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      王建武副主任醫(yī)師
      耳鼻咽喉頭頸科

      鼻中隔偏曲手術(shù)后可能的并發(fā)癥有哪些

      收聽:5.57w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      鼻綜合手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生的概率相對(duì)來說更少,一般臨床上可以遇到:第一,鼻中隔穿孔:多發(fā)生于術(shù)中剝離軟組織時(shí),因動(dòng)作粗暴,使其雙側(cè)對(duì)稱粘膜破裂。會(huì)形成穿孔 鼻粘膜有感染鼻中隔偏曲性炎癥時(shí),可以至單側(cè)撕裂也可能導(dǎo)致穿孔。第二,鼻中隔膿腫:系鼻中隔血腫細(xì)菌感染所致。有時(shí)候患者手術(shù)時(shí)機(jī)選擇不當(dāng),在鼻內(nèi)感染期或有較多膿性分泌物時(shí),有可能造成自切口處的感染。第三,顱內(nèi)的并發(fā)癥:臨床上很少見。鼻中隔膿腫或篩板破裂,可以使鼻腔顱內(nèi)感染機(jī)會(huì)相對(duì)增多。第四,鼻梁下塌:這種情況多是于手術(shù)中去除中隔軟骨時(shí)鼻梁根部去除的太多所致。術(shù)后并發(fā)癥的鼻中隔膿腫若不及時(shí)處理時(shí)可以造成軟骨軟化壞死吸收,也可以發(fā)生此類畸形。

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        王建武副主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
        01:35
      • 鼻中隔偏曲以后恢復(fù)期,每個(gè)病人情況都不一樣。偏曲的原因,年齡,還有平時(shí)的生活習(xí)慣都可以導(dǎo)致他恢復(fù)期的長(zhǎng)短不一。一般的病人恢復(fù)期一到兩周就可以了。如果病人做手術(shù)之前有鼻中隔的糜爛,這樣他恢復(fù)期就比較長(zhǎng)。另外偏曲比較重的病人,還有病人以前有吸煙、飲酒造成鼻黏膜的肥厚,他恢復(fù)期就會(huì)比一般人會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn),一般也不會(huì)超過3到4周。

        李霞副主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
        01:27
      • 手術(shù)總的來講肯定一個(gè)小的打擊,對(duì)身體的恢復(fù),有一個(gè)過程所以鼻中隔的手術(shù)后,所做的手術(shù)方式就是把中隔粘膜切開,把中隔偏的骨頭去一部分,減張讓中隔復(fù)位,然后再把這個(gè)剝起的黏膜,恢復(fù)端正所以這個(gè)術(shù)后康復(fù),很重要的一點(diǎn)就是要隨訪觀察,這個(gè)黏膜下,有沒有血腫的形成,比如局部出血了積在里面,說明要隨訪觀察,比如中隔拱起來就沒有,隆起來沒有,這種要隨訪觀察,第二個(gè)要觀察鼻腔,傷口的愈合情況,傷口長(zhǎng)得好不好。另外一個(gè)還要隨訪觀察,鼻腔里面通氣好不好,有沒有鼻腔粘連,黏膜功能恢復(fù)的好不好所以這個(gè)術(shù)后的康復(fù)過程當(dāng)中要適當(dāng)?shù)乇Wo(hù)好鼻子,不要隨便的去挖鼻掏鼻要按醫(yī)生的醫(yī)囑,來定期的隨訪。

        楊玉成主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
        01:40
      • 鼻中隔穿孔是一個(gè)比較少見的并發(fā)癥,中隔,中間這個(gè)隔穿了一個(gè)洞,穿個(gè)洞怎么辦,首先看這個(gè)穿孔對(duì)身體有什么影響,如果一個(gè)小的穿孔特別是偏后方的一個(gè)小穿孔,沒有什么不舒服沒有癥狀,我們可以不做處理,可以不管他隨訪觀察好,如果這個(gè)孔偏前方,特別是這個(gè)孔有糜爛有出血,還有些患者,呼吸的時(shí)候有這個(gè)哨音能聽到這個(gè)聲響。如果有這些情況的我們要怎么處理呢,就需要專業(yè)的醫(yī)生來處理,隨著現(xiàn)在技術(shù)水平的進(jìn)步,很大的穿孔,我們醫(yī)生都可以進(jìn)行一個(gè)處理主要的處理方式就是一個(gè)穿孔的修補(bǔ),可以用穿孔周圍,正常的黏膜的材料來進(jìn)行修補(bǔ),也可以轉(zhuǎn)周圍的黏膜瓣進(jìn)行修補(bǔ),如果缺乏骨頭太多,甚至還可以取肋軟骨或者其他地方的骨質(zhì)材料,來進(jìn)行一個(gè)修復(fù)。

        楊玉成主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
        01:46
      • 我們就要根據(jù)患者的具體的個(gè)體的情況來決定,比如說鼻腔里面有慢性鼻炎,過敏性鼻炎,慢性鼻竇炎等,鼻腔沒有其他疾病,單純的鼻中隔穿孔,鼻中隔偏曲,這種的恢復(fù)就比較快,手術(shù)大概一周左右,回去上班沒問題,一般兩周左右,基本上可以達(dá)到一個(gè),正常的工作和生活,當(dāng)然如果有其它,比如過敏性鼻炎,鼻竇炎等疾病,這種它的恢復(fù)期較長(zhǎng)一點(diǎn),因?yàn)樗刂票乔?,其他的疾病,才能使中隔,一個(gè)完全的恢復(fù),但具體的時(shí)間,我說要個(gè)體化,每個(gè)人不一樣,那怎么來判斷該患者,告訴患者可以,正常工作生活了呢,最好就是,在術(shù)后一般兩周左右,到醫(yī)院來隨訪,在手術(shù)醫(yī)生那就診,醫(yī)生看一下,鼻腔里面的恢復(fù)情況,如果恢復(fù)的好,醫(yī)生會(huì)給你告訴,你恢復(fù)的怎么樣是否可以回去正常工作。

        楊玉成主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
        01:50
      • 鼻中隔偏曲術(shù)的并發(fā)癥如下: 1、主要包括鼻中隔血腫、膿腫,它是鼻中隔手術(shù)以后,兩側(cè)黏膜分開了,然后可能形成黏膜下出血,感染就形成了血腫、膿腫。 2、可能造成鼻中隔的穿孔,它的原因有很多,比如手術(shù)后過于暴力導(dǎo)致了雙側(cè)的黏膜損傷,形成了對(duì)穿,然后可能鼻中隔術(shù)后感染形成黏膜壞死等原因。 3、可能并發(fā)鼻腔黏連,它主要是中隔黏膜使用手術(shù)創(chuàng)面以后,可能就跟下鼻甲黏在一起,形成一個(gè)鼻塞的癥狀。 4、還可能并發(fā)鞍鼻,鼻中隔對(duì)鼻骨有支撐的作用,如果去除過多,尤其是高位偏曲去除過多的情況下,就會(huì)發(fā)生鞍鼻。

        李海洲副主任醫(yī)師
        耳鼻喉科
        01:17