的尖足應(yīng)用肉毒素注射肉毒素，可以借助踝足矯形器被動(dòng)的牽伸改善異常步態(tài)。
