年輕人冠心病與老年冠心病的發(fā)病癥狀有什么區(qū)別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
老年冠心病的特點，老年人冠心病他有時候不明確，其實冠心病是一個癥狀很明確的一個病，我們都知道冠心病、心絞痛、胸痛胸悶，但是老年冠心病人由于老年人他因為逐漸的新陳代謝慢了，比較的遲鈍退化，他癥狀不一定明顯，比如說胸痛他不一定很疼，胸悶他也不一定有很重，但是送到醫(yī)院來一檢查，心肌缺血這么厲害，心機都壞死了，都沒有癥狀，這是老年冠心病的一個特點，他癥狀不典型，那么還有一個老年冠心病的特點就是癥狀疼痛，因為胸痛是冠心病一個最典型的癥狀，這個胸痛他的程度也輕，跟他的病情的發(fā)展是不一樣的，一般年輕人冠心病，他心病劇烈的疼痛，伴有大汗出，但是老年人冠心病，他疼痛非常的輕微，比如說按理說這種疼痛很劇烈了，就是疼得死去活來，但是老年人沒有這種明顯的感覺，所以他可能不當回事，這也是老年人冠心病一個特點。
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老年冠心病的特點，老年人冠心病他有時候不明確，其實冠心病是一個癥狀很明確的一個病，我們都知道冠心病、心絞痛、胸痛胸悶，但是老年冠心病人由于老年人他因為逐漸的新陳代謝慢了，比較的遲鈍退化，他癥狀不一定明顯，比如說胸痛他不一定很疼，胸悶他也不一定有很重，但是送到醫(yī)院來一檢查，心肌缺血這么厲害，心機都壞死了，都沒有癥狀，這是老年冠心病的一個特點，他癥狀不典型，那么還有一個老年冠心病的特點就是癥狀疼痛，因為胸痛是冠心病一個最典型的癥狀，這個胸痛他的程度也輕，跟他的病情的發(fā)展是不一樣的，一般年輕人冠心病，他心病劇烈的疼痛，伴有大汗出，但是老年人冠心病，他疼痛非常的輕微，比如說按理說這種疼痛很劇烈了，就是疼得死去活來，但是老年人沒有這種明顯的感覺，所以他可能不當回事，這也是老年人冠心病一個特點。
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一般來說典型的冠心病心絞痛癥狀主要表現(xiàn)在心前區(qū)、胸骨后壓榨樣的疼痛，持續(xù)一般3到5分鐘能夠自行緩解，有的還向這個左肩部左上肢放射，老年朋友因為感覺遲鈍他可能就沒有明顯的臨床癥狀。通過醫(yī)院的檢查做個心電圖、心臟一個負荷試驗有ST-T的改變，這樣的病人就建議進一步的檢查來判斷這個病人到底有沒有冠心病，一些老年人因為感覺遲鈍他癥狀確實也不典型，咽喉部的緊縮感有時候表現(xiàn)了一個牙疼，有的病人表現(xiàn)就是心前區(qū)就心慌，有的就是活動以后有胸悶還有一部分病人表現(xiàn)的是胃腸道癥狀，就噯氣、反酸或者是胃疼。我曾經(jīng)碰見一個冠心病的病人，他是按胃病就治了十來年了效果一直不好，然后在我們科住院一做造影、右冠一個重度的狹窄，然后放了支架以后，所有的胃腸道這些癥狀都消失了，她肯定還是心臟引起的這些消化道的癥狀。
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我們知道冠心病是我們老年朋友，一個常見的疾病，它是冠狀動脈血管，因為動脈粥樣硬化導致的，冠狀動脈血管狹窄了，那么血液不夠了以后，導致心肌缺血出現(xiàn)的，一系列的癥狀，早期我們一般會出現(xiàn)，一些胸悶胸痛，有時候活動以后有一點氣喘，這種胸悶胸痛可能在靜息狀態(tài)下，也就是我們平靜休息的時候不明顯，可能我們稍微一活動，走走路，上個樓梯，可能就出現(xiàn)怎么胸口不舒服，有點憋氣，有點氣短這種癥狀，或者有一些心絞痛或者，是胸痛的癥狀，那么休息以后就能夠緩解，有時候情緒激動了，生氣吵架了，又會出現(xiàn)這一系列的癥狀，同時還有一些就是，如果這種情況出現(xiàn)的時候，我們含服一點，比如速效救心丸、硝酸甘油能夠很快的去緩解，這是一個冠心病早期的一個癥狀。
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冠心病，心絞痛是一個非常典型的癥狀，如果出現(xiàn)冠心病突然出現(xiàn)胸悶胸痛，我們肯定考慮有冠心病，老年冠心病它有幾個比較明顯的特點，首先它沒有癥狀的冠心病比較多，就是經(jīng)常老年人我沒有任何癥狀，既不胸悶也不胸痛，到醫(yī)院一檢查，就是冠心病了，冠脈血管都堵了，這是老年人的一個特點，第二個就是它的癥狀不典型，就是我們正常的應該出現(xiàn)心絞痛，而且冠心病的胸痛它非常有特點，它是一個胸骨后的壓榨性的疼痛，但是老年人可能是因為疼痛的，感覺比較遲鈍，他這方面的癥狀也不典型，疼痛的癥狀也不典型，那么第三個就是老年人還有一個特點，就是他疼痛的部位也特別不典型。第四個就是他老年冠心病的特點，就是他的合并癥比較多，并發(fā)癥比較多，老年人冠心病就診，他癥狀既然這么不典型，經(jīng)常是以別的病來治療的。
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冠心病我們叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，那么它有很多種情況，比如說心絞痛，冠心病大家常常覺得冠心病，心絞痛這兩個詞是連在一起在說的，那么還有就是心肌梗塞了，這個就是冠心病的一個比較嚴重的情況了，那么心肌梗塞大家都知道要命，心臟劇烈的疼痛，然后心肌他這個情況是因為，冠狀動脈的血管完全被堵住了，那么心肌沒有血液供應了，心肌壞死了，所以就會出現(xiàn)劇烈的胸痛，那么這個面積非常大，如果嚴重的話是會導致生命危險的，所以冠心病、心肌梗塞是它嚴重的一個情況，另外冠心病的人還容易出現(xiàn)心源性的猝死，我們經(jīng)常聽到過哪些報道，比如說在街上突然有人咣當躺在地上了，然后心跳呼吸就停止了，那么送到醫(yī)院搶救，也沒有搶救過來，這個我們叫做猝死，突然發(fā)生的死亡，猝死很多都是跟冠心病有關系的，就是他既往有冠心病的病史，那么冠狀動脈血管粥樣硬化的，那么在一些特殊的情況刺激下，比如說情緒激動，比如說劇烈運動，像大家聽說跑馬拉松，經(jīng)常有心臟猝死的，都跟這個有關系，所以冠心病的危害，就是心源性的猝死，心肌梗死都是它非常嚴重的危害。
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冠心病的典型癥狀如下：
1、胸痛：因體力活動、情緒激動等因素導致，突感的心前區(qū)壓榨性疼痛。疼痛從胸骨后或心前區(qū)開始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和無名指，通過休息或舌下含服硝酸甘油可緩解。
2、胸部壓迫：冠狀動脈被完全阻塞時，會出現(xiàn)心肌缺血、缺氧，臨床稱之為心肌梗死。
3、呼吸短促：在心肌缺血時，用力時會有呼吸短促，并感到極度疲乏。
4、伴隨癥狀：在發(fā)生急性冠脈綜合征時，除開典型的胸痛外，還伴發(fā)有牙痛，該牙痛通常表現(xiàn)為一側或者兩側疼痛，通常以左側為疼痛為多；或者伴發(fā)頭暈、惡心、冷汗、消化不良等癥狀；或者伴發(fā)活動時頸部疼痛，呼吸急促加重的癥狀。其次，在出現(xiàn)心律失常、休克、卒中、心臟驟停等并發(fā)癥時，還會出現(xiàn)心慌、心悸、勞累后氣喘等癥狀。
