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      趙淑琴副主任醫(yī)師
      小兒內(nèi)科

      小兒發(fā)熱的類型有哪些

      收聽:3.28w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      發(fā)燒的情況下,如果是體溫太高的時(shí)候,比如38.5度以上,我們建議應(yīng)用退燒藥。小兒發(fā)熱的類型有許多種,一般情況下我們可以分5種,有的文獻(xiàn)或者教科書上說有10種類型,但我們常見的一般是5種類型?,F(xiàn)在我們越來越難看到這種發(fā)熱自然病程,發(fā)燒是什么樣類型,因?yàn)楝F(xiàn)在家長比較積極,只要發(fā)燒到一定程度,就已經(jīng)給了退燒藥,所以現(xiàn)在已經(jīng)看不到這種發(fā)熱類型比較常見的大概是5種。一是稽留熱,稽留熱是什么,就是發(fā)燒的溫度持續(xù)在39度以上,一天之內(nèi)39度-40度左右,基本上保持高溫狀態(tài),叫做稽留熱。第二個(gè)是弛張熱,弛張熱就是一天的溫度可能低溫,或者正常,或者到比較高的溫度,39度-40度以上,一天之內(nèi)可能溫差大于2度,這樣的叫弛張熱。還有一種是叫波浪熱,波浪熱就是溫度有一天的時(shí)間升到很高,一天以后就下降到正常的溫度,完了以后又開始回升,就按天數(shù)這樣的,有升高有降低叫波浪熱。

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        趙淑琴副主任醫(yī)師
        小兒內(nèi)科
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        小兒發(fā)熱的癥狀,根據(jù)體溫的高低,把發(fā)熱分為四大類:1、低熱,它的體溫是小于38℃;2、38-38.9℃為中度發(fā)熱;3、39-41℃為高熱;4、超過41℃為超高熱。 還可以根據(jù)發(fā)熱時(shí)間的長短,發(fā)熱的高度和降低的程度來判斷它的熱型,比如稽留熱,稽留熱是持續(xù)性的發(fā)熱,體溫波動(dòng)很小,一天波動(dòng)很少,超過0.6℃。弛張熱,發(fā)熱體溫波動(dòng)上下2~3℃,但是不會(huì)回到正常。間歇熱是間隔24小時(shí)又會(huì)發(fā)熱。雙峰熱是24小時(shí)之內(nèi)發(fā)熱,有兩次的高峰。所以,它的熱型沒有一定的規(guī)律,小孩的熱型不如成年典型,所以,要注意觀察體溫的變化。

        王巖主任醫(yī)師
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        一般來說兒童體溫正常在 三十六到三十七度之間,早晚 有一個(gè)溫度差 。他發(fā)熱的原因有著么幾種:第一,體外因素,天氣溫度過高,室溫過高,甚至新生兒會(huì)因?yàn)榇┑锰囿w溫達(dá)到三十度,還有夏天或者一些孩子劇烈運(yùn)動(dòng)都會(huì)引起體溫升高 ,第二就是一些感染要素,呼吸道、胃腸道、泌尿系統(tǒng) 的感染都會(huì)引起發(fā)熱。一般來說兒童體溫正常在 三十六到三十七度之間,早晚 有一個(gè)溫度差 。他發(fā)熱的原因有著么幾種:第一,體外因素,天氣溫度過高,室溫過高,甚至新生兒會(huì)因?yàn)榇┑锰囿w溫達(dá)到三十度,還有夏天或者一些孩子劇烈運(yùn)動(dòng)都會(huì)引起體溫升高 ,第二就是一些感染要素,呼吸道、胃腸道、泌尿系統(tǒng) 的感染都會(huì)引起發(fā)熱。

        張文瓚主任醫(yī)師
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        小兒發(fā)燒,實(shí)際上沒有必要這么著急,小孩的體溫是小于38.5度。孩子一般精神也好能夠正常的睡眠,吃飯,玩耍,沒必要著急往醫(yī)院跑,可以用冷毛巾來濕敷 ,熱水擦浴讓他休息。這樣可以處理一下,因?yàn)榘l(fā)熱這是一個(gè)正常的保護(hù)性的機(jī)制要靠孩子的自身抵抗力來對抗它,如果說高燒 38.5度以上了,孩子精神也不太好了,渾身不舒服了,這個(gè)時(shí)候需要用藥了。在家里我們可以給他口服藥?,F(xiàn)在常見的小兒口服藥一個(gè)對乙酰氨基酚,它的商品名就是泰諾林。這是一種就是布洛芬。要嚴(yán)格按照劑量來用 如果你超大劑量的用,就可以引起副作用對乙酰氨基酚它的成分是撲熱息痛。如果你超大劑量的用可以引起肝臟的損傷,布洛芬如果超大劑量的用就會(huì)引起腎臟的損傷。

        張文瓚主任醫(yī)師
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        發(fā)熱是小兒急性感染的臨床表現(xiàn)之一,持續(xù)高熱可引起驚厥等多種并發(fā)癥。如果發(fā)熱的程度較輕,家長可以適當(dāng)給孩子減少衣物,保持室內(nèi)通風(fēng),合理的進(jìn)行物理降溫。 如果溫度過高,最好去醫(yī)院做血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢查。如果是細(xì)菌感染引起的,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素,小兒體溫超過38.5℃的時(shí)候,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用布洛芬或?qū)σ阴0被油藷嶂委煛?/p>

        王松濤主治醫(yī)師
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